Multiple Primärschoul malignancies Primärschoul sporadesch colorectal Kriibs an Japan sensibiliséieren: Heefegkeet vun gastric Kriibs mat colorectal Kriibs Patiente ka méi héich ginn wéi virdrun Multiple Primärschoul malignancies recognized

Primärschoul sporadesch colorectal Kriibs an Japan sensibiliséieren: Heefegkeet vun gastric Kriibs mat colorectal Kriibs Patienten vläicht méi héich wéi virdrun ugeholl VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Verbesserung vun der Iwwregens hätt vun colorectal Kriibs (CRC) Patienten huet Nerve Optriede vum Multiple Primärschoul malignancies (MPMs) niewt CRC waarden mä kleng ass iwwer hir Charakteristiken bekannt. Dës Etude gouf land de Medeziner an agebousst Charakteristike vun MPMs ze klären, besonnesch déi am extra colonic Siten, an Patienten mat CRC. VerfÜgung Method VerfÜgung Mir 1.111 Patienten iwwerschafft déi Operatiounen fir Primärschoul sporadesch CRC zu Saitama Medical Center, Jichi mécht medezinesch Uni tëscht Abrëll 2007 a Mäerz 2012. zwéi Patienten mat familial adenomatous polyposis, ee mat ierflech Net-polyposis colorectal Kriibs, zwee mat colitic Kriibs, an all Patienten mat Metastasen aus CRC sech ausgeschloss. Mir Verglach der clinicopathological Charakteristike vun CRC Patienten mat an ouni MPMs. VerfÜgung Wéi eng Kontroll, déi mer eng Datebank vu Patienten mat gastric Kriibs iwwerlieft (GC) vun Mass Schädel an d'Saitama Sëtz zu Japan 2010 standing erwëscht an am Verglach dës mat CRC Patienten mat Synchron- GC. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Abberzuel Primärschoul malignancies um extracolonic Siten sech zu 117 vun 1.111 CRC Patienten (10,5%) identifizéiert. D'Steiren Alter war 68 (Rei, 29 bis 96 Joer) mat 71 (50 bis 92) (P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). D'Heefegkeet vun GC (44.4% (52 vun 117)) war déi héchst vun all MPMs. All CRC Patienten mat GC ware méi al wéi 57 Joer. Synchron- GC war vun 26 Patiente fonnt. VerfÜgung Géigesaz, aus 200.007 opgefouert Leit, goufen 225 Leit wéi se GC zu der Saitama Sëtz diagnostizéiert. Den Alter-standardiséierte Heefegkeet vun Synchron- GC zu CRC Patienten war wiesentlech méi héich (0.53%) wéi an der Kontroll Grupp (0,03%) (Chance Verhältnis, 18,8; 95% Vertraue nolauschterer, 18,6 op 19,0; P VerfÜgung &Si besteet; 0.001) . VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung kennen mat CRC deen zéien entwéckelt GC synchronously an metachronously al wéi 50 Joer waren. Sou, sollen dëse Patient Grupp fir GC virsiichteg perioperative Duerchmusterung forméieren. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Colorectal Kriibs Gastric Kriibs Abberzuel Primärschoul malignancies Background VerfÜgung Colorectal Kriibs (CRC) ass eng gemeinsam Form vu Kriibs an entwéckelt Länner, déi zweet ass an drëtt Virwaat Ursaach vum Kriibs Doud vun Männer a Fraen, respektiv [1], an huet eng wichteg Fro an asiatesch Länner [2,3] ginn. Rapporte vun der Weltgesondheetsorganisatioun weisen datt d'Heefegkeet vun CRC séier an asiatesch Länner [2,4,5] ass Damp, deen e Two bis véier-fantastesch Erhéijung vun der Heefegkeet vu CRC während de leschte Joerzéngten erlieft hunn [6] . Patienten mat CRC entwéckelen och dacks Multiple Primärschoul malignancies (MPMs) [7,8]. Iwwregens hätt fir CRC Patienten huet stänneg verbessert, fir souwuel fräi Wéint erkennen fréi CRC an Entwécklung vun neie chemotherapeutic KGB. D'Verbesserung vun der Iwwregens hätt fir CRC Patienten huet fir eng fräi Heefegkeet vun MPMs Nerve [9]. Et ass wichteg d'Charakteristiken vun MPMs, fir ze verstoen, ugemooss Behandlung ze Erlaabnes gëeegent Suivi Pläng an CRC Patienten ze bestëmmen. Dës Etude gouf land de Medeziner an agebousst Charakteristike vun MPMs, besonnesch déi vun extracolonic Siten, an CRC Patienten. VerfÜgung Method VerfÜgung Tëscht Abrëll 2007 an am März 2012, 1,111 Patienten mécht Agrëff fir Primärschoul sporadesch CRC zu Saitama Medical Center zu review , Jichi Medical Universitéit. Aus eiser Datebank vun CRC Patienten, ofgebaut mir Donnéeë vu Patienten, déi op d'mannst ee MPM an eng extracolonic Site entwéckelt huet iwwerdeems Synchron- oder metachronous CRC mussen. Synchron- MPMs sech als malignancies bannent 6-Mount November virun an no der Detektioun vun CRC fonnt definéiert [9,10]. VerfÜgung der MPMs sech All pathologically oder cytologically als malignancies confirméiert. All Metastasen ze extracolonic Siten aus der CRC war ausgeschloss. VerfÜgung zwee Patienten mat em adenomatous polyposis, ee mat ierflech Net-polyposis colorectal Kriibs, an zwee mat ulcerative colitis colorectal Kriibs verbonne waren och ausgeschloss. D'entholl Plaze vun CRC goufen an zwou Gruppen ënnerdeelt: Colon an rectum (Portiounen ënnert dem Niveau vun der sacral Numm) [11]. Mir iwwerschafft clinicopathological Parameteren, wéi Alter, Geschlecht, Lag vun entholl, dat vun entholl, Etapp no ​​der entholl, Node, an Metastasen (TNM) klasséieren, vun der American Gemeinsam Comité op Cancer (6. Editioun) [12], an Optriede vun MPMs um extracolonic Siten. VerfÜgung Et ass net gewosst, ob d'Heefegkeet vun gastric Kriibs (GC) héichen oder net an CRC Patienten ass. Mir standing gastroscopy fir CRC Patienten als Kontroll, well d'Heefegkeet vun GC héich an Japan ass [13]; wann GC war zu CRC Patienten virum Agrëff entdeckt, kéint mer se duerch eng Operatioun maachen. Vun 1.111 Patienten, mécht 832 gastroscopy. Dës Fonctiounen am Patienten mat CRC gläichzäiteg GC ausser sech mat deene vun Patienten mat GC Verglach datt déi Mass Kontroll fonnt gouf. Duerchmusterung fir GC ass am Japan, eng Natioun, déi héich GC veruerteelt Tréischterin [14] verbreet. An 1983, war eng national Gesetz gestëmmt, dat virgeschriwwen, datt all Gemeng alljährlechen GC Duerchmusterung fir Awunner vu 40 oder eeler déi sollen, déi entweder gastroscopy oder Barium Iessen. Am Joer 2010, 200.007 Awunner (6.0% vun der Populatioun) un dëser Mass Schädel an d'Saitama Sëtz an GC war zu 225 Patienten fonnt (0.01%). VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung Séminairen a agebousst Facteure fir d'Präsenz am Zesummenhang vun MPMs sech duerch de Mann-Whitney u VerfÜgung Test an der χ Verglach zur VerfÜgung 2 Test. Fir d'Heefegkeet vun Synchron- GC zu Patiente mat CRC aktivéiert verglach ze ginn, wouduerch fir d'Differenzen am Alter distributions tëscht Patienten mat CRC a Leit, déi fir de Mo abnormalities mécht Kontroll, wéi beschriwwen, eng Alter-ugepasst gouf Chance Verhältnis berechent, den Tarif ze vergläichen zu Patiente mat Synchron- GC mat dass an Patienten hir GC festgestallte war an der Kontroll. Statistique Bedeitung huet fir P VerfÜgung &Si besteet uginn; 0,05. VerfÜgung war D 'Chance Verhältnis mat 95% Vertraue Intervalle presentéiert. SPSS Versioun 17 (IBM, Tokyo, Japan) hat fir statistesch Analyse benotzt. VerfÜgung An dëser Etude Retrospektiv anonymized Medeziner Informatiounen aus Patienten aus der Saitama Medical Center, Jichi Medical University geschafft huet. D'Etude ass vun der Fuerschung IFLA- Comité bei Jichi Medical University guttgeheescht. VerfÜgung Resultater an Diskussioun VerfÜgung Vun de 1.111 Patienten mat der Primärschoul CRC, waren et 117 Patienten (10,5%) mat MPMs. Table 1 weist d'clinicopathological Relatioun tëscht CRC Patienten mat an ouni MPMs. Patienten mat CRC an MPMs goufen eeler wéi Patienten ouni MPMs (P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). All Patienten mat CRC an MPMs waren 50 Joer al oder older.Table 1 Se Medeziner an agebousst Fonctiounen tëscht colorectal Kriibs Patienten mat an ouni Multiple Primärschoul malignancies VerfÜgung Colorectal Kriibs ouni Multiple Primärschoul malignancies
Colorectal Kriibs mat Multiple malignancies Primärschoul
P engem
(n = 994: 89,5%)
(n = 117: 10,5%)
Alter (Joer): b VerfÜgung 68 (29 bis 96) zu 71 (50 bis 92) VerfÜgung &Si besteet; 0.001c VerfÜgung &Si besteet; 50 zu 79 (100) VerfÜgung 0 (0 VerfÜgung) 0.002 VerfÜgung ≥50 VerfÜgung 915 (88,7) VerfÜgung 117 (11,3) VerfÜgung Sex: VerfÜgung 0,26 VerfÜgung Männlech VerfÜgung 627 (88,7) 80 VerfÜgung (11.3 ) VerfÜgung Weiblech VerfÜgung 367 (90.8) zu 37 (9.2) VerfÜgung entholl Location: VerfÜgung 0,345 VerfÜgung Colon VerfÜgung 778 (89.0) zu 96 (11.0) VerfÜgung Rectum VerfÜgung 216 (91.1) zu 21 (8.9) VerfÜgung dat: VerfÜgung 0,678 VerfÜgung Ma oder moderéiert VerfÜgung 981 (89.4) VerfÜgung 116 (10.6) VerfÜgung Poor
(92.9) VerfÜgung 1 (7.1) VerfÜgung TNM Etapp: VerfÜgung 0,036 VerfÜgung ech VerfÜgung 247 (87.0) zu 37 (13.0) VerfÜgung II VerfÜgung 333 (87.6 ) VerfÜgung 47 (12,4) VerfÜgung III VerfÜgung 295 (91.9) zu 26 (8.1) VerfÜgung IV VerfÜgung 119 (94.4) zu 7 (5,6) VerfÜgung engem χ
2 Test, ausser als markéiert; bmedian Wäerter (Gamme); cMann-Whitney U VerfÜgung Test. VerfÜgung Werter vun parentheses sinn Prozentzuelen wann et net anescht uginn. VerfÜgung Et huet kee statistesch Differenzen tëscht Geschlechter, entholl Plaatz, oder dat vun entholl. Fréi Lien CRC méi ze ginn, verbonne mat MPMs wéi fortgeschratt CRC (P VerfÜgung = 0.034) (Table 1 an Dorënner 1). Néng Patienten hu Wäertsaachen Primärschoul malignancies. Figur 1 Heefegkeet vu multiple Primärschoul malignancies no colorectal Kriibs Etapp. 37 vun 284 Patienten mat colorectal Kriibs (13%) mat Etapp hat ech Multiple Primärschoul malignancies, 47 vun 330 Patienten mat colorectal Kriibs (12,4%) haten Etapp II, 26 vun 321 Patienten mat colorectal Kriibs (8.1%) haten Etapp III a 7 vun 126 Patienten mat colorectal Kriibs (5,6%) haten Etapp IV. D'Heefegkeet vu multiple Primärschoul malignancies ofgeholl mat colorectal Kriibs Etapp. MPM, Multiple Primärschoul malignancy. VerfÜgung Table 2 weist den Siten vun de MPMs. Vun 18 Organer bemierken MPMs an dëser Etude ze hunn, Uergel
