Diarrho ass definéiert als heefeg an / oder lockeren oder waassere Hocker. Akute Diarrhoe geet an e puer Wochen fort, a gëtt chronesch wann et méi laang wéi 3-4 Wochen dauert. Wann no enger grëndlecher Untersuchung keng spezifesch Ursaach fonnt gëtt a bestëmmte Critèren erfëllt sinn, kann eng Diagnostik vu funktionneller oder chronescher Diarrho berücksichtegt ginn.
Leit mat funktionnellen Darmstéierunge weisen keng kierperlech oder Labo Anomalie fir hir gastrointestinal (GI) Symptomer z'erklären. Ee Beispill vun enger funktionneller Darmstéierung ass Reizdarmsyndrom (IBS), wat geschat gëtt fir ongeféier 10-15% vun all Erwuessenen ze beaflossen.
Léiert méi iwwer IBS
Individuen mat funktionnellen Diarrho kënnen eng Ënnergrupp vu Leit mat IBS representéieren. Leit mat IBS berichten oft verännert Darmgewunnechten, dorënner Diarrho an / oder Verstopfung, verbonne mat Bauchschmerzen. Bloating, dréngend Bedierfnes fir e Buedzëmmer ze benotzen, Belaaschtung oder e Gefill vun onkomplett Evakuéierung kënnen och optrieden. Vill vun dëse Symptomer trëtt bei Persoune mat funktionnellen Diarrho op, awer d'Feele vu Bauchschmerzen ënnerscheet dës Leit vun deenen mat IBS.
Den Dokter wäert ufänken iwwer Är medizinesch Geschicht ze froen, dorënner d'Benotzung vu Medikamenter an Diätgewunnechten, an eng virsiichteg kierperlech Untersuchung ausféieren. Zousätzlech Studien wéi Blutt Tester an Hocker Analyse kënne bestallt ginn.
Diagnostesch Prozeduren wéi Kolonoskopie oder Endoskopie kënnen uginn ginn, wat den Dokter erlaabt d'intern Uewerfläch vum Colon an den Dënndarm z'ënnersichen fir aner Ursaache vu chronescher Diarrho auszeschléissen, wéi Infektiounen oder Entzündung vum Colon oder kleng Darmkrankheeten.
Eng Diagnostik vu funktionneller Diarrho gëtt nëmmen gemaach nodeems aner méiglech Ursaachen, wéi Medikamenter an Diarrho, ausgeschloss sinn. D'Lëscht vun de Medikamenter déi Diarrhoe verursaachen ass extensiv an enthält verschidden Antibiotike, Magnesium enthalen Antaciden, Blutdrock-Senkungsmëttel (inklusiv Beta-Blocker, ACE-Inhibitoren), an Medikamenter fir onregelméisseg Häerzschlag (Quinidin) ze kontrolléieren. All Medikamenter, ob Rezept oder iwwer Teller, sollten dem Dokter opmierksam gemaach ginn.
Och wa verschidde Leit empfindlech sinn op Weess an aner verwandte Kären (Celiac Krankheet, Gluten Enteropathie), richteg Liewensmëttelallergien si rar. Wéi och ëmmer, d'Onméiglechkeet fir verschidde Liewensmëttelgruppen komplett ze absorbéieren kann, wa se a genuch Quantitéite giess ginn, bei e puer Leit zu Diarrho féieren. Mëllech (Laktose) Intoleranz ass ee vun de méi heefegste Beispiller dovun.
Leit mat Laktoseintoleranz hunn nidderegen Niveauen vun intestinaler Laktase, den Enzym, deen néideg ass fir d'Mëllechzucker ze verdauen, Laktose. Den net absorbéierten Zocker passéiert dann an de Colon, wou et vu Bakterien ofgebrach gëtt fir Bauchgas (bloating) an Diarrho ze produzéieren. Ob eng Persoun Symptomer entwéckelt hänkt vu ville Faktoren of, dorënner d'Quantitéit u Laktose, déi geholl gëtt an den Niveau vum Laktase-Enzym am Dënndarm.
D'Behandlung beinhalt d'Reduktioun oder d'Eliminatioun vun der Laktose an der Diät oder d'Benotzung vu kommerziellen Produkter déi de Laktase-Enzym enthalen. Aner Persoune sinn intolerant vu Fruktose (fonnt an Uebst an Uebstjusen), Sorbitol (Pflaumen, Biren an Zocker ouni Zocker), a Kaffi (Kaffi, Téi, vill Soda). Diäteliminatioun vu méiglechen beleidegenden Agenten kann Symptomer bei sensiblen Persounen léisen.
E puer Leit entwéckelen Diarrho nodeems se Bauch- oder Gallenbladoperatioune gemaach hunn. Déi genee Mechanismen sinn onkloer, awer et gëtt ugeholl datt se e verstäerkten Transport vu Liewensmëttel duerch den GI-Trakt involvéieren oder eng Erhéijung vun de Galle Salzer, déi an de Colon geliwwert ginn.
Eng Bedingung genannt "Runner Diarrho" gouf beschriwwen. Wéi den Numm et scho seet, erliewen dës Individuen Diarrho während laang Distanzmarathonen. D'Ursaach ass onsécher awer kann Ännerungen vun der GI Motoraktivitéit involvéieren.
Obwuel et kee Konsens ass, bezitt ee proposéiert Mechanismus op Ännerungen an der gastrointestinaler Motilitéit. Kontraktioune vum glatte Muskel vum GI-Trakt reguléieren d'Bewegung vu Liewensmëttel duerch den Dënndarm a Colon.
Leit mat funktionnellen Diarrho kënnen ënnerschiddlech Motilitéitsmuster hunn wéi Leit ouni Diarrho. Wéi och ëmmer, d'Ursaachen vun der Motilitéitsfunktioun an Verännerungen an der Darmflëssegkeetsabsorption, déi zu méi festen Hocker oder zu Diarrho féieren, sinn onkomplett verstanen.
Well d'Ursaach vun der funktioneller Diarrhoe onbekannt ass, riicht d'Behandlung op Symptomer. Diätmodifikatioune enthalen d'Eliminatioun vu verschiddene Substanzen, déi bekannt sinn fir Diarrho ze verursaachen. Zousätzlech zu Laktose, Fruktose, Sorbitol a Koffein entwéckelen verschidde Leit Symptomer well se komplex Kuelenhydrater (Nuddelen, Bounen) net komplett verdauen. Och dës kënnen an der Diät reduzéiert ginn fir ze kucken ob et keng Verbesserung gëtt.
E puer Leit mat IBS an Diarrho kënne vun enger Erhéijung vun der Nahrungsfaser profitéieren. Am Géigesaz, aner Leit profitéieren vun Kuelenhydrater Restriktioun.
Fir Leit, déi sech net mat Diätmodifikatioune verbesseren, sinn Antidiarrheal Agenten wéi Loperamid (Imodium) oder Diphenoxylat (Lomotil) dacks effektiv. All Aarbecht duerch ähnlech Mechanismen. Am Allgemengen ginn dës Medikamenter ënner der Opsiicht vun engem Dokter benotzt; Diphenoxylat erfuerdert en Dokter Rezept.
Wéi zukünfteg Fuerschung d'Mechanismen entdeckt déi funktionell Diarrhoe ënnersträichen, wäerte méi spezifesch Therapien entwéckelt ginn. Wéi mat ville funktionnelle Stéierungen, soll eng effektiv Dokter-Patient Relatioun d'Behandlung vun dësem komplexe Problem verbesseren an e bessert Verständnis vun der Dynamik vun GI Symptomer förderen.
Source:
Adaptéiert vun "Functional Diarrhea- Some Answers to Often Asked Questions" - IFFGD Publikatioun #105 vum Arnold Wald, MD, MACG, AGAF, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI
Fibernavigéieren mat IBS
Bis elo sinn déi meescht vun eis bewosst datt dFaser eng grouss Roll spillt wéi mir poopen. Wéi och ëmmer, dëst iwwersetzt net ëmmer datt mir genuch Faser kréien! Mir si beschäftegt Leit mat beschäfte
Wat ass en ERCP?
Wa mir e potenzielle Problem mat der Gallerblad verdächtegen, Galle System, Bauchspaicheldrüs, oder Liewer, mir kënnen eng endoskopesch retrograd Cholangiopankreatographie (ERCP) bestellen. En ERCP ën
Radiodiagnos vun engem perforéierte Geschwür - Diagnos vun akuter Bauch
Den éischte Message iwwer radiologesch Unerkennung vun enger Perforatioun vum Geschwüre vun engem Mo an Duodenum an enger fräier Bauchhöhle gehéiert zu 1913 (Levi-Dorn). Déi genug Erfahrung, déi eng o
