Perforéierte gastric Corpus an enger strangulated paraesophageal hernia: e Fall report

perforéierte gastric Corpus an enger strangulated paraesophageal hernia: e Fall Rapport VerfÜgung méiglech VerfÜgung Erschléisse VerfÜgung kennen mat paraesophageal hernias oft presentéieren Lycée zu chronescher symptomatology. Infrequently, kann Fouss intestinal ischemia an perforation als eng Konsequenz vun paraesophageal hernias geschéien mat eventuell domatter Konsequenzen. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 86-Joër-alen obtunded männlech fir de Noutfall Departement mat hypotension a schwéieren zréck an postwendend misse Péng presentéiert. Noutfall postwendend misse CT Scanner war mat engem kritt Diagnos vun ruptured postwendend misse aortic aneurysm bestallt. CT topograms réischt extensiv gratis Zollformalitéiten-postwendend misse Loft an herniated postwendend misse viscera an der rietser hemithorax. Virum Réalisatioun vun der CT studéieren, nohalteg de Patient eng cardiopulmonary verhaft. Befënnt sech ugesprach, mä de Patient ass knapp erëmbelieft ze ginn. Post-Eenzegartegkeet vum Fall bestätegt Ënnersichung réischt consomméiert kontaminéierte bannent de Polizisten beleidegt an engem risegen, iwwerzeegt, hiatal hernia mat organoaxial volvulus an ischemic perforation. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Aktuell Recommandatiounen Opruff fir rapid Reparatur Ris hiatal hernias ier se wéinst der Luucht bréngt ginn Risiko vun Strangulatioun. Torsion vun de Mo am groussen hiatal hernias féiert oft zu engem fatale Komplikatiounen wéi dës warranting Regionalarchivar Reparatur sou séier wéi méiglech. VerfÜgung Erschléisse VerfÜgung Paraesophageal hernias geschéie wann Zollformalitéiten-postwendend misse Inhalter duerch d'esophageal Absence an der mediastinum herniate. Et gi véier verschidden Zorte: Typ ech geschitt, wann de Mo an der mediastinum drënner also d'gastroesophageal menaarbecht an der thorax displacing (hëlze hiatal hernia), Typ II an III paraesophageal hernias Resultat vum herniation vun de Mo duerch d'esophageal Absence an nächster organoaxial an mesoaxial hernias Rotatioun respektiv, a Typ IV Debate Organer anere wéi de Mo duerch d'Absence an der thorax herniating. Aktuell Recommandatiounen si fir ebe Reparatur Lycée zu der Méiglechkeet vun komplizéiert dorënner hemorrhage, ischemia, an perforation [1]. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 86-Joer-ale wäisse, American, männlech an d'Noutfall Departement hypotensive an obtunded presentéiert mat schwéieren postwendend misse an zréck Leed vun onbekannt Dauer. A ruptured postwendend misse aortic aneurysm war ufanks verdächtegt a war de Patient fir eng postwendend misse CT Scanner bei der Ufro vun der Noutfall Sall Dokteren geholl. No Réalisatioun vun engem thoracoabdominal topogram, eng grouss Quantitéit vun gratis Zollformalitéiten-postwendend misse Loft war op der lateral Vue gesinn an herniated postwendend misse viscera waren an der rietser Broscht op der supine Vue (Dorënner 1) identifizéiert. Virum Réalisatioun vun de Scanner, Gibb de Patient zu engem cardiopulmonary verhaft. A Guckuck Ënnersiche vun de Polizisten beleidegt an Këscht war gesuergt. Nodems den postwendend misse Discours Gaang war et consomméiert kontaminéierte souwéi e Ris iwwerzeegt hiatal hernia. De ganze Mo war herniated an an der posterior mediastinum mat nëmmen de pylorus siichtbar um Absence (Dorënner 2). Iwwerreschter vun enger gescheitert hiatal hernia gefléckt goufen laanscht de diaphragmatic Extensioun vun der lénker Wäiner fonnt. Eemol de Mo aus adhesions a reduzéiert an der postwendend misse Discours de Site vun enger ischemic perforation vun der gastric fundus nodeems gouf identifizéiert (Dorënner 3). Figur 1 Intraabdominal