Immunhisztokémiai vizsgálatban kutyaféle spontán gyomor polyps

immunhisztokémiai vizsgálatban kutyaféle spontán gyomor polipok
Abstract
alapon
Gyomor polipok (GP) az jellemzi, luminális elszaporodását kiálló síkja felett a nyálkahártya felszínén, hogy lehet minősíteni nem neoplasztikus és daganatos elváltozások. Az emberben, a legutóbbi vizsgálatok felhívták a figyelmet, hogy a malignus potenciálját néhány ilyen elváltozások. Azonban a gyomor polipok ritkák elváltozások a kutyák.
Megállapítások
Ebben a vizsgálatban, a jelenléte a Helicobacter katalógusa spp., A sejtproliferációs aktivitás, a potenciális fenotípusos változások, a COX-2 és a p53-expresszió kutyaféle spontán gyomor polipok vizsgáltuk. A kifejezés ezen molekulák is vizsgálták normál kutya gyomornyálkahártya érdekében, hogy további ismereteket a jelentősége a veszteség vagy túltermelése gyomornyálkahártya-elváltozások.
Következtetések katalógusa A rendes kifejezése szinte minden értékelt tényezők, valamint a a csökkentett proliferációs aktivitás erősen szuggesztív, hogy a kutyák, spontán gyomor polipok nem csak egy ritka elváltozás, hanem a jóindulatú természete.
virtuális Diák
a virtuális tárgylemez (ek) e cikk megtalálható itt: http : //www. diagnosticpathol lógia. diagnomx. eu /vs /13000_ 2014_ 166 katalógusa Kulcsszavak katalógusa Canine gyomor polipok COX-2 CDX2 Helicobacter spp Ki67 p53 Bevezetés katalógusa gyomor polipok (GPS) tartják a heterogén entitás tágan definiált luminális léziók kiálló síkja felett a nyálkahártya felszínén, hogy lehet biológiailag besorolni nem neopláziás és daganatos elváltozások. Emberben a további besorolási támaszkodik értékelésére hisztogenezisében és neoplasztikus potenciál ezen sérülések [1]. Ennek megfelelően, többek között a nem-daganatos epiteliális gyomor polipok, három altípusa ismeretes: fundus mirigy polipok; hyperplasticus polipok (és változatai), és neuroendokrin tumorok (NET). katalógusa fundus mirigy polipok jelentik a leggyakoribb típus, és azokat szövettanilag jellemzi cistically kitágult fundus típusú mirigyek bélelve lapított parietális sejtek fokú építészeti torzítás. A felület tartalmaz foveolar típusú hámszövet, amely megjelenhet atrófiás [1]. A hyperplasticus polipok tipikusan megfigyelhető a antrumban és szövettanilag áll hiperpláziás, hosszúkás és elágazások foveolae állítva egy bőséges ödémás, gyulladt stroma. A cisztás tágulása a gödrök szinte változatlan jelen a mélyebb részek, és felületi van bélelve egy egyetlen réteg foveolar-típusú epithelium [1]. Hyperplasticus polipok fordul elő a háttérben gyomorhurut és fejlődés következtében túlzott nyálkahártya sérülésre adott válaszként. Ezek kapcsolódnak Helicobacter pylori katalógusa (H. pylori katalógusa) fertőzés és egyes szerzők arra a következtetésre jutott, hogy a H. pylori katalógusa felszámolására ok teljes regressziót vagy jelentős csökkenése a mérete. Fontos tisztában lenni, hogy a gócok dysplasia vagy carcinoma intramucosalis is felmerült ezen elváltozások [1], [2]. Végül NET vagy az úgynevezett "karcinoid" daganatok szövettanilag álló fészkek, zsinórok, tubulus és sejtcsoportok túlnyomórészt között helyezkedik foveolar alapul, nem zavarják az átfogó polip architektúra [3].
