Ierfgroussherzog Risiko Facteure fir d'Entwécklung vun gastric Kriibs am jonk Patienten

Ierfgroussherzog Risiko Facteure fir d'Entwécklung vun gastric Kriibs am jonk Patienten VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Et gëtt ugeholl, datt d'Entwécklung vun gastric Kriibs (GC) virum Alter vun 50 eng Ierfgroussherzogin Basis huet. Blutt Grupp A an Geschicht vun gastric Kriibs am éischte-Diplome Famill gewise goufen fir GC Risiko Faktore ze ginn. VerfÜgung Method An dësem Fall-Kontroll Etude VerfÜgung, mir Coursë Patienten mat GC déi virum Alter vun 50 festgestallte sech . Mir kennen deen als mussen GC diagnostizéiert huet sech ausgewielt. A Ganzen 534 Fäll goufen fonnt; 44 vun deenen, festgestallte virum Alter vun 50 waren am Fall Grupp abegraff. Fir d'Kontroll Grupp, 22 Männercher an 22 Weibercher sech aus de Rescht Sujeten ausgewielt, déi iwwer d'Geschicht vum Kriibs an der Famill huet am Interview Diagnosen vun GC nom Alter vum 50. All d'Eos Patienten a Familljemembere vun den Doudegen Patienten déi an den Alter bei déi aner Familljemembere entwéckelt Kriibs. . D'Blutt Grupp vun all Thema kritt och VerfÜgung Resultater VerfÜgung véierzeg-véier Fäll ënner 50 Joer al (mengen Alter: 36,2 Joer) an d'Kabinne-véier Kontrollen (mengen Alter: 67,1 Joer) huet an der Etude iwwregens. An der Zäit vun der Etude, 59,1% vun der Etude Grupp a 50% vun der Kontroll Grupp sech lieweg (P Wäert = NS). An der Etude Grupp, 68,1%, 13,6%, 13,6% an 4.5% hu Blutt Gruppen O, A, B an AB, bzw.. An der Kontroll Grupp sech déi entspriechend Zuelen 27,7%, 63,6%, 6,8% an 4,5%. Éischt oder zweet-Diplome Famill mat Kriibs, dorënner gastric (den heefegsten), Broscht, haett, gynecological an hematological malignancies, sech an 54,5% vun de Fäll an 11,4% vun de Kontrollen (; 0,01 p &Si besteet) feststellen. Famill mat der vun Kriibs sech als valabel gëtt ugeholl, datt si op valabel medezineschen Dokumenter baséiert huet. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Et schéngt, datt der Entwécklung vun GC virum Alter vun 50 wahrscheinlech ass vun familial waat begleed gin. Spannen, zougedréckt eiser Etude e wesentleche Korrelatioun tëscht Blutt Grupp O an der Entwécklung vun gastric Kriibs ënnert der Alter vun 50. VerfÜgung Background VerfÜgung Gastric Kriibs ass déi zweet Équipe gemeinsam Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doud an d'Welt [1] . Seng Heefegkeet Eurolänner weltwäit [2]. Am Allgemengen ass et e groussen Problem an den Entwécklungslänner wéi an industrialiséiert Länner, a weist eng predilection fir urban an niddreg socioeconomic Gruppen [3, 4]. Déi geschate Brutto Taux Konte fir weltwäit ronn 9,9% vun Cancers [5]. Gastric Kriibs existeiert selten virum Alter vun Q40: D'Heefegkeet stänneg ofgesot opgeet, an der siwenter Jorzéngt peaking. Men si bal duebel sou ufälleg wéi Fraen. Dëse Kriibs eleng ass d'Ursaach vu méi wéi 750.000 Doudesfäll Betrag pro Joer an d'Welt [6]. Markéiert Variant bannent Länner huet och observéiert ginn [3, 4], besonnesch an héich-Risiko Länner [7]. An den Entwécklungslänner, ass de globale Heefegkeet vun gastric Kriibs waarden an erméiglechen weg datt de Chiffer Zuel vun neie Fäll während de nächste puer Joerzéngten als Resultat vun