Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> A gyomor szerkezet

Mi az a vastag- és végbélsebész (proktológus)?

A proktológus (jelenleg vastagbél- és végbélsebésznek vagy vastagbélsebésznek hívják) olyan orvos, aki az alsó emésztőrendszer betegségeire és állapotaira specializálódott, amely magában foglalja a végbélnyílást, a végbélt és a vastagbelet. Ezek az orvosok általános sebészeti képzettséggel rendelkeznek, de speciálisabb képzettséggel is rendelkeznek az olyan komplex műtétek terén, amelyeket az alsó emésztőrendszer betegségeinek és állapotainak kezelésére használnak.

A vastag- és végbélsebész által kezelt betegségek közé tartozik az aranyér, tályogok, végbélrepedések, medencefenék állapotok és vastagbélrák. Olyan vizsgálatokat végezhetnek, mint a kolonoszkópia vagy a szigmoidoszkópia, amelyeket a vastag- és végbélrák szűrésére végeznek. A vastag- és végbélsebész másokkal együtt dolgozhat egy egészségügyi csoportban, például gasztroenterológussal, alapellátási orvossal vagy onkológussal az alsó emésztőrendszeri állapotok kezelésében.

Koncentráció

A vastag- és végbélsebész olyan betegségeket kezel, amelyek az alsó emésztőrendszert érintik, és szakosodhatnak olyan eljárások, mint a kolonoszkópia vagy a szigmoidoszkópia, amelyeket vastagbélrák szűrésére vagy más állapotok diagnosztizálására használnak. Sebészként különböznek a gasztroenterológustól, aki olyan orvos, aki a betegségeket és állapotokat orvosilag kezeli, és nem végez műtétet.

Azok a testrészek, amelyekben a vastag- és végbélsebész speciális képzettséggel rendelkezik, a az emésztőrendszer utolsó része. Ez magában foglalja a vastagbelet, a végbélnyílást és a végbélt. Ezeket a részeket (a vakbéllel együtt, amely a vastagbél és a vékonybél kapcsolati pontja) együttesen vastagbélnek nevezzük.

A kettőspont négy részből áll:növekvő kettőspont, keresztirányú vastagbél, csökkenő kettőspont, és szigmabél. A felszálló vastagbél a has jobb oldalán található, és az első szakasz a vakbél után. A vastagbél ezután a keresztirányú vastagbélbe fordul, amely jobbról balra halad át a hason. Következő egy újabb fordulat a leszálló vastagbélbe, amely a has bal oldalán megy le. Az utolsó rész a szigmabél, amely lefelé görbül a végbélig.

A végbél a vastagbél és a végbélnyílás között helyezkedik el, és a végbél utolsó része a vastagbél. Ez egy cső alakú szerkezet, ahol a székletet addig tartják, amíg készen nem áll a test elhagyására. A végbél bizