Esophageal a kleng bowel dogéint vun Beruffskrankheeten bezoar: Rapport vun engem Fall VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Phytobezoar vläicht eng Ursaach vun bowel dogéint an Patienten mat virdrun gastric ginn Agrëff. Déi meescht bezoars sinn concretions vun schlecht verdaut Liewensmëttel, déi am Ufank vun de Mo. normalerweis geformt sinn. Intestinal dogéint (esophageal a kleng bowel) duerch eng Beruffskrankheeten bezoar verursaacht huet gemellt net ginn. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung E 70-Joer ale Mann aus esophageal a kleng bowel dogéint presentéiert ass Leed, ëmmer vun enger Beruffskrankheeten bezoar. De Patient huet als Schräiner fir 35 Joer geschafft. Hien hat virdrun e vagotomy an pyloroplasty 10 Joer weiderentwéckelt. Den Deel vun der bezoar, déi de esophageal dogéint ëmmer war während endoscopy geläscht, iwwerdeems den Deel vun der klenger bowel surgically behandelt gouf. De Patient gutt erholl a war op der 8.
September Thes Dag ofgefouert. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Zanter Beruffskrankheeten bezoars vläicht eng Ursaach vun intestinal dogéint (esophageal an /oder kleng bowel) ginn, Patienten, déi e virdrun gastric weiderentwéckelt hunn Agrëff soll Beruffskrankheeten Luucht ginn ähnlech zu der presentéiert Fall evitéieren. VerfÜgung Background VerfÜgung Phytobezoar bowel dogéint an Patienten dauernd mat virdrun gastric betäubt ass eng bekannt spéiden Komplikatiounen, obwuel ganz seelen. Et ass eng concretion vu Liewensmëttel Faseren (Uebst a Geméis Faseren) oder auslännesch Kierper am Mo. [1]. De Mo ass déi gemeinsam Plaz vun bezoar Équipe. An engem normale Mo. Geméis Faseren kann net duerch de pylorus Ugrëff; se hi hydrolysis bannent de Mo, déi hinnen genuch duerch déi kleng bowel goen softens. No gastric Agrëff, well d'gastric motility gestéiert ass, ass de gastric Aciditéit erofgaangen, an de Mo séier eidel kann, do ass eng grouss Méiglechkeet fir bezoar Opstellung, dauernd Fouss beleidegt wéinst kleng bowel dogéint. VerfÜgung Rapporten vun bezoars dauernd dogéint vun der gastrointestinal TRACT existéieren zënter dem spéide 18. Jorhonnert [2]. Mir an Mir [3] gemellt op 22 Fäll vun bezoar an der Literatur vun 1966 bis 1973 Rapporten ze bezoars vun Iessen mat Faseren oder auslännesch Kierper kuckt meescht Fall fonnt. Moseley [4] gemellt éischte Fall vun engem phytobezoar (Meilen, Ënnen, kombinéiert) folgenden vagotomy an pyloroplasty. VerfÜgung Et muss net Tëschefäll vun Beruffskrankheeten Grond ginn. De Géigendeel Migratioun vun der bezoar dem esophagus och ganz seelen ass, an no bestänneg iwelzeg an bezoar véiermol ge- [5, 6]. An dësem Pabeier, ass de Fall vun engem Patient mat engem phytobezoar vun Beruffskrankheeten Urspronk presentéiert. De Patient Babyoil aus béide esophageal a kleng bowel dogéint. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung E 70-Joer ale Mann Schräiner, déi fir e puer Deeg vun dysphagia beschwéiert, an epigastric Péng, benotzen a fir 24 Stonnen iwelzeg, war fir d'Partizipatioun Departement vun Internmedezin. Hien hat fir 35 Joer als Schräiner geschafft huet, just heiansdo perséinlech sécherheetstechnescht Equipement benotzt. Zéng Joer virun der Tëschefall, hat hien cholecystectomy weiderentwéckelt, vagotomy an pyloroplasty. VerfÜgung Nächst x-Ray an ultrasonography vun der beleidegt mat kee Diagnos der Entrée gesuergt huet. A Këscht x-Ray an deser Funktioun Tester goufen normal. Iwelzeg weider an der dysphagia bliwen. De Patient mécht dann een ieweschte gastrointestinal endoscopy (mat Olympus GIF-V2, Olympus Optical Co. Ltd., Tokyo, Japan), déi eng friem Kierper (Dimensiounen: 1,5 cm laang, 2,8 cm Duerchmiesser) gewisen, déi geläscht dann endoscopically war mat engem dormia Kuerf (Figebam. 1). Weider Bild Examen fir den zweeten Deel vun der Ausléiser réischt kee agebousst Conclusiounen. Agebousst Ënnersichung gemellt, dass d'geläscht auslännesch Kierper vun Holz Stëbs bestoung (Figebam. 2a). Figur 1 Endocopy (e) dogéint vun den ënneschten Drëttel vun der esophagus wéinst engem bezoar; . (B) Entfernung vun der esophageal bezoar mat engem Dormia-Kuerf VerfÜgung Dorënner 2 De ganze bezoar (e) esophageal; (B) intestinal. VerfÜgung Den Zoustand vum Patient no endoscopy nëmmen deelweis verbessert. Puer Deeg méi spéit entwéckelt hien postwendend misse Péng a widderhuelen x-Ray vun der beleidegt zougedréckt dilated Gas-gefëllt Persounen vun de klenge bowel mat keng Loft an de Colon, proposéiert kleng bowel dogéint. Hien huet duerno op der chirurgesch Klinik transferéiert, wou Echec vun e puer Dag vun konservativen Behandlung eng Wa laparotomy net als. D'laparotomy Teamchef eng komplett distal ileal dogéint Lycée zu enger zolitter intraluminal auslännesch Kierper (Dimensioun 9.0 cm laang, 2,9 cm Duerchmiesser), deen duerch eng enterotomy (ausstinn. 3 a 4) geläscht gouf. Agebousst Ënnersichung vun den auslänneschen Kierper Teamchef eng Zesummesetzung gläicht deem aus der esophagus geläscht (Figebam. 2b). De Patient huet op der 8. ofgefouert September Thes Dag, an huet och Suivi um 18-Méint ënnerbruecht. Figur 3 Enterotomy VerfÜgung 4 ewechhuelen vun der intestinal bezoar VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Intestinal dogéint Figur wéinst phytobezoars (Iessen, Geméis Faseren, an /oder auslännesch Kierper) ass selten an Erwuessener mat engem normalen intestinal TRACT begéint. Phytobezoar ass normalerweis eng Ursaach vun intestinal dogéint an Patienten mat virdrun vagotomy an Drainage oder gastric resection [1, 3, 4]. Déi meescht vun de bezoars datt an der Literatur presentéiert gewiescht sinn concretions vun schlecht verdaut Liewensmëttel, déi normalerweis Ufank am Mo. gemaach ginn; e Brochstéck vun hinne kann an der bowel opgeholl an dogéint [1, 2, 4] féieren. Dogéint aus phytobezoars existeiert normalerweis an der ileum an der jejunum. Et ass ongewéinlech fir ëmgedréint Wanderung vun de bezoar zu der esophagus zu dogéint ze geschéien an Resultat wéi an eisem Patient Doudesfäll [5, 6]. Verschiddener vun der pathogenic Mechanismen responsabel fir bezoar Équipe an Patienten mat vagotomy an pyloroplasty och secretion vun Salz- Seier ofgeholl, ofgeholl gastric motility (atonic Mo), a Beruffskrankheeten aussetzt [1, 2, 4]. VerfÜgung beim bezoars an der esophagus wellkomm oder Moo soll conservatively am éischte Beispill [3] behandelt ginn, déi dauernd Fouss intestinal dogéint brauchen kloer chirurgesch Interventioun [1, 3, 4]. An eiser Patient war d'Ursaach vun der bezoar d'ganzt Holz Stëbs (Beruffskrankheeten bezoar) am Mo an der viregter gastric Agrëff. D'bezoar haten zwee verschidde Finale Plazen, een am esophagus an déi aner an der klenger bowel. Déi éischt Mass gouf wahrscheinlech am Mo, a wéinst de weider iwelzeg, déi bezoar war fragmentaresch. D'Fragmenter migrated dogéint vun zwou verschiddene Plazen am intestinal TRACT dauernd. De Schwäif vum bezoar geplënnert der esophagus, während de Rescht vun de Mo duerch d'pylorus migrated (well vun der viregter vagotomy an pyloroplasty) an an der klenger bowel. Zwee verschidden Therapien sech benotzt dëse Beruffskrankheeten phytobezoar unzegesin, nämlech endoscopy an Chirurgie. VerfÜgung Fir eist Wëssen dat ass den éischte Fall vun enger Beruffskrankheeten bezoar aus Holz Stëbs. De Patient benotzt nëmmen heiansdo perséinlech sécherheetstechnescht Equipement an seng Aarbecht, a während dem Mount virun de Virfall, hien huet ëm zwielef Stonnen pro Dag geschafft. D'Benotze vu perséinlechen sécherheetstechnescht Equipement Imperativ ass sérieux gesondheetlech Problemer fir d'Aarbechter ze verhënneren. An Conclusioun VerfÜgung, well Beruffskrankheeten bezoars eng Ursaach vun intestinal dogéint kann (esophageal an /oder kleng bowel), Patienten, déi e virdrun gastric Agrëff weiderentwéckelt bestëmmte Arte vu Léngen vermeide soll an hir Ernährung (zB, Uebst, normalerweis Meilen, a Geméis Faseren), a si ugeroden Schutzmoossnamen géint ähnlechen Beruffskrankheeten Luucht ze huelen (zB, Holz Stëbs). VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Merci
Mir Merci fir Verëffentlechen dëser Etude de Patient eis schrëftlech Erlaabnes fir Féierung. VerfÜgung Auteuren 'sinn original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung hei de Link op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 12876_2003_50_MOESM1_ESM.tiff Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12876_2003_50_MOESM2_ESM.tiff Auteuren' original Datei fir Figur 2 12876_2003_50_MOESM3_ESM.tiff Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12876_2003_50_MOESM4_ESM.tiff Auteuren' original Datei fir Figur 4 Interessen Wettsträit VerfÜgung Keen deklaréiert.