engem Erwuessenen Bevëlkerungswuesstem [6] däitlech Steigerung ginn. Eng rezent Emfro Kriibs vun der iranescher Gesondheetsministère an Medical Education Teamchef gastric adenocarcinoma déi gemeinsam fatale Kriibs am Iran ass, mat enger grousser Ofwandlung vum Doud Taux verschiddene Provënzen [8]. Neitste Kriibs Statistiken, Doudesfäll wéinst gastric Kriibs sécherlech iwwer 39% vun allen Doudesfäll wéinst Kriibs all Joer zu e puer Deeler vun Iran [9]. VerfÜgung spigelt D'reduzéiert Heefegkeet vun gastric Kriibs zu westlech Länner eng Ofsenkung vun Cancers iergendengem an der distal Mo. (Kierper a antrum). Am Géigesaz, huet d'Heefegkeet vun Kriibs am proximal Mo an esophagogastric menaarbecht stänneg fräi, bei engem Taux datt vun all aner Kriibs ausser melanoma an haett Kriibs erausgeet [10-13]. An engem ganz rezent Etude, huet eise Grupp datt härzwierksam Kriibs 49,5% vun alle Siten fir gastric Kriibs am Iran Éducateur. Am Géigesaz, Cancers vum Kierper an antrum representéieren 20,6% an 29,9% respektiv [9]. Anescht wéi Kriibs vun der distal Mo Cancers vun der proximal Mo an esophagogastric menaarbecht si méi heefeg ënnert héich socioeconomic Klassen [6]. Am Allgemengen, géif virschloen dëse Observatioune datt proximal Cancers engem ähnleche pathogenesis deelen, déi aus dass vun distal Cancers isoléiert ass. Zanghieri an La Vecchia fonnt dass ronn 10% vun de Fäll familial Käre weisen. Epidemiological Etuden hu gewisen, datt de Risiko vun gastric Kriibs am éischte-Diplome Famill fräi ass 2- bis 3-fantastesch [14-17]. Der relativer Contributiounen vun ierflecher waat an Ëmwelt Auswierkungen op familial gastric Kriibs si ganz wéineg verstan. Am General VerfÜgung, familial genetesch Mechanisme spillen do net sou wichteg Roll an gastric Kriibs wéi se am e.g. maachen colorectal Kriibs. Allerdéngs, an e puer Regiounen, eng Famill Geschicht vun gastric Kriibs kann e Risk Faktor fir d'Krankheet ginn, obwuel dëst duerch Membere vun enger Famill gedeelt Ëmwelt- Faktoren Réflexioun kéint [18]. Bewäert Kollektiounen vun familial Bodrum vun gastric Kriibs hun gemellt ginn, mä si gemaach ongewéinlech. Wéi nach do ass keen ëmfaassend Hypothes fir d'Entwécklung vun gastric Kriibs. Gastric Cancers mat chromosomal geometrescher Figur an aner genetesch Mängel verbonne sinn, mee keent vun deenen ass néideg oder genuch fir Kriibs ze geschéien. An Iwwerpréiwung iwwer genetesch predisposition zu gastric Kriibs VerfÜgung, Bevan an Houlston (1999) Sputnik puer Genen kann verbonne mat méi Risiko [19]. Gastric Kriibs ass eng Sortie vun e puer ierflecher Kriibs predisposition syndromes dorënner ierflech nonpolyposis Colon Kriibs, familial adenomatous polyposis, Peutz-Jeghers Syndrom an Cowden Krankheet. Dat seet d'Präsenz vun Genen mat verschidden Effeten predisposing. Vill Studien VerfÜgung hunn d'Korrelatioun tëscht eem antigens an der Entwécklung vun gastric Kriibs gëtt, mä déi meescht vun deenen hun eng Korrelatioun tëscht sporadesch Fäll vun gastric Kriibs a Blutt Grupp A. Dëst uginn association ënnerstëtzt weider d'Roll vun genetesch Faktoren an der Entwécklung vun gastric Kriibs [21]. Blutt Typ A méi ass staark mat der diffusen histopathological Typ vun gastric Kriibs wéi d'intestinal Zort [21, 