Halál kapcsolatos gyomor- elhalás után laparoszkópos Állítható Gyomor sávosodás a korai posztoperatív időszakban

Halál kapcsolatos gyomor- elhalás után laparoszkópos Állítható Gyomor sávosodás a korai posztoperatív időszakban katalógusa Abstract katalógusa számolunk eset ritka szövődménye a laparoszkópos Állítható Gyomor Sáv (LAGB), mint a halál oka a közvetlen utáni periódusban. Száma vonatkozó jelentéseket és boncolás képek, amelyek a szakirodalomban rendkívül korlátozott. Gyomor- nekrózis képezhet halálok után LAGB a korai posztoperatív időszakban. Boncolás feltárja a kiterjesztése gyomor ischaemia és necrosis, felelős a halálos kimenetel. A mai napig csak egy esetben a gyomor elhalás után LAGB a közvetlen posztoperatív időszakban halálhoz vezető számoltak szerint szerzők ismerete. A diagnózis a szövődmény késhet az alapon az ritkaság. Véleményünk szerint a sebészek tisztában kell lenniük a klinikai állapot ami a gyomor ischaemia után korán LAGB, hogy azonosítsuk, és viszont, hogy kezelje azt azonnal. Katalógusa gyorsjelentése
meglehetősen magas számú sebészek világszerte inkább kezelésére kóros elhízás útján laparoszkópos Állítható gyomor Sáv (LAGB), a korlátozó bariatric technikát használják, hogy csökkentsék a gyomor térfogatát. Az eljárás technikai egyszerűsége és viszonylagos biztonságot tették azt az egyik leggyakoribb sebészeti technikák Európában, Ausztráliában, Latin-Amerika és a közelmúltban az USA-ban [1-3]. Azonban annak ellenére, hogy népszerűsége, LAGB kapcsolatos súlyos szövődmények, mind a korai és a késői, hogy általában fel az igény egy második művelet vagy akár vezethet halálos kimenetelű, ha nem ismerik [4]. A legfrissebb adatok elhelyezése az előfordulási LAGB a komplikációk a szám 12,2% [5]. A leggyakoribb szövődmények készülékhez kapcsolódó, illetve az utóbbi években, a megbetegedés gyakorisága lényegében csökkent miatt módosításokat a műtéti eljárás. Sáv csúszás /gyomor süllyedés bemutatja a legmagasabb jelentett gyakorisága körülbelül 4,5-5% [5]. Többek között szövődmények, vérzés, tasak dilatáció, anastomosis szivárog, és a gyomor perforáció szerepel. Másrészt, bár adatokat halálozás után LAGB meglehetősen korlátozott, a közelmúltban számolt százalékos tartomány 0,34% és 0,51%, és a leggyakoribb halálok a tüdőembólia és a szívinfarktus [4, 5].
Gyomor nekrózis jelentése ritka, de életveszélyes szövődménye a gyomor sávozás, amely megjelenhet a korai posztoperatív időszakban, és lehetséges, hogy halálhoz vezet, ha nem kezelik.
egy 37 éves férfi jelentkezett, hogy ED beszámol egy 2 nap "hányás, hasi fájdalom és diszkomfort, hogy már fokozatosan romlott. Végeztek rajta LABG morbid elhízás 8 nappal korábban. A teste hőmérséklete 39 ° C, a vérnyomás 80/50 Hgmm, és volt 110 ütés percenként. A fizikális vizsgálat jelei peritoneális irritációt figyeltek meg. Laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerepelnek a fehérvérsejtszám 15.000 μ /L és az LDH értéke 590. A klinikai állapot gyorsan romlott, és annak ellenére, hogy a sürgős műtét, meghalt a sebészeti feltárás, ennek következtében légzési elégtelenség. Testét át a klinika kórbonctani vizsgálat. Boncolás gyomorgyûrû köré a középső része a gyomor test (1. ábra). A nyálkahártya szintjén cardio-nyelőcső találkozásánál megmutatta foltos vérzések, míg az elülső és hátsó gyomorfal proximális sávban jelentek meg túlzottan a vérzéses számos eróziót, de nem makroszkopikus jeleit perforáció. A gyomornyálkahártya distalisan a zenekar bemutatta elvesztése természetes hajlítás együtt szórt vérzések. Egyéb boncolás megállapításai szerepelnek jelei vérmérgezés. A fő hisztológiai eredmények voltak ischaemiás nekrózist a nyálkahártya az alsó harmadában nyelőcső (beleértve az cardia), valamint a nyálkahártya nekrózis és súlyos ischaemiás sérülések, a fennmaradó rétegeit a gyomor fal proximálisan a szalag (2. ábra). Az része a gyomor nyálkahártya disztálisan sávban feltárt enyhe ödéma és mikroszkopikus jellemzői krónikus gastritis. Toxikológiai vizsgálat negatív volt. 1. ábra bemutató fénykép makroszkopikus szempont gyomornyálkahártya proximális distalisan a zenekar után a metszés a gyomor.
2. ábra hisztológiai megjelenése gyomorfal proximális sávban, bemutatva nyálkahártya elhalás, kiterjedt nyálkahártya alatti ödéma, kitágult hajók, gyulladásos beszűrődés és az ödéma, a muscularis réteg (hematoxilin-eozin festés, eredeti nagyítás × 40).
Gyomor nekrózis egy ritka szövődménye LAGB; A diagnózis gyakran késik, és ha jelen van egy orvosi vészhelyzet. Bár a gazdag vérellátás a gyomor, annak kiterjedt intramurális anasztomózis, tehetik a szerv ellenálló ischaemia, kombinációja társbetegségek meglévő elhízott egyének együtt a kockázatokat a LAGB önmagában vezethet gyomor nekrózist.
Tudomásunk csak egy esetben gyomor- elhalás után LABG a közvetlen posztoperatív időszakban halálhoz vezető leírták napja [6].
Meggyőzően, gyomor elhalás után LAGB minősül potenciálisan halálos szövődmény az eljárás, a feltörekvő akár egy rövid -term egyet. Véleményünk szerint a sebészek tisztában kell lenniük a klinikai tünetek jelezve gyomor nekrózis, hogy azonosítsuk azt azonnal és kezelni rendesen. Katalógusa nyilatkozatok katalógusa Szerzők eredeti beküldötteknek képeket
alábbiakban a linkeket a szerzők eredeti beküldötteknek képeket. 13000_2010_334_MOESM1_ESM.jpeg A szerzők eredeti fájlt az 1. ábra szerinti 13000_2010_334_MOESM2_ESM.jpeg A szerzők eredeti fájl 2. ábrán Érdekütközés
A szerzők kijelentik, hogy nem ellentétes érdekek. Katalógusa

• Gyomor T-sejtes lymphoma társított hemofagocitikus syndrome
• Kombinált endoszkópos és laparoszkópos módszer a palliatív reszekció metasztatikus melanoma stomach