Stomach Health > gyomor egészség >  > Stomach Knowledges > kutatások

Elszigetelt diffúz hyperplasia gyomor polyposis jelentő súlyos anemia

elszigetelt diffúz hyperplasticus gyomor polyposis, akiknél súlyos vérszegénység katalógusa Abstract katalógusa Bevezetés katalógusa Gyomor polipok léteznek a legkülönbözőbb típusú, amelyek többsége kis- és gyakran jóindulatú. Discovery gyomor- polipok endoszkópia során szükségessé biopsziát. Katalógusa Esetismertetés katalógusa Bemutatjuk esetismertetés egy elszigetelt diffúz hyperplasticus gyomor polyposis egy 26 éves spanyol nő, amikor megvizsgáltuk mély vérszegénység. A Esophagogastroduodenoscopy kiderült számos gyomor polipok kitöltésével a teljes gyomrot. Ő kezelt csaknem teljes gastrectomia és az ő vérszegénység megoldani katalógusa Következtetés
elszigetelt diffúz hiperpíáziás gyomor polyposis normál gasztrin szint egy ritka entitás, és bemutatja a súlyos vérszegénység. Katalógusa Bevezetés katalógusa Gyomor polipok közé hyperplasticus polipok, adenomatózus polipok, és gyulladásos polipok ellentétben polipok a vastagbél ritkák, és van egy előfordulása kisebb, mint 1%. Endoszkópos kimetszése gyomor polipok egy minimálisan invazív megközelítés diagnózis és kezelés. Hyperplasticus polipok a leggyakoribb szövettani típus között talált gyomor polipok. Az egyesület hyperplasticus polipok és vérszegénység nem megalapozott. Katalógusa Esetismertetés
Egy 26 éves spanyol nő, és nincs szignifikáns kórtörténetében jött a mentők a panasz a gyengeség és a letargia 3 hétig. Ő tagadta hányinger, hányás, hasi fájdalom, melaena, rektális vérzés, erős menstruációs időszakok vagy a súlycsökkenés. Családi történelem jelentős volt az apa, amelynek vastagbélrák 50 évesen év.
Vizsgálata feltárta, markáns sápadtság, koilonychia és 3/6 szisztolés áramlási zörej a szegycsont bal határon. Székről okkult vér teszt pozitív volt, barna széklet. Laboratóriumi adatok azt igazolták, súlyos vashiányos vérszegénység a hemoglobin 4,5 g /dl, az átlagos vörösvértest térfogat 50,3 fl. Az RDW 29,8 és a retikulocitaszám 3%. A további vizsgálat a szérum vas alacsony volt, 10 mcg /dl, teljes vaskötő kapacitás (TVK) emelkedett volt a 441 mcg /dl, és a transferritin telítettség alacsony volt 2,3%. A szérum ferritin 3,9, a B 12 vitamin szintje 1469 pg /ml és az összes többi biokémiai munka fel a vérszegénység normális volt. Ennek része a vashiány dolgoznak fel endoszkópos vizsgálatot végeztek. A Esophagogastroduodenoscopy kiderült számos diffúz polipok, különböző méretű és alakú töltés a gyomrot. Néhány polipok aktívan vérzés. (1. ábra). Nem polipok találtak a nyombélben vagy a proximális jejunum. A szérum gasztrin szint amely azért történt később normális volt (47 pg /ml). Szerológiai vizsgálat céljából Helicobacoter pylori katalógusa negatív volt. A biopszia a polipok megmutatta kitágult, kanyargós összetett gyomor foveolar típusú mirigyek és intestinalis metaplasia felületi krónikus fekély, gyulladás (2. ábra) a diagnózis hyperplasiás gyomor polyposis készült, és a mikroszkópos negatív volt Helicobacoter pylori katalógusa. A felső GI sorozat és kolonoszkópia nem mutatott polipok a vékonybélben, illetve a vastagbél volt. Tekintettel az aktív vérzés polipok és tünetekkel járó anaemia betegnél laparoscopos közel teljes gastrectomián a Roux en Y gyomor bypass műtét után több vérátömlesztés (3. ábra). A beavatkozás után a beteg anaemia javult, nem volt csökkenés ő hemoglobin és a hematokrit a későbbi nyomon követése a klinikán az elmúlt két évben. 1. ábra A Esophagogastroduodenoscopy felfedi számos diffúz polipok különböző méretű és alakú töltés a gyomrot. Néhány polipok aktívan vérző. Katalógusa 2. ábra A szövettana polipok mutató kitágult, kanyargós összetett gyomor foveolar típusú mirigyek és intestinalis metaplasia felületi krónikus fekély és gyulladás.
3. ábra A mintát a gyomor több polipok.
Megbeszélés
Gyomor polipok ritkák képest vastagbél polipok (Scott-Conner 2006) [1]. A különböző típusú Gyomorsav polipok a hyperplasiás polipok a leggyakoribb. Bár ezek a hyperplasiás polipok nem kikötő malignitás, van ritkán malignitás, különösen, ha társított vészes vérszegénység (Rickes, Gerl et al. 2000) [2]. A gyomor polipok is része polyposis szindrómák, mint a fiatalkori polyposis, Gardner, Peutz-Jeghers és Cronkhite Kanada szindrómák. Szórt gyomor polyposis ritka entitás csak néhány esetet jelentettek (Hu, Hsu et al., 2002) [3]. Ezek a polipok is családokban és egy része a familiáris polyposis szindrómák. Betegüknél, ő maga nem volt gyomor-bélrendszeri adenoma vagy carcinoma, de az apa volt a vastagbélrák. A másik fő társulása gyomor polipok van a vészes vérszegénység (Rickes, Gerl et al. 2000) [2]. Thermal kárt a gyomorban látható lézer terápia görögdinnye gyomor is előidézhetnek gyomor polipok (Geller Gostout et al. 1996) [4]. Gyomor- polyposis tud mutatni a vashiányos vérszegénység, mint a mi beteg, hypoproteinemia, nagy gasztrin szint, sőt a gyomor kivezető obstrukció (Kepczyk és Kadakia 1995) (Covotta, Paoletti et al. 1995) [5, 6]. Gyomorhurut kapcsolódó Helicobacter pylori fertőzés is vezethet gyomor polipok, amelyek alkalmasak a H. pylori eradikációs terápia (Isomoto, Furusu et al. 2005) [7]. Protonpumpa-gátlók, különösen a gyermekek adhat okot, hogy a gyomor polipok és /vagy csomók (Pashankar és Izrael 2002) [8]. Katalógusa közötti társulás Hiperplasztikus gyomor polyposis, hipergasztrinémia és colorectalis rosszindulatú daganat leírták, de a mi beteg a szérum gasztrin szint normális volt (Niv, Delpre et al., 2003) [9]. Egy másik érdekes megfigyelés fejlesztése hyperplasticus gyomor polipok átesett betegek megbízható szervátültetés és immunszuppresszív terápia. Az egyesület ezen polipok az immunszuppresszív terápia még nem megalapozott (Amaro, Neff et al. 2002) [10]. A beteg nincs kitéve immunszuppresszív terápia, és nem esnek át semmilyen szervátültetés. Katalógusa Következtetés
elszigetelt diffúz hiperpíáziás gyomor polyposis normál gasztrin szint egy ritka entitás, és bemutatja a súlyos vérszegénység. Total gastrectomia vagy közel teljes gastrectomián hogy megakadályozzák a további okkult vérvesztés és rendszeres megfigyelés endoszkópia van szükség, mivel fennáll a malignitás lehetőségét fejlődő ezekben polipok. Katalógusa Hozzájárulás
írásos beleegyezését adta a beteg közzététel ebben az esetben a jelentés és a kísérő képeket. Egy példányát az írásbeli hozzájárulás lesz kérésre katalógusa rövidítések katalógusa GI: katalógusa gasztrointesztinális
RDW: katalógusa Red Cell eloszlás szélessége
TIBC: katalógusa teljes vaskötő kapacitás.
nyilatkozatok katalógusa Szerzők eredeti beküldötteknek képeket
alábbiakban a linkeket a szerzők eredeti beküldötteknek képeket. 13257_2008_123_MOESM1_ESM.pdf A szerzők eredeti fájlt az 1. ábra szerinti 13257_2008_123_MOESM2_ESM.tiff A szerzők eredeti fájl 2. ábrán 13257_2008_123_MOESM3_ESM.pdf A szerzők eredeti fájl 3. ábra Érdekütközés
A fenti eset az volt írva Coney Island Hospital. A fent említett szerzők nem hovatartozás más intézet eltérő Coney Island Kórház. Katalógusa