Total
Prozentsaz VerfÜgung Zuel vun Synchron- Patienten mat Multiple Primärschoul malignancies
Zuel vun metachronous Patienten mat Multiple Primärschoul malignancies VerfÜgung

Stomach
52
39.4
26
26
Lung
17
12.9
7
10
Breast
10
7.58
0
10
Kidney
8
6.06
2
6
Esophagus
7
5.3
5
2
Prostate
7
5.3
2
5
Bladder
5
3.79
1
4
Thyroid
4
3.03
0
4
Hematologic
4
3.03
1
3
Uterus
3
2.27
1
2
Liver
2
1.52
1
1
Bile duct
2
1.52
1
1
Ovary
2
1.52
0
2
Tongue
1
0.76
0
1
Laryngeal
1
0.76
1
0
Anal fistula
1
0.76
1
0
Penis
1
0.76
0
1
Skin
1
0.76
0
1
Total
128
100
49
79
Patienten mat CRC an Synchron- GCs sech am Verglach mam GC Patienten Réckstänn vun Mass Duerchmusterung duerchgefouert an der Saitama Sëtz vun 2010 (Bedeitung 3 a 4). D'Heefegkeet vun Synchron- GC zu Patiente mat CRC war méi héich wéi déi vun GC zu der Mass-opgefouert Grupp: 2,34% versus 0,11% (Table 3 an Dorënner 2). Den Alter-seng Chance Verhältnis fir Heefegkeet vun GC zu der Mass-opgefouert Grupp war 18.8 (95% Vertraue nolauschterer, 18,6 op 19; P VerfÜgung &Si besteet; 0.001) (Bedeitung 3 a 4 an Dorënner 2). All Patienten mat CRC mat Synchron- GC waren 55 Joer al oder méi al. Den Alter Verdeelung vun all CRC Patienten hiren Héichpunkt an de 70er Joren. Ëmgedréit, entstanen, déi vun CRC Patienten mat Synchron- GCs zwee Moundalpen; eent fir Persounen an hire 60er an eent fir Persounen, déi tëscht Synchron- gastric Kriibs mat colorectal Kriibs Patienten an gastric Kriibs ënnert opgefouert Grupp
Colorectal Kriibs 80 Joer al oder méi al (Dorënner 3) .Table 3 Se Medeziner Fonctiounen huet Patienten mat Synchron- gastric Kriibs
ënnert opgefouert Grupp gastric Kriibs
P engem
(n = 26 /1,111)
(n = 225 /200,007)
Alter (Joer) VerfÜgung 69 (58-87) VerfÜgung 71 (42-95) VerfÜgung 0.600b VerfÜgung Sex: VerfÜgung 0,66 VerfÜgung Männlech
20 (76.9) VerfÜgung 164 (72.9) VerfÜgung Weiblech VerfÜgung 6 (23.1) zu 61 (27.1) VerfÜgung Heefegkeet VerfÜgung 2,34 VerfÜgung 0,11 VerfÜgung &Si besteet; 0.001c VerfÜgung engem χ VerfÜgung 2 Test, ausser als markéiert; bMann-Whitney U VerfÜgung Test; Cage-ugepasst. VerfÜgung Table 4 Verglach vun der Heefegkeet vu gastric Kriibs tëscht Patienten colorectal Kriibs an VerfÜgung Synchron- gastric Kriibs Patienten VerfÜgung opgefouert Patienten Gastric Kriibs Patienten ënnert opgefouert Grupp VerfÜgung
> Chance Verhältnis fir gastric Kriibs ënnert opgefouert Grupp
Alter (Joer)
gastric Kriibs VerfÜgung All colorectal Kriibs
gastric Kriibs
all opgefouert Leit
&Si besteet; 40 VerfÜgung 0 VerfÜgung 22 VerfÜgung 0 VerfÜgung 4.138 VerfÜgung Invalid Wäert VerfÜgung 40 bis 44 VerfÜgung 0 VerfÜgung 28. VerfÜgung 1 VerfÜgung 12.659 VerfÜgung Invalid Wäert VerfÜgung 45 bis 49 VerfÜgung 0 VerfÜgung 29 VerfÜgung 3 VerfÜgung 11.515 VerfÜgung Invalid Wäert VerfÜgung 50 bis 54 VerfÜgung 0 VerfÜgung 52 VerfÜgung 3 VerfÜgung 11.729 VerfÜgung Invalid Wäert VerfÜgung 55 bis 59 VerfÜgung 1 zu 110 VerfÜgung 9 VerfÜgung 16.087 VerfÜgung 16.37 (2.06, 130.48)