22] assoziéiert. Fir eis Wëssen, ähnlech Studien op der spezifesch Kategorie vun gastric Kriibs am jonk Patienten sinn scanty. Dat kann op d'Roll vun ierflech Faktoren an der Entwécklung vun der gastric Kriibs am jonk Patienten eent vun den éischte Studien gin. VerfÜgung Method VerfÜgung D'Etude wéi engem Fall-Kontroll Etude entworf gouf. Mir wäerten eng aktiv Iwwerwaachung bis z'identifizéieren Patienten mat gastric Kriibs. Patienten records am Departement vun wirklech an der Haaptrei private emfuelener Gebei zu Tehran sech fir gastric Kriibs Fäll tëscht 1999 scrutinized an 2003 Patienten hei opgelëscht sinn aus alle Regioune vum Land an aus verschiddene ethneschen Hannergrënn an si verdanken op der selwechter Klinik, also all de Fonctionnement an wirklech Rapporten sech gläichzäiteg sinn. All déi wirklech Rapporten sech virbereet a vun der selwechter pathologists diagnostizéiert. Déi Fäll goufen vu Patienten ausgewielt déi mat gastric Kriibs virum Alter vun fofzeg diagnostizéiert huet. De Sex-stemmt Kontrollen waren ausgewielt a Coursë vum Patienten, déi iwwer den Alter vun fofzeg diagnostizéiert huet. All d'Patienten an hir Famill goufen iwwert d'Geschicht vun gastric oder aner Zorte vun Kriibs iwwer dräi Generatioune Interview, an d'Blutt Gruppe vun betraff Memberen ascertained goufen. Famill mat der vun Kriibs sech als valabel gëtt ugeholl, datt si op valabel medezineschen Dokumenter baséiert huet. D'transfusion records vun der Operatioun waren benotzt och d'Patienten Blutt Gruppen ze identifizéieren.
Statistique Analyse Leeschtung war d'SPSS statistique Package (Versioun 10.0) benotzt. Déi grouss Verännerlechen sech als Mëttel (minimum-maximal) ausgedréckt wann ubruecht. A Chi-Feld Test gemaach gouf de globale Effet vun Blutt Grupp op d'Entwécklung vun gastric Kriibs virum Alter vun 50. All Statistik Tester goufen zwee-eesäitegen an Differenzen am 0,01 Niveau ze Gewerkschaften waren statistesch relevant considéréiert. VerfÜgung Resultater
um Ufank vun der Etude, 44 Fäll (mengen Alter: 36,2, 18-49; m /f = 1) ënner 50 Joer al a 44 Sex-stemmt Kontrollen (mengen Alter: 67,1, 50-88) huet Coursë. Table 1 weist d'agebousst Charakteristike vun all 88 Punkten. An der Zäit vun der Etude, 59,1% vun de Fall Grupp a 50% vun der Kontroll Grupp sech lieweg; 53,8% vun de Fall Grupp an 38,6% goufen an Tehran wunnen, mä kee Informatiounen iwwert Residenz Hannergrond war sinn. Daten iwwert éischte-Diplome Famill sech fir zwou Gruppen komplett. Dës Daten aus Informatiounen iwwert 383 Leit an de Fall Grupp (Moyenne 9,1 fir all proband) an 498 an der Kontroll Grupp (Moyenne 11,6 fir all proband). Table 2 weist d'Verdeelung vun Blutt Gruppen am zwou Thema Gruppen. Gastric (22 Fäll) an aner Zorte vu Kriibs sech an 54,5% vun den éischte-Diplome Famill vun de Fäll an 11,4% vun den éischte-Diplome Famill vun den Kontrollen (; 0,01 p &Si besteet) gemellt. Déi "aner Zorte vu Kriibs" ënnert Bekannten vun de Fall Grupp aus colorectal (7 Fäll), Broscht (3 Fäll), haett (3 Fäll), gynecological (2 Fäll), hematological (1 Fall) an BBC (1 Fall) malignancies . Fir d'Kontroll vum Grupp, huet den entspriechende Zuelen colorectal (2 Fäll), Broscht (1 Fall), haett (1 Fall) an Aarbecht (1 Fall) malignancies. Zuelen 1, 2, 3 weisen dräi pedigrees vun familial connections.Table 1 D'pathologic Charakteristiken vun der entholl am Fall a Kontroll Grupp (n = 44 vun all Grupp). VerfÜgung zu Pathologic dat Pathologic Type
