Awer e puer hu sech Suergen datt eng Kombinatioun vun enger verstäerkter Dokter Diversitéit, ënnerierdesch Patient Viraussoen, a méi Schwéierpunkt op ER Zefriddenheet Bewäertunge kéinte Probleemer kreéieren - besonnesch wann d'Spideeler mat nidderegen ER Patient Bewäertunge fir ëffentlech Berichterstattung oder souguer finanziell Strofe an Zukunft stellen.
Eng nei Studie vun engem Team vun der Yale University an der University of Michigan kann e puer vun deenen Ängscht erliichteren.
Verëffentlecht am JAMA Network Open , d'Studie fënnt datt d'Patienten hir Zefriddenheet mat engem simuléierten ER-Besuch grad sou héich bewäerten wann den Dokter zoufälleg zougewisen hinnen wäiss oder Afro-Amerikanesch war, a Mann oder Fra. Vertrauen an hiren Dokter variéiert och net ofhängeg vum Dokter Geschlecht oder Rass.
Dëst stëmmt och nodeems d'Fuerscher d'Variatioun an den demographesche Charakteristike vun den Interviewten a Virstellungen wéi Viruerteeler a Sexismus berücksichtegt hunn.
Lead Auteur Rachel Solnick, M.D., M.Sc., stellt fest datt d'Etude net heescht datt Noutdokteren ni jee individuell Situatioune stellen, wou e Patient Viraussetzung géint si ausdréckt wéinst Rass, Geschlecht, Alter oder aner Faktoren.
Tatsächlech, et war hir eegen Erfarung mat sou Viraussoen wéi en Noutmedizin Awunner, wéi och fréier Fuerschung vun aneren, dat huet de Solnick dozou bruecht d'Studie ze maachen.
D'Tatsaach datt ER Patienten net wielen dee Dokter ze gesinn, deen se gesinn, am Géigesaz zu de meeschte anere Felder vun der Medizin, füügt dem Potenzial fir Viraussiicht an d'Dokter-Patient Interaktioun an.
Mir ware wierklech iwwerrascht datt och nodeems Dir dës Donnéeën op vill verschidde Weeër gekuckt hutt, mir hu keng Beweiser vu rassistescher oder Geschlechtsvirstellung gesinn, déi d'Zefriddenheet vum Patient oder d'Vertraue beaflossen. Dëst ass net ze soen datt d'Leit viraussiichtlech sinn, awer et huet anscheinend net an hir Bewäertungsbewäertunge bei Ëmfroen agaangen. Dëst ass gutt Neiegkeet, mat engem Salzkorn. "
Rachel Solnick, Haapt Auteur
Solnick, elo en National Clinician Scholar am UM Institut fir Gesondheetspolitik an Innovatioun, gesäit Patienten als Noutmedizin bei der Michigan Medizin, UM Akademescht medizinescht Zentrum. Si ass eng vun de ongeféier 25% vun amerikaneschen ER Dokteren déi Fraen sinn; 5% vun all ER Dokteren identifizéieren als Afro-Amerikanesch.
Schafft mat Yale Kollegen dorënner Kyle Peyton, Ph.D., Gordon Kraft-Todd, Dokteraarbecht (elo um Boston College) a Basmah Safdar, M.D., M.Sc., d'Team huet eng Studie entworf déi hir "Patienten" aus zwou Online Plattforme gezunn huet, déi allgemeng an der akademescher Fuerschung benotzt ginn. Méi wéi 1, 600 vun hinnen goufen aus der Amazon Mechanical Turk Interface rekrutéiert, an nach 1, 600 goufen duerch Lucid rekrutéiert mat enger Quoteprobe, déi mat der Vollekszielung Demographie passt.
All "Patient" krut dee selwechte Szenario:si ware bei den ER gaang fir Magesymptomer, a krut Tester, eng Diagnos vu viraler Gastroenteritis an ënnerstëtzende Behandlungsplang vum simuléierten Dokter zoufälleg hinnen zougewisen.
Niewent der Diagnos vum Dokter war eng widderspréchlech Diagnos vun engem Online Symptom Checker, déi hir Symptomer virgeschloen hunn kéint e vill méi eeschte Problem uginn:en infizéierten Appendix. Dëse Kontrast war geduecht fir Zweifel an d'Kompetenz vum Dokter ze ginn fir adequat Fleeg ze bidden.
Bewäertung vum Patient Viraussiicht op oder géint verschidden Aarte vun ER Dokteren ass besonnesch wichteg zu dëser Zäit, Solnick füügt.
D'Bundeszentren fir Medicare a Medicaid Services hunn d'Machbarkeet vun engem neien Ëmfroinstrument getest genannt Emergency Department Patient Experiences with Care (EDPEC) fir Spideeler fir mat ER Patienten ze benotzen déi net an d'Spidol koumen.
Esou en Outil kéint an Zukunft benotzt gi fir finanziell Strofe fir Spideeler mat nidderegen ER Zefriddenheet Bewäertungen opzesetzen, sou wéi Patient Bewäertunge fir aner Aarte vun der Fleeg scho maachen. Dat neit CMS Ëmfro-Tool ass zousätzlech zu privaten déi d'Spideeler scho selwer benotzen.
"Patient Zefriddenheet Ëmfroen hunn de Stoff vun der Noutdokter/Patient Bezéiung wierklech geännert, well nieft dem medizinesche Behandelen ze denken denken mir och un wéi mir um Enn vum Treffpunkt 'klasséiert' ginn, "seet de Solnick.
Dëst ass net onbedéngt eng schlecht Saach, betount si. Tatsächlech, et huet kloer Kommunikatioun wärend engem ER Besuch nach méi wichteg gemaach - och wann ERs mat der Vollek këmmeren an all Patient akzeptéiere mussen, dee bei si kënnt.
Déi aktuell Fuerschung huet d'Patientbewäertunge vun Dokteren aus anere rasseschen an ethneschen Hannergrënn net ermëttelt, Immigratiounsstatus, Alter oder nationalem Urspronk. Och, den Szenario vun de Fuerscher studéiert war an engem ER Kader baséiert, an aner Beräicher vum Gesondheetssystem wou d'Patienten eng méi laangfristeg Relatioun mat hirem Dokter hunn oder méi Diskretioun an der Wiel vum Dokter ausüben kënnen verschidde Resultater weisen. Dat kéint eng aner Manéier fir Suivi Studien sinn.
Och wann dës Studie net fonnt huet datt den Dokterrennen oder d'Geschlecht d'Patient Zefriddenheet negativ beaflosst huet, am Duerchschnëtt, et gëtt iwwerzeegend Beweiser datt d'Erhéijung vun der Diversitéit vun den Dokteraarbechter positiv Virdeeler fir d'ëffentlech Gesondheet huet. Zum Beispill, e rezent Feldexperiment zu Oakland, CA fonnt datt schwaarz Männer, déi vu schwaarze männlechen Dokteren behandelt goufen, méi Zefriddenheet gemellt hunn a méi präventiv Gesondheetsmoossname geholl hunn wéi schwaarz Männer, déi vu wäisse männlechen Dokteren behandelt goufen.
Awer gläichzäiteg, Minoritéitsdokteren a Fraendokteren erliewen dacks méi héich Ausbrennungsquote vun hirer Aarbecht an e puer mellen méi héich Tariffer vum Aarbechtsëmlaf wéinst Diskriminatioun.
De Solnick a Kollegen mengen datt dës nei Daten d'Fuerschungsspotlight Richtung aner Quelle vu potenzieller Aarbechtsplaz Diskriminatioun weisen- Kollegen, Ieweschte, a Politik- an d'Bedierfnes fir Institutiounen z'identifizéieren an z'entwéckelen fir eng divers Aarbechtskräften z'erhalen an ze encouragéieren.
Milchsäure Bakterien a Darmbakterien droen zu de gesondheetleche Virdeeler vum Roggen bäi,
Heartburn verstoen
Schlamm an Duschkäpp kéint geféierlech Lungebakterien fanne Studie
Gemeinsam genetesch Variant erkläert firwat d'Immuntherapie dacks an der Crohns Krankheet klappt
Studie mat Zwillingen weist datt COVID-19 Symptomer genetesch bäidroen
Studie beschreift initial Baseline gesond Darmmikrobiom Datebank an Iwwerflossprofil
COVID-19 Restriktiounen hunn zu 86 Prozent erofgaang an Norovirus Infektiounen an den USA gefouert,
fënnt Studie Den Ufank vun der COVID-19 Pandemie huet zu der Opsetze vu verschiddenen net-pharmazeuteschen Interventiounen (NPIs) weltwäit gefouert. Wärend dBierger an den USA iwwer dBerodung geschwat
Vaginale Bakterien verbonne mat virzäiteger Gebuert
Eng nei Studie am Journal publizéiert Grenzen an der Mikrobiologie am Abrëll 2020 bericht datt Fraen déi fréi liwweren méi wahrscheinlech eng méi grouss Varietéit u Bakterien an hire Gebuertskanäl h
Kanner sinn immun virbereet op SARS-CoV-2
Op dmannst 30 nei Krankheeten sinn an de leschten 20 Joer opgetaucht a bedrohen elo zesummen dGesondheet vun Honnerte vu Millioune Leit. Fir vill vun dëse Krankheeten, et gëtt keng Behandlung, geheelt