Ellentétben a dokumentált progresszió humán kolorektális rák, az egyesület GP a gyomorrák kialakulásával még nem teljesen kialakult, de tanulmányok hangsúlyozzák a malignus potenciálját ezen elváltozások. GP ritkák a kutyák és alkalmi véletlen megállapítások endoszkópia során vagy halál utáni vizsgálatok [4]. Szórványos kutya GP ritkák, és a szakirodalom szűkös. Csak a közelmúltban Taulescu et al. [5] ismertetett kórszövettani jellemzői 15 elváltozások. Ami nem neoplasztikus polypoid növedékek, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) vonatkozó osztályozási daganatok háziállatok bemutatja legegyszerűbb rendszer, amelyben csak két vállalkozás felismerte: a hyperplasiás (regeneratív) és a gyulladásos (jóindulatú limfoid) polipok. Az előbbiek szövettanilag azonos az emberi homonim lézió és az arany standard a későbbi jelenléte egy normális hám lefedő sarjszövet mag beszivárgott a különböző gyulladásos sejtek, néha kíséri limfoid aggregátumok prominens csíraközpontok [4].
Számos tanulmány próbált bevonni néhány markerek malignus átalakulás emberi gyomorban hyperplasticus polipok végeztünk azonban egy adott molekula, amely azonosítja, amely a polip fog keresztülmenni a malignus transzformáció még nem találtak. A kutya, nem sok ismert ezzel kapcsolatban.
Ciklooxigenáz (COX) az az enzim, amely lehetővé teszi a prosztaglandin szintézist és más eikozanoidok arachidonsavból. A COX-2 izoforma fontos szerepet játszik a gyomorrák fejlesztés révén apoptózis gátlása és a fokozott sejtszaporodást. Bár néhány tanulmány számolt be a megnövekedett expressziója a COX-2 a kutyák rákok nem áll rendelkezésre adat tekintetében COX-2-expresszió a kutyák gyomor szövetekben [6].
Cellular kinetikája azt gondolják, hogy részt vegyenek a progresszió felé gyomorrák. Ki-67 antitest mérésére a proliferációs index egy adott szövet, feltételezve, hogy a magasabb Ki-67 feltárja tumor-sejt-aktivitás, és előre jelzi a további viselkedés egy konkrét patológia [7].
Malignus transzformáció emberi hiperpláziás GP társul dysplasia, a p53 játszik döntő szerepet a folyamatban [8]. Overexpressziója mutáns p53 összefüggésbe hozták a patológiai paraméterek a tumor agresszivitás és rossz prognózissal humán gyomorkarcinóma [9].
Szerint Correa modellje [10], a humán gyomorrák alakul egy többlépéses folyamat a krónikus aktív gastritis, hogy intesztinális metaplázia (IM), diszplázia, és végül, a gyomorrák. IM tekinthető prekurzor elváltozás, amely a transzdifferenciálódás gyomornyálkahártya egy bél fenotípust, azzal jellemezve, aberráns expresszióját a homeobox transzkripciós faktor CDX2 [11]. Kifejeződése CDX2 kutya GP soha nem jellemezte.
Mivel ritka elváltozások molekuláris tulajdonságok és a daganatos potenciális kutya GP továbbra is érdekes területet. A tanulmány célja az, hogy leírja néhány molekuláris jellemzői ezek a sérülések, hogy jobban megértsük a biológiai viselkedését. Ezenfelül az expressziós ezen molekulák normál gyomornyálkahártya (NGM) vizsgáltuk, hogy értékelje a jelentősége a veszteség vagy túlzott expressziója a gyomor károsodást.
Állatok és & módszerek katalógusa Négy normális kutya antrális gyomor nyálkahártya mintákkal és kilenc kutya antrális GP (1A), kapott 2007 és 2013 között, választottak archívumából Laboratórium Veterinary Pathology, ICBAS-UP (Portugália) és Pathológiai Tanszék FVM , Kolozsvár (Románia). A szöveteket rögzítettük 10% -os pufferolt formalinnal és paraffinba ágyaztuk. Soros egymást követő szakaszok 3 jim vastag készült, az egyik a rutin hisztológiai diagnózis és a többiek immunhisztokémiai vizsgálatokban. 1. ábra morfológiai és immunhisztokémiai jellemzői a kutya gyomor polipok. (A) Bruttó szempont; (B) Hiperplasztikus polip; (C) Gyulladásos polip; (D) (e) a H. pylori
immunoexpression. (F) a COX-2 immunoexpression; (G) a Ki-67 immunoexpression; (H) p53 immunoexpression. Betét: intratubularis seminoma (+ vezérlés) (I) CDX2 immunoexpression. Betét: normál vastagbél (+ kontroll). Morfológiai és immunhisztokémiai jellemzőit a kutya gyomor polipok. (A) bruttó aspektusa a pylorus gyomornyálkahártya mutató magányos polip (körülhatárolt terület) (eset 9); (B) és (C) mikroszkópos vizsgálatát hematoxilin-eozin festett metszeteken felfedve hyperplasticus polip (eset 4) és gyulladásos polip (eset 8). Bár = 500 um és 100 um, ill. (D) Photomicrograph bizonyító pozitív H. pylori katalógusa kifejezést a hyperplasticus polip (2) eset. Bár = 200 um. (E) részlete az előző esetben kiemelve a nagy mennyiségű Helicobacter katalógusa spp. szervezetek belsejében a gyomor mirigyek. Bár = 10 um. (F) Photomicrograph feltárva erős és diffúz COX-2 expresszió be elágazó foveolar hámja hyperplasticus polip (1) esetben. Bár = 200 um. Inset bemutató részlet a COX-2-expresszió be foveolar epithelium; (G) Immunfestést a Ki-67 a hyperplasiás epithelium (3. eset: 32,1%). Bár = 200 um. Süllyesztés bemutató részlete KI-67 expresszió földszoros és a mirigyekben található. (H) Photomicrograph felfedve egy negatív immunhisztokémiai reaktivitás p53 hyperplasticus polip (2) eset. Bár = 200 um. Származó szövetet kutya intratubularis seminoma óta használják, mint a pozitív kontroll esetében a p53 (betét). (I) Negatív CDX2 kifejezést a hyperplasticus polip (1) esetben. Bár = 200 um. Származó szövetet kutya normális bél óta használják, mint pozitív kontroll CDX2 (betét). Immunperoxidáz-diamino foltot Mayer haematoxylin Counterstain (D-I). Katalógusa metszeteket függetlenül vizsgált három patológusok. Normál szövetekben tekintettük ilyen szerinti Prachasilpchain et al. [10] és negatív volt a jelenléte a Helicobacter katalógusa spp. (Megerősítette módosított Giemsa festék és anti-H. Pylori katalógusa immunhisztokémia). GP sorolták a WHO szerint a besorolás házi állatoknak diagnosztikai kritériumok [3].
Az immunhisztokémiai vizsgálat, a panel specifikus ellenanyagok számos antigén alkalmaztunk (1. táblázat). Novolink Max-Polymer érzékelő rendszer (Novocastra) használtunk a gyártó által instructions.Table 1 antitestek használt kutyák gyomor szövetek immunhisztokémiai katalógusa Marker Matton Clone Matton Szállító Matton hígítás Matton antigén leleplezése Matton Lappangási idő Matton Pozitív kontroll Matton H. pylori Matton poliklonális katalógusa Zytomed, Deutschland katalógusa 1: 200 katalógusa CB /PC katalógusa ON katalógusa emberi gyomornyálkahártya H. pylori Matton COX-2 | SP21 katalógusa NeoMarkers, USA katalógusa 1:75
CB /PC katalógusa ON katalógusa Canine emlőtumor katalógusa p53 katalógusa Anti-p53 katalógusa Novocastra, UK katalógusa 1: 400 katalógusa CB /PC katalógusa ON katalógusa Canine intratubularis seminoma katalógusa CDX2 katalógusa AMT28 katalógusa Novocastra, UK katalógusa 1: 300 katalógusa CB /PC katalógusa ON katalógusa Canine normális bél
KI-67 katalógusa MIB-1
Dako, Dánia katalógusa 01:50 katalógusa CB /PC katalógusa ON katalógusa Canine magas malignitású lymphoma katalógusa CB
citrátpuffert PC kukta. Katalógusa ON katalógusa éjszakán.
Kimutatása Helicobacter katalógusa spp. minősítést kapott: negatív, nem élőlények, vagy pozitív, jelenléte a Helicobacter katalógusa spp. Bakteriális sűrűség kolonizáció mennyiségileg: + katalógusa, kevés (< 10/400 ×); ++ Katalógusa, mérsékelt (10-50 /400 ×) és +++, nagyszámú organizmusok (> 50/400 ×). Baktériumok helyen került rögzítésre: 0 = nincs jelen; 1 = nyálkahártya felszínén és a gyomor gödrök; 2 = 1 + lumen a gyomor mirigyek (400 ×) [12]. A COX-2 immunoexpression pontozzuk a százalékos jelölt sejtek (< 25%; 25-50%, 51-75%; > 75%) és a címkézés intenzitás (0, negatív; +, gyenge; ++, mérsékelt; +++, erős). A Ki-67 index definiáltuk százalékában pozitív sejtmagok számlálásával határoztuk meg legalább 1000 sejtmagok a kiválasztott területeken (× 400) [8]. Emellett immunreakciót értékelték, figyelembe véve a gyomor mirigyek osztva három zóna: 1. zóna (gyomor pit); 2. zóna (isthmus /proliferatív zóna) és a 3. zóna (mirigy bázis) [13]. p53 és CDX2 immunreaktivitás meghatározása pozitív, ha különálló magfestés elismert legalább 10% -a sejtek [8], [14]. katalógusa álláspontja katalógusa A rendelkezésre álló klinikai adatok, szövettani besorolását a sérülések és a fő immunhisztokémiai eredményeket, figyelembe véve a javasolt kritériumok az egyes ellenanyag, táblázatban foglaltuk össze 2.Table 2. a rendelkezésre álló adatok az állatok szövettani besorolás a kutya gyomor szövetek és fő immunhisztokémiai eredmények
Case
Breed

Nem /Életkor (év) Matton szövettani diagnózis Matton Helicobacter katalógusa spp. Matton COX-2 Matton KI-67 (%)
p53 Matton CDX2 Matton SE Matton DG Matton 1 katalógusa Rottweiler katalógusa M /12 katalógusa Hiperplasztikus polip
+++ 2 | > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 36,12,3 katalógusa -
- 2
ír szetter katalógusa F /12 katalógusa Hiperplasztikus polyp
+++2
>75%/+++
>75%/+++
31,42,3
-
-
3
Poodle
F/12
Hyperplastic polip katalógusa +++ 2 | > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 32,12,3 katalógusa -
- 4
argentin masztiff katalógusa F /9 katalógusa Hiperplasztikus polip katalógusa ++ 2 | > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 28,92 3 -
- www.Booked.hu 5 katalógusa Rottweiler katalógusa F /14 katalógusa Hiperplasztikus polip katalógusa 2 katalógusa > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 30,92,3 katalógusa - -
6 katalógusa vegyes fajta katalógusa F /16 katalógusa Hiperplasztikus polyp
++2
>75%/+++
>75%/+++
16,72,3
-
-
7
Poodle
M/13
Inflammatory polip katalógusa ++ 2 | > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 31,52,3 katalógusa -
- 8
német juhászkutya katalógusa M /9 katalógusa gyulladásos polip katalógusa ++ 2 | > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 10,82
- -
9 katalógusa Boxer katalógusa M /10 katalógusa Hiperplasztikus polip katalógusa 1 katalógusa > 75% /+++ katalógusa > 75% /+++ katalógusa 4,62 -
- www.Booked.hu 10
vegyes fajta katalógusa M /2 | NGM katalógusa 0 katalógusa > 75% /++ + katalógusa > 75% /+ katalógusa 18,32 katalógusa - -
11
uszkár cross
F/15
NGM
0
>75%/+++
>75%/++
23,62
-
-
12
Boxer
M/4
NGM
0
>75%/+++
>75%/+
15,62
-
-
13
Mixed tenyészteni katalógusa M /8 katalógusa NGM katalógusa 0 katalógusa > 75% /+++ katalógusa > 75% /++ katalógusa 22,82
- -
M
férfi, F fiatal női.
COX-2: SE, felszíni hám; DG, mélyebb mirigyek. ≫ 75% immunopozitív sejtek, + gyenge, ++ közepes +++ erős intenzitás. Katalógusa Helicobacter katalógusa spp .: + pár; ++ Közepes szám; +++ Nagyszámú szervezetekre. A baktériumok 0 helyen, hiányzik; 1 = a nyálkahártya felszíni és a gyomor gödrök; 2 = 1 + lumen a gyomor mirigyek; KI-67: 2. zóna, földszoros és 3. zóna, mirigy bázis; p53 és CDX2: - negatív. katalógusa Kilenc GP elváltozások, hét sorolták hyperplasticus polipok (1B) és két gyulladásos polipok (1C). Nincs jele diszplázia azonosítottak. Minden GP kiderült Helicobacter katalógusa spp. szervezetek (1D ábra), előnyösen található, a lumen a gyomor mirigyek (1 E. ábra) (2. táblázat).
különbségek a COX-2 immunoexpression között NGM és GP minimális volt (2. táblázat). Mindkét csoport bemutatott erős COX-2-expresszió több mint 75% -át a gyomor felületes epithelium. Mélyen, a gyomor mirigyek NGM mutatott gyenge vagy mérsékelt COX-2 expresszió, míg a mirigyek GP mutatott erős COX-2 expresszió (ábra 1F). Mindazonáltal GP bemutatott diffúz COX-2 citoplazmában felhalmozódását hámsejtek.
A proliferációs index GP magasabb volt (átlag értéke 24,8%), mint az NGM (átlagos érték 20,0%). Ki-67 jel érzékelt csak a proliferatív rekeszébe NGM míg a háziorvosok, ez a címkézés gyakran elérte a 3. zóna (ábra 1G). Katalógusa Mindkét p53 és CDX2 immunológiai volt teljesen negatív minden esetben a kutya NGM és a GPS (ábra 1H és én).
Vita & következtetés katalógusa tanulmányok tekintetében a COX-2 humán NGM számolt hiánya [15], [16], gyenge [17] vagy a generalizált kifejezés [18]. Ezek az eltérések talán kapcsolódik a primer antitest (monoklonális vagy poliklonális), és hogy a pontozási rendszer elfogadott immunreaktivitást értékelést. A következetes expressziója a COX-2 in NGM lehetne magyarázható két hipotézis: (1) a COX-2 konstitutívan expresszálódik a kutyák gyomor nyálkahártya; vagy (2) A legújabb vizsgálatok azt mutatták, hogy a H. pylori
indukált COX-2-expresszió humán gyomornyálkahártya és McCarthy et al. [19] arra a következtetésre jutott, hogy a COX-2 expressziót antrális nyálkahártya csökkent, de nem szüntette meg a hám után sikeres H. pylori katalógusa. Sung et al. [15] azt is kimutatta, hogy bár a H. pylori katalógusa, már csak szerény csökkentését a COX-2 a gyomornyálkahártya, bár a COX-2-expresszió a lamina propria volt észrevehetően csökken. Annak ellenére, hogy ezek a kutyák, hogy jelenleg negatív Helicobacter katalógusa spp., Nem zárható ki a korábbi fertőzés ezen organizmusok, amelyek igazolják a tartós expressziója COX-2.
A túltermelése a COX-2 a mélyebb mirigyek GP lehet magyarázni a jelenléte változó mennyiségű Helicobacter katalógusa organizmusok ezen a gyomor rekesz, amely hasonlóan mi történik az emberben a H. pylori,
vezethet fokozott expresszióját ezen enzim révén a termelés a citokinek [15] - [17]. katalógusa a meghatározás szerint a GP egy hiper-gyomornyálkahártya, így annak kezdete után feltétlenül kapcsolódik növekedése a sejtek megújulását, és mitotikus aktivitás. Yao és mtsai. számolt proliferatív indexe 22,2% emberi hiperpláziás GP. A kissé különbség a kapott százalékok mindkét vizsgálatban kapcsolatban lehet a kérdéses faj (emberi vs kutya) és /vagy a minta mérete (22 vs. 9 eset). Emellett fokozott elterjedése gyomornyálkahártya járt H. pylori katalógusa [20], mivel a fertőzés röviden növeli az apoptózist a felszíni és a proliferatív sejtek, majd kitágul a proliferatív zónában mélyebb a mirigy, feltételezhetően a kompenzációs válasz [21] .
a proliferatív zóna a antrális gyomor alsó harmadában a tipikus mirigyek egység [21], közel a bázis a gyomor gödrök, alkotó helyén sejtmegújulás. Ez a nagyon rövid területen, alig vagy egyáltalán nem mitoses, szinte felismerhetetlen az inaktív gyomor nyálkahártyáját. Az emberi NGM, Ki-67 jel jelen van csak a proliferatív rekesz [13], mint olyan a mi vizsgálatban (2. táblázat). Azonban a GP, ez a címkézés gyakran elérte a 3 zónában (ábra 1G), feltehetően azért, mert a földszoros vannak sejtek, amelyek állandóan regenerálják mások, hogy vándorolnak kétirányú, akár a nyálkahártya felszínén és le, hogy a mirigy bázis, mivel ezek differenciálódnak érett sejteket [21].
Carrasco et al. [22] ismertetett p53-pozitív festődést körülbelül 94,1% a kutya gastricus karcinómák. Eredményeink megerősítik korábbi humán vizsgálatokban, ahol a p53-ben csak elismert (pre) neoplasztikus komponensek [9], nem pedig a tumor gyomornyálkahártya [18], vagy a GPS [8]. Továbbá, Guo et al. [2] talált együttes expressziója mindkét CA19-9 és a p53 kizárólag a kis területeken atipikus hámsejtek, a becslések szerint adenokarcinóma, jelen egy emberi hiperpláziás foveolar polip. Ezen túlmenően, a Ki-67-index magasabb volt ezekben a malignus gócok, ha összehasonlítjuk a körül gyomor nyálkahártyáját.
Doster et al. [23] leírt CDX2 expresszióját gócok metaplasticus változás, azaz kehelysejtet, jelen van minden esetben a kutya gyomor adenocarcinoma foglalt tanulmány. IM szokatlan jelenség a kutya és naprakész nincs leírás vonatkozó spontán előfordulását. Emberben, IM általában által kiváltott folyamatos irritáció a gyomor nyálkahártyáját és a H. pylori
fertőzés továbbra is fontos kiváltó tényező. A molekuláris útvonalakat bevont kutya szabályozása és funkciója CDX2 ismeretlen. Azonban, mivel a kifejezés az azonos transzkripciós faktor társul a karbantartási /fejlesztés a bél fenotípus mind az emberek és kutyák, a hipotézist, hogy CDX2 hasonlóképpen szabályozott mindkét faj valószínűsíthető (adatokat nem tették közzé).
Helicobacter
spp. jelen esetben a kutya GP alakulhat különböző stratégiákat kolonizáció, fertőzés és kórokozó képesség azoktól gyakorolt ​​H. pylori katalógusa emberben, végül igazoló ritkasága IM a gyomorban a kutya. Ezért az utak felelős indukcióját CDX2 expresszió kutyákban eltérhetnek már leírt emberben. További vizsgálatokra van szükség, hogy erősítse meg ezt a feltételezést.
Bár bizonyos patológiás polipok korrelálnak a rák kialakulásának kockázatát az emberben, kutyában ez még nem lehetett megállapítani, milyen elváltozások fejlődik ki rák. Összefoglalva, a jelen tanulmány azt sugallja, hogy a kutya szórványos háziorvosok ritka elváltozás, és a jóindulatú természet. Katalógusa nyilatkozatok katalógusa Köszönetnyilvánítás katalógusa I. Amorim (SFRH /BD /76237/2011) elismeri FCT, a portugál Alapítvány Tudományos és Technológiai (FCT), a pénzügyi támogatás (PTDC /CVT /117610/2010). IPATIMUP egy társult Laboratóriumában portugál Minisztérium Tudományos, Technológiai és Felsőoktatási és részlegesen támogatott FCT. Ez a tanulmány megjelent a keret alatt az Európai Szociális Alap, Humánerőforrás-fejlesztési Operatív Program 2007-2013 (POSDRU /159 /1.5 /S /136893). Katalógusa A szerzők eredeti beküldötteknek képeket
alábbiakban a linkeket a szerzők eredeti beküldötteknek képeket. 13000_2014_166_MOESM1_ESM.gif A szerzők eredeti fájlt az 1. ábra szerinti Érdekütközés katalógusa Egyik szerzők a tanulmányban pénzügyi vagy személyes kapcsolata más emberek vagy szervezetek, amelyek helytelen módon befolyásolhatják vagy elfogultság tartalmát a papír. Katalógusa

• Makroszkopikus mértékben gyomornyálkahártya-sorvadás: fokozott kockázati tényezője nyelőcső laphámrák Japánban
• Rizikófaktorai mélység beszivárgás a differenciált depressziós korai gyomorrák: előzetes elemzés