Location vun der entholl VerfÜgung Case Grupp
Ma ënnerscheet VerfÜgung
zu 1,4% zur VerfÜgung Firwat
0,5% VerfÜgung Cardia
13,6% VerfÜgung Mëttelméisseg ënnerscheet
5.0% VerfÜgung Body
zu 18,2% VerfÜgung LINN ënnerscheet
1,4% VerfÜgung Intestinal
7.3% VerfÜgung Distal
68,2% VerfÜgung Control Grupp
Ma ënnerscheet
7.3% VerfÜgung Firwat
5% VerfÜgung Cardia
22,7% VerfÜgung Mëttelméisseg
5.0% ënnerscheet
Body
29,5% VerfÜgung LINN ënnerscheet
7,7% VerfÜgung Intestinal
5% VerfÜgung Distal
47,7% VerfÜgung P Wäert VerfÜgung NS VerfÜgung NS VerfÜgung NS VerfÜgung Table 2 Heefegkeet vun de verschiddene Blutt Gruppen an der Etude Bevëlkerung (n VerfÜgung = 44 VerfÜgung). D'Zuele vun parentheses sinn d'Zuel vun de Patienten VerfÜgung. VerfÜgung Blood Grupp
O
A
zu B VerfÜgung AB
Cases VerfÜgung (30) 68.1% VerfÜgung (6) 13.6% VerfÜgung (6) 13.6% VerfÜgung (2) 4.5 % VerfÜgung Kontrolle VerfÜgung (11) 27.3% VerfÜgung (28) 63.6% VerfÜgung (3) 6,8% VerfÜgung (2) 4.5% VerfÜgung P Wäert VerfÜgung &Si besteet; 0,05
&Si besteet; 0,01 VerfÜgung NS VerfÜgung NS VerfÜgung Dorënner 1 eng Famill mat Usammlung mat gastric Kriibs (GC: gastric Cancer; Ca: Geschicht vun gastric Kriibs, awer net vun engem pathologic Rapporte fir d'histologic Typ vu Kriibs confirméiert) . VerfÜgung Dorënner 2 eng Famill mat enger Geschicht vun der Usammlung mat Colorectal Kriibs (GC: Gastric Cancer; CRC: Colorectal Cancer; plp: Colorectal Polyps; Nummere vun Kreeser: Aktuell Alter vun de Leit; CAG: Kliniken aktiv Gastritis). VerfÜgung Dorënner 3 eng Famill mat enger Geschicht vun der Usammlung mat anere Cancers souwéi gastric Kriibs (GC: gastric Cancer; Lung: Lung Cancer; Blad:. BBC Carcinoma) VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Dëse Fall Kontroll Etude beweist dass ierflech Facteuren, virun allem familial Geschicht vu Kriibs a Ballbesëtz vun Blutt Grupp O, mat der Entwécklung vun gastric Kriibs ënnert der Alter vun fofzeg verbonne sinn. Fir eis Wëssen, kann dat sinn déi éischt Etude eng Korrelatioun tëscht Blutt Grupp O an der Entwécklung vun gastric Kriibs an engem spezifeschen Kategorie vu Patienten. VerfÜgung Risk Facteure fir gastric Cancers weist hunn zu enger Rei vu virdrun Studien lant ginn, dorënner genetesch Facteure wéi Blutt Grupp. Haenszel et al. eng Associatioun tëscht gastric Kriibs a Blutt Typ E huet virgeschloen, ënnerstëtzen de Vue datt genetesch Faktoren eng Roll an der Entwécklung vun gastric Kriibs hunn [21]. Eis Etude ënnersträicht d'Roll vun genetesch Facteuren an een Wopen vu Patienten, déi gastric Kriibs ënnert der Alter vun fofzeg entwéckelen. Blutt Grupp A méi ass staark mat der diffusen histopathological Typ vun gastric Kriibs wéi d'intestinal Zort [21, 22] assoziéiert. An eiser Etude, déi meescht vun de Patienten engem diffusen anstatt intestinal Typ, datt mir kéinten dat association net Test. Eng grouss Echantillonen Gréisst wier waren. Op der aner Hand, do kéint eng héich prevalence vun Helicobacter pylori an eiser Gemeng ginn, eng méi héich Heefegkeet vun den diffusen Typ vun gastric Kriibs dauernd. Allerdéngs goufen et keng grouss Ënnerscheeder zu histological Typ vun gastric Kriibs tëscht de Fall a Kontroll Gruppen. An enger Étude vum Su et al. an 2001, goufen am Ganzen 6685 Patienten mat esophageal carcinoma an 2955 Patienten mat härzwierksam Kriibs an der Chaoshan Uertschaft retrospectively fir hir Associatioun mat eem Blutt Gruppen évaluéieren. Su et al. gewisen, datt am Patienten mat esophageal carcinoma oder Fra Kriibs der Verdeelung vun eem Blutt Gruppen zu datt am normal lokal Populatioun ähnlech war, mä et war an Männercher B an der Entwécklung vun Kriibs vun Cardia Blutt Grupp [23].
an eiser Etude no ronn 54% vun de Fall Grupp zu 11% vun der Kontroll Grupp e familial Geschicht vun Kriibs Verglach. Dëst schéngt kompatibel mat de Conclusiounen vun enger Populatioun-baséiert case-Kontroll Etude vun Mo. Kriibs zu Warschau, a Polen. Hei, am Interview d'Enquêteuren 464 Fäll an 480 Kontrolle d'Roll vun der Famill Geschicht an aner Risiko Faktore ze diskutéieren. A méi wéi dräimol méi op Risiko war mat enger Geschicht vun gastric Kriibs an engem éischte Diplome verbonne famill (ODER = 3,5), mee kee iwwerschësseg Risiko war fir aner Forme vu Kriibs gesinn. De Risiko mat familial Optriede verbonne war vun Geschlecht, Alter oder eem Blutt Typ net vill geännert, an huet sech och net mat Lauren histological classification24. Trotz dem relativ grouss Echantillonen Gréisst vun de polnesche studéieren, jonk Patienten goufen net als separat Kategorie bewäert. Dat kann den Ënnerscheed tëschent hir Resultater an eist erklären. Ausserdeem, definéiert si "positiv Famill Geschicht" als éischte-Diplome famill mat gastric Kriibs mussen. Am Géigesaz, als mir all Zorte vun malignancy am éischten an zweete-Diplome Famill; wann der familial Heefegkeet vun anere (Net-gi) an eiser Etude malignancies kënnen hir héich Frequenz an der Gemeng ze maachen anstatt all genetesch Risk Faktor. De polnesche Etude gemaach confirméieren net virdrun Resultater op der Korrelatioun tëscht Blutt Grupp A an gastric Kriibs. Desweideren, awer aner Etude vun Parsonnet et al op 90 Fäll an 89 Kontrollen kee Veräin tëscht eem Blutt Grupp an malignancy [25]. An engem multicentric studéieren an Italien, 1016 Patienten mat gastric Kriibs an 1623 Bevëlkerung kontrolléiert goufen Interview ze Famill mat der vun gastric, esophageal an colorectal Kriibs bestëmmen. Eng bedeitend Veräin huet mat der Geschicht vun gastric Kriibs an enger schwëster oder Elterendeel (Chance nennen 2,6 an 1,7, respektiv) fonnt. Ënnert den Erwuessenen Geschwëster vu Kontrollen a Fäll, confirméiert de prevalences vun gastric Kriibs am Interview huet 1 an 2,7%, respektiv. A Seuil war an Familljen mat op d'mannst een betraff Elterendeel (1,4 an 5,7%) feststellen. De Risiko vun gastric Kriibs mat engem positive Famill Geschicht verbonne war grouss (méi iwwer 2-fantastesch) ënnert Awunner vun niddereg-Risiko Beräicher. Ënnert de Fäll gouf et keng Relatioun tëschent Famill Geschicht vun gastric Kriibs a Blutt Grupp A oder histological Typ no dem Lauren Klassifikatioun [26]. An eiser Etude, gouf et keen groussen Relatioun tëscht der histological Typ vun de Kriibs a positiv Famill Geschicht oder Blutt Grupp. Mä, dat