60 bis 64 VerfÜgung 7 VerfÜgung 152 VerfÜgung 26 VerfÜgung 34.902 VerfÜgung 64.76 (27.67, 151.57) VerfÜgung 65 bis 69 VerfÜgung 6 VerfÜgung 198 VerfÜgung 56 VerfÜgung 42.917 VerfÜgung 23.92 (10.18, 56.17) VerfÜgung 70 bis 74 VerfÜgung 3 VerfÜgung 211 VerfÜgung 62 VerfÜgung 35.615 VerfÜgung 8.41 (2.62, 2701) VerfÜgung 75 bis 79 VerfÜgung 3 VerfÜgung 152 VerfÜgung 80 VerfÜgung 20.515 VerfÜgung 10.31 (3.15, 33.68) VerfÜgung ≥80 VerfÜgung 6 VerfÜgung 157 VerfÜgung 26 VerfÜgung 9.930 VerfÜgung 15.14 (6.14, 37.31) VerfÜgung All Alterskategorien VerfÜgung 26 VerfÜgung 1.111 VerfÜgung 225 VerfÜgung 200.007 VerfÜgung 18.8 (18.6 bis 19.0) eng VerfÜgung Aage-ugepasst. VerfÜgung Werter vun parentheses 95% Vertraue ginn Intervalle. VerfÜgung 2 Verglach vun der Heefegkeet tëscht Synchron- gastric Kriibs bei Patienten mat colorectal Kriibs an gastric Kriibs ënnert opgefouert Patienten no Alter subgroups dorënner. An déi al wéi 54 Joer, war d'Heefegkeet vun Synchron- gastric Kriibs bei Patienten mat colorectal Kriibs bedeitend méi héich wéi déi vun gastric Kriibs ënnert der Mass-opgefouert Grupp. GC, gastric Kriibs. VerfÜgung Dorënner 3 Verglach vun den Alter distributions tëscht all Patienten mat colorectal Kriibs (erop Rot) an Patienten mat colorectal Kriibs mat Synchron- gastric Kriibs (ënnen Rot). Den Alter Verdeelung vun all Patienten mat colorectal Kriibs hiren Héichpunkt an der 70 bis 74 Joer aal Gamme (211 vun 1.111 Patienten). Par contre, entstanen, déi vun Patienten mat colorectal Kriibs mat Synchron- gastric Kriibs zwee Moundalpen; tëscht Individuën 60 bis 64 Joer al (7 vun 152 Patienten) an ënnert deenen 80 Joer oder méi al (6 vun 157 Patienten). CRC, colorectal Kriibs; GC, gastric Kriibs. VerfÜgung Dës Etude beweist, dass Patienten mat CRC wahrscheinlech MPMs zu extracolonic Siten ze entwéckelen, déi all Optriede vun deem virgesin fir 10,5% (117 /1,111) zu eiser Analyse. Dëst Resultat ass congruent mat virdrun Rapporten d'Optriede vun MPMs zu extracolonic Siten ënner CRC Patiente weist, déi vun 2,4% op 17% gounge [14-17]. Desweideren, proposéiere eis Daten dass Patienten mat CRC fréi-Stuf méi wahrscheinlech sinn MPMs ze weise wéi déi mat fortgeschratt Etappe vun CRC; geséit gin well d'Iwwregens hätt vun Ufank CRC Patienten gutt ass, an esou de Suivi Zäit gëtt méi wéi dat fir fortgeschratt CRC Patienten. Dofir, kéint de MPMs méi geschéien dacks zu Patiente mat CRC fréi-Bühn wéi an deene mat fortgeschratt CRC. VerfÜgung Eis Donnéeë gewisen, datt GC de Meeschter dacks verbonne Kriibs bei Patienten mat CRC mat virdrun Rapporten souwuel synchronously an metachronously, konsequent war [ ,,,0],9,10,15-19]. VerfÜgung Bedenkt datt Iwwerwaachung fir GC fräi kënnen optrieden hir Heefegkeet als Resultat vun fräi ze erkennen ze erhéijen. Patienten mat CRC do schéngt wäit méi Testen wéi déi allgemeng Bevëlkerung, dorënner gastroscopy an berechnen tomography, Comptabilitéit fir d'héich erkennen Taux vun GC zu Patiente mat CRC [20] zu forméieren. Wéi mir virum ugeschwat hunn, war alljährlechen GC Duerchmusterung fir Awunner net nëmmen duerch gastroscopy land mee och duerch Barium Iessen. An e puer Beräicher vun der Saitama Sëtz, kann Persounen tëscht Barium Iessen an gastroscopy fir d'Kontroll vun GC decidéieren. Out vun 200.007 opgefouert Leit, 56.036 Leit (28.0%) mécht gastroscopy vun 2010. Mir op der Schwieregkeet vun Verglach tëscht der Heefegkeet vu Synchron- GC an déi vun Ecran-fonnt GC averstanen soll. Zousätzlech, 2 vun 52 Patiente mat GC goufen éischt mam Mo Kriibs diagnostizéiert. Duerno, goufen déi zwee Patienten vum Schädel colonoscopy mat CRC diagnostizéiert. Also, de Moment Etude huet e puer Auswiel Westen, d'Heefegkeet vun GC mat CRC waarden. Demno, ass et schwéier genau déi richteg Hellegkeet vun der Korrelatioun tëscht CRC an GC ze bestëmmen. Et sinn e puer Rapporten vun MPMs zu CRC Patienten mat Komparativ Donnéeën [10,17], a souguer dann, goufen déi bestehend Daten vun enger Populatioun berechent dass unscreened Leit mat abegraff; dohier, dat ass wäit ewech vun korrekt. No Berechnunge vun prevalence Populatiounsschichte benotzt dass vun opgefouert Sujeten begräifen, sollen mir dëst als Komparativ Donnéeën beschäftegen. Délaie fir dëse Punkt, fir mer eng Datebank vu Patienten mat GC datt duerch Duerchmusterung duerchgefouert an der Saitama Sëtz an Japan an 2010 als Komparativ Donnéeën nogewise gouf, eng Charakteristik vun Synchron- GC mat CRC zu Highlight. Verschidde Fuerscher gemellt dass screend Gruppen wahrscheinlech aus unscreened Gruppen zu bestëmmte Charakteristiken, wéi familial Geschicht, iessen, oder fëmmen bei [21] ze ënnerscheeden sech. Wa mir dat de Westen net Sträit hätt, gekuckten mir de GC Daten aus opgefouert Persounen als preferable Verglach well d'Populatioun vill unscreened Leit mat abegraff. Vun dëse Resultater, war d'prevalence vun Synchron- GC zu Patiente mat CRC (2,6%) fonnt extrem héich ginn, wat implizéiert, dass Patienten mat CRC op fräi Risiko vun Synchron- GC sinn. Zousätzlech, all Patienten mat CRC déi Synchron- GC hu sech méi al wéi 50 Joer. Baséierend op dës Donnéeën, ass virsiichteg perioperative Duerchmusterung néideg fir d'Detectioun vum GC zu Patiente mat sporadesch CRC déi wéi 50 Joer al sinn. Nieft der Opklärung VerfÜgung datt déi gemeinsam Site vun engem metachronous MPM zu CRC Patienten de Mo ass [22], ee vun de meescht genannten MPMs zu Patiente mat GC ass CRC [23,24]. Dës Fakten Virworf datt GC ze schloen an CRC deelen d'selwecht Risiko Facteuren. An enger viregter studéieren, microsatellite Onstabilitéit [19], br vun TP53 [25,26] an aller [22,27,28] sech als gedeelt Risiko Faktoren tëscht GC an CRC erauskoum. Am Sënn vun Alterungsprozess, war d'Steiren Alter vun CRC Patienten mat MPMs bedeitend méi héich wéi déi vun CRC Patienten ouni MPMs, wat mat deenen Rapporten schléit. Intriguingly, geformt Alter Verdeelung vun CRC Patienten mat Synchron- GC zwee charakteristesche Moundalpen; net nëmme gouf et en Héichpunkt bei 80 Joer al oder méi al, mä et war och an hiren 60er engem Héichpunkt vun Leit. Gewunnecht adenomatous polyposis oder ierflech Net-polyposis colorectal Kriibs sinn kritt als Ierfgroussherzogin Krankheeten mat GC an CRC komplizéiert ze ginn. Mir ausgeschloss Patienten mat deenen Krankheeten aus eiser Kohort vun Patienten mat CRC vun Patienten familial