gratis Loft op lateral postwendend misse topogram gesinn an herniated postwendend misse viscera op supine Vue. VerfÜgung 2 Eegeschafte vum Modul op pylorus um esophageal Absence Figur. VerfÜgung 3 Perforation vun gastric fundus Figur. VerfÜgung Déi leschte medezinesch Geschicht vum Patient sënnlech war Post-Eenzegartegkeet vum Fall bestätegt an huet bedeitend fir e Welpen coronary verstoppten Contournement, Reparatur congestive doséiert, a virdrun hiatal hernia. virewech vun esophagogastroduodenoscopy während eng Evaluatioun fir Kaffi Buedem emesis a chronescher anemia den initial Entdeckung vun engem Ris hiatal hernia war dräizéng Joer feieren. Gefléckt war deemols an Szene vun der Primärschoul crural du-Upassung an gastropexy gesuergt. Fräi Terrain vun der Ris hiatal hernia war och dokumentéiert mee du-Operatioun war net wéinst sengem aarm Fra reservéieren land. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Torsion vun de Mo an dës ganz grouss hiatal hernias zu fatale komplizéiert mat bedeitend Frequenz Féierung kann, a wéi engem Resultat, Regionalarchivar gefléckt ass op Entdeckung hëllt ausser an der Kreativitéit Patient [2]. Emergent chirurgesch Interventioun am Fall vun engem komplette gastric volvulus implizéiert Reduktioun vun der volvulus an hiatal Reparatur [3]. Patienten mat deem Zoustand oft präsent mat engem klassesch triad vun retching komponéiert, epigastric Péng, an Echec engem nasogastric eraus ze Plaz. Deelweis gastrectomy zu Fäll vu infarcted Mo oder perforation kann och néideg sinn. Optimal Regionalarchivar Reparatur implizéiert Reduktioun vun der hernia, excision vun der hernia Referendum, a Reparatur vun der hiatal Flecken, déi wann manner grouss, kann prosthetic ech nee verlaangen [4]. Collis-NISSEN fundoplication vläicht zu der Reparatur notéiert ginn famill esophageal shortening ze aménagéieren, mä net ouni Risiko vun dysmotility vun der distal esophagus [5]. Iwwerdeems Traditionell huet dëse Fléckaarbechte via celiotomy oder thoracotomy, d'Majoritéit vun de Fäll si lo atomar laparoscopic Approche mat excellent Resultater gudden [6]. Iwwerhaapt, vun der referenzéierten studéieren, 200 Nuechten Patienten mécht laparoscopic Reparatur paraesophageal hernias mat nëmmen een Doud, niddereg morbidity, an engem 2,5% Terrain Tarif. VerfÜgung Et evident ass, datt dat Patient ass wirklech der Konsequenz vun enger chronically iwwerzeegt Ris hiatal war hernia lénks onbehandelt, déi bis zum Verhängnis schlussendlech gefouert. Iwwerdeems et kloer bleift wéi zu wat säi richtege chirurgesch Risiken huet, recommandéiere mir am Moment déi meescht Patienten kann mat niddereg morbidity a bal Null veruerteelt gefléckt ginn. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung vum verstuerwenen Patient senger Famill noweise ass ze publizéieren souwéi Biller Informatiounen zu de Fall am Beräich am Zesummenhang mat de Fall VerfÜgung Lëscht vun Ofkierzungen VerfÜgung CT:. VerfÜgung Kapellen tomography
Deklaratioune VerfÜgung Interessen Wettsträit <. br> d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren 'Bäitrag zur VerfÜgung AS an EZ sech souwuel an der konzipéiert Équipe an Daten fir de Fall Rapport versammelen. SA gouf zu Ausschaffe an Passiv d'mëttelalterlech Handschrëft Équipe. AS, EZ an SA waren an der Literatur iwwerschaffen an Erhaalen vun der kritescher intellektuell Inhalt benotzt an dësem Fall Rapport Équipe. Dës dräi Auteuren hunn och definitiv ugeholl fir Publikatioun entscheet. VerfÜgung

• Gastric fundal heterotopic Bauchspaicheldrüs engem gastrointestinal stromal entholl (Schued) Wäerr: e Fall Rapport an engem kuerzen review
• Optriede vum BBC Metastasen 10 Joer no chirurgesch Entfernung vun enger Primärschoul gastric Kriibs: e Fall Rapport an Revisioun vun der Literatur