beweist net datt déi zwou Verännerlechen vergläichen net; eng Associatioun kéint mat enger grousser Etude offensichtlech ginn. Mecklin et al de Medeziner an histopathological Charakteristiken vun gastric carcinoma zu jonk Patienten studéiert (ënner 40 Joer al) an Finnland an 1988. An 94% vun de jonke Patienten, war d'carcinoma vun der diffusen Typ. Si weisen eng schlecht hätt, eng gläichberechtegt Sex Verhältnis, an engem staarken Associatioun mat Blutt Grupp A an hirer Etude Grupp. Si hunn och e ganz wesentleche iwwer-Representatioun vun gastric Kriibs an d'Elteren vun den index Fäll (p &Si besteet; 0.001) [27]. D'Differenz tëscht Mecklin senger Etude an eist am Blutt Gruppen wéi Risiko Faktoren identifizéiert ka ethnesch Ënnerscheeder maachen; souwuel Studie bestätegen e wesentleche Korrelatioun tëscht engem spezifeschen Blutt Grupp an d'Entwécklung vun gastric Kriibs. Zukunft Studien kann linkage Analyse ze entdecken genetesch abnormalities zu chromosomal Regioune benotzt, datt nieft de Genen Zeechesaatz vum eem antigens etabléiert sinn. VerfÜgung d'geographesch Ufäng vun de Fäll Säitenimm déi an Kontrollen hätt d'Muecht vun eiser Etude vun ausser ethnesch Facteuren vun der verbessert Etude Populatioun. Mä, dat ass ganz schwiereg an esou Etuden ze erreechen, well et eng héich Taux vun Kombinatioune tëscht Rennen am Land ass. Ausserdeem huet d 'Prouf Gréisst ze kleng fir esou Effekter ausgeschloss ze ginn. Allerdéngs goufen et keng grouss Ënnerscheeder tëscht den zwou Gruppen an de Respekt vun den Ursaache vun de Sujeten. VerfÜgung An Conclusioun, eis Resultater datt familial Geschicht vun Kriibs weisen, an ierflech Faktoren dorënner Blutt Grupp, hunn eng wichteg Roll an der Entwécklung vun gastric Kriibs an jonk Patienten. D'Roll vun den Ëmwelt- Faktore kënnen an eelere méi wichteg ginn a kann an Zukunft Studien considéréiert ginn. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung d'Auteuren ze Merci Christian Abnet Dokteraarbecht an Latino Daisy MD wënschen, Cancer Präventioun Branch, National Cancer Institut, Bethesda, MD, USA fir hir Hëllef an der Software fir Rassekaz suergt souwéi David G. Huntsman, MD, FRCPC, FCCMG, an zivilen Kaurah, Universitéit vu British Columbia, Vancouver, Kanada fir eng Zort Hëllef iwwert d'Questionnaire vun Zeechnen familial Hannergrond. VerfÜgung Dës Etude gouf vun der iranescher Network vu Krankheeten an der Digestive Genau Research Center vun Tehran Uni Medical Sciences. VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller mëschten VerfÜgung sinn ennen de Linken zu de Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller. 12876_2004_100_MOESM1_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12876_2004_100_MOESM2_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 2 12876_2004_100_MOESM3_ESM.pdf original Datei 'Auteuren fir Figur 3 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessi hunn. VerfÜgung

• Wéi mir de gastrectomy fir gastric Kriibs der coronary verstoppten Contournement grafting mat der rietser gastroepiploic verstoppten verwalten? Rapport vun zwee Fäll an eng Revisioun vun der literat…
• Uwendung vun Lupp schmuel-Band Imaging endoscopy fir Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous lesion