Gyomorrák idős: klinikopatológiai jellemzők és sebészeti treatment

gyomorrák idős: klinikopatológiai jellemzők és műtéti kezelése katalógusa A vizsgálat célja katalógusa Az elmúlt évtizedben, az orvostudomány fejlődése meghosszabbította az átlagos életkor az emberi élet. Emiatt a sebészeti kezelés idős betegek gyomorrák egyre gyakoribb. A vizsgálat célja az volt, hogy elemezze klinikai és patológiai jellemzői a gyomorrák betegeknél 70 régebbi különös figyelmet fordítva a sebészeti kezelés. Katalógusa Anyagok és módszerek
Összes betegek, akik gastrectomián az adenocarcinoma a sebészeti osztályon, mivel 1998. január december 2002 engedtek be a vizsgálatba. Befogadás kritériumai a következők voltak: a) Gyógyító reszekció (R0); b) nincs áttét a műtét előtt; c) nincs más primitív daganatok; d) az egyetértés, a beteg nyomon követése 5 évig. A betegeket két csoportra osztottuk az életkor: cut-off már úgy 70 éves. Katalógusa Eredmények katalógusa 57 beteg került felvételre a tanulmány: 41 volt < 70 év (37-70), és 16 beteg idősebbek voltak (tartomány 70-80).
a betegcsoportban ≥70 éves gyomorrák gyakoribb volt a férfi betegek egy M /F arány 2,2 vs. 1,05 a fiatalabbak.
Néhány egyéb fontos különbségeket figyeltünk meg a gyomor eloszlása ​​a neoplasia: < 70 éves csoport volt egy elterjedt lokalizáció a corpus (46,3% vs. 18,7%); ≥70 éves csoportban volt nagyobb prevalenciája antrális lokalizációt (62,6% vs. 39,1%). Ez a minta a forgalmazás tudja magyarázni a különböző sebészeti megközelítés: valójában < 70 éves csoportban volt nagyobb számú teljes gastrectomiák (63,4% vs. 38%); ehelyett a ≥70 éves csoportban volt nagyobb számú részösszeg gastrectomiák (62% vs. 36,6%).
Idősebb betegek totális gastrectomia után már általában konfekcionált omega anastomosis között nyelőcső és jejunum csökkentésére irányuló sebészeti és aneszteziológiai idő.
a betegcsoport 70 éves és annál idősebb be több társbetegségek (81% vs. 58,5%), de a daganatos betegségekkel kapcsolatos halálesetek a két csoportban hasonló volt (61% vs. 62%).
a ≥ 70 éves csoportban volt nagyobb gyakorisággal diffúz gyomorrák (44,8% vs. 34,2%), illetve a nagyobb daganatos kiújulás ebben a csoportban (56,2% vs. 44%). Különböző is a kiújulás minta: < 70 éves csoportban gyakoribb volt a lokoregionális kiújulás (27% vs. 12,5%); ≥70 éves csoportban volt nagyobb gyakorisággal peritonealis (25% vs. 2%) és hematogén (18,7% vs. 15%) kiújulásának.
Nem volt különbség a két csoport között észlelték a műtét előtti stadiation, de a ≥ 70 éves csoport esetében kisebb előfordulási I. szakasz (12,5% vs. 21,6%) daganatok. Máshol nem volt különbség a két csoport között észlelték a endoszkópos Borrmann típusát. Katalógusa Következtetés
Gyomorrák bemutatja nyilvánvaló klinikopatológiai különbség a beteg 70 éves és idősebb: magasabb M /F arány, gyakoribb antrális lokalizáció és a nagyobb előfordulási hasüreg és a hematogén kiújulás. Ezen túlmenően, az idősebb betegek gyakran jelenleg több társbetegségek és gyógyszeres terápiák.
Ez az oka annak, sebészi megközelítést kell igazítania alapján egyedi kockázat: az életkor nem ellenjavallata a kuratív műtét, mint az általunk vizsgált tumor-kapcsolt halál nem különbözik a két csoport között. Ezen túlmenően, az idősebb betegek általában csökkent funkcionális tartalék, így a részösszeget gastrectomián gyakran azt eredményezi, hogy a legjobb sebészeti megközelítés nagyobb előfordulási antrális daganatok és a jobb életminőség jelenlétére része a gyomor. Katalógusa

• Szokásostól eltérő és agresszív bemutatása gyomorrák beteg közös változó betegség
• Gyomor adenocarcinoma bőr áttét keletkezett egy korábbi műtéti drain oldalak: esetismertetés