mat der Kontroll. Ausserdeem, an ierflech Net-polyposis colorectal Kriibs, ass d'mengen Alter bei Diagnos CRC 42 bis 50,4 Joer [29,30]. An vertraute adenomatous polyposis, ouni chirurgesch Interventioun, Patienten entwéckelen bal zwangsleefeg CRC vun engem mëttleren Alter vun 40 oder 50 Joer [31]. Mir ofgeschloss datt dës ierflech Krankheeten sech manner wahrscheinlech abegraff gin. Et ass geduecht, datt et e puer Faktore sinn, datt zu Alterungsprozess oder bekannt ierflech Krankheet net wéinst ginn. An der 18 Organer VerfÜgung datt MPMs haten, war d'haett der zweeter stäerkste dacks mat CRC verbonnen, déi vun de Mo. gefollegt, an dann d'Broscht gedon . An Japan, d'Uergel mat der héchster Heefegkeet vun MPMs an Japan ass de Mo, gefollegt vun de Colon an rectum, an dann de haett an Broscht [13]. Dëst Haaptrei Mätscher genee mat deem vun MPMs an eiser Kohort vun Patienten mat CRC. VerfÜgung puer Aschränkungen an dëser Etude Et sinn. Éischt, war dës Fuerschung retrospectively gesuergt. Zweet, och eisen Daten rauszesichen Informatiounen iwwert Helicobacter pylori VerfÜgung Wonn Status. Et gëtt ugeholl, datt 70 bis 80% vun de Leit iwwer 40 Joer an Japan infizéiert sinn mat H. pylori VerfÜgung [32]. H. pylori VerfÜgung Wonn ass e wichtege Faktor, datt mat der Entwécklung vun GC [33] assoziéiert gouf. D'Heefegkeet vun H. pylori VerfÜgung Wonn vun der Mo am europäesche Länner ass manner wéi déi am Japan [34]. An enger europäescher Etude vun MPMs mat CRC, Kriibs am Mo ass wäit aus reegelméissegen [35]. An dëser Etude, pylori H. VerfÜgung fir d'héich Heefegkeet vun GC mat CRC bäidroen kënnen VerfÜgung Endlech, eisen Daten och net all Informatiounen iwwert atrophic gastritis. enger viregter Etude Teamchef atrophic gastritis kéint eng grouss Ursaach vum GC [36] ginn. Fir dëse Grënn, sinn zousätzlech Etude fir weider Evaluatioun néideg. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Gastric Kriibs war déi gemeinsam Synchron- oder metachronous MPM zu Patiente mat CRC. Virsiichteg perioperative Duerchmusterung ass fir d'Detectioun vum MPMs zu Patiente mat CRC néideg. Mä, fir GC Duerchmusterung ass net ëmmer néideg an sporadesch CRC Patiente méi jonk wéi 50 Joer VerfÜgung Croix VerfÜgung CRC:. VerfÜgung colorectal Kriibs
GC:
gastric Kriibs
MPM: Multiple Primärschoul malignancy

TNM: VerfÜgung entholl, Node, an Metastasen VerfÜgung
Deklaratioune VerfÜgung wat VerfÜgung d'Auteuren Merci Saitama Sëtz d'Donnéeën iwwert d'Kontroll vun gastric Kriibs fir ëmzesetzen. VerfÜgung Interessen Wettsträit VerfÜgung d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn.
Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung TkLanguage zu designen der Etude matgemaach, standing statistesch Analyse an d'mëttelalterlech Handschrëft geschriwwen. KS deelgeholl der Etude vun plangen. YM, JS, ST, YJK, HN, an Hausfra un der Acquisitioun vun Daten. FK an TR empfaang der Etude an un hiren Design an Koordinatioun. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• GP73 Minus-reglementéiert gastric Kriibs an Zesummenhang mat entholl dat
• Leptin receptor sécher ass fir Héich-Fett iessen-entschlof atrophic gastritis zu Mais néideg