A prognosztikai gyomor tonometriával súlyos politrauma betegek

A prognosztikai gyomor tonometriával súlyos politrauma betegek katalógusa Célok
Először is, hogy értékelje a prognosztikai gyomor intramucosalis pH (PHI) és a PCO 2 rés során intenzív osztályon (ITO) és a kórházi tartózkodás. Másodszor, hogy hasonlítsa össze a prognosztikai gyomor tonometriával paraméterek APACHE II pontszám SOFA és a vér laktát szint.
Tervezés katalógusa prospektív kohorsz traumás betegek az első 24 óra után a belépés intenzívre. Katalógusa beállítás
Általános ICU egyetemi kórházban. katalógusa betegeket katalógusa Negyven egymást követő súlyos politrauma felvett betegek egy általános ICU. katalógusa módszerek
gyomorban tonometer (Trip NGS Katéter, Tonometrics, Finnország) vezették be a betegek gyomra. Folyamatos levegő tonometria (Tonocap, Datex Engeström, Finnország) mértük a gyomor PCO 2. Gyomor- pHi PCO 2 rés, artériás vérgáz és laktát szinteket mértünk felvételkor és 6, 12, 24 órával a felvétel után. A szervi dysfunctio értékeltük SOFA pontszám felvételkor és 3, 7, 10, 14, 21 és 28 nappal a bevezetést. A betegek követése, amíg a halál vagy váladékozás a ICU. Katalógusa Eredmények katalógusa Az átlagéletkor 35 (14-79) év volt. Harminchat férfi (90%). Halálozási arány 35% (14/40). Különbségek voltak túlélők (S) és a nem-túlélő (NS) a belépésre vonatkozó APACHE II (13 ± 5 vs 21 ± 7, P katalógusa = 0,001) és a Phi (7,33 ± 0,11 vs. 7,21 ± 0,20, P
= 0,02). 24 óra eltelte után, Phi (7,33 ± 0,13 vs 7,15 ± 0,32, p
= 0,01), pCO2 rést (12 ± 16 vs 28 ± 25 Hgmm, p
= 0,03), a vér laktát-szint (1,4 ± 0,9 vs 3,2 ± 3,4, P katalógusa = 0.01) és a HCO 3 (24,4 ± 2,3 vs 19,3 ± 5,5, p = 0,001 katalógusa) különbözik az S és az NS. Első nap SOFA pontszámot (5,4 ± 4,0 vs. 12,1 ± 6,4, p = 0,001 katalógusa) eltérő volt az S és az NS. Kaplan-Meir túlélési görbék jelentős különbségeket mutatott az S és az NS amikor a gyomor intramucosalis acidózis (phi > 7,32 vagy PCO 2 rés ≤ 15 Hgmm) volt jelen a felvételkor vagy 24 órával később. A gyomor-acidózis járt mind a befogadási és 24 óra után nagyobb ICU marad (10 vs 16 nap, P katalógusa = NS és 4 vs 19, P = 0,02 katalógusa), a kórházi tartózkodás (22 vs 40 nap, P katalógusa = 0,05, 17 vs 28, P katalógusa = NS) és SOFA pontszám (4,3 vs 8,7, P katalógusa = 0.01 és 4.9 vs 10.4, P katalógusa = 0,002). katalógusa következtetések
súlyos sérültek, gyomor pHi és pCO 2 rés megbízhatóan előre kimenetelét. A nem megfelelő regionális oxigenizáció által érzékelt gyomor intramucosalis acidózis, de nem szisztémás intézkedések, mint a vér laktát, nagyban hozzájárul a morbiditás és mortalitás ebben a betegcsoportban. Katalógusa

• Nagy hasi műtét és szövődmények: levegőn gyomor tonometriával prediktív végeredmény?
• Dopexamin nem javítja jejunumbiopszia vagy gyomorszonda nyálkahártya perfúzió következő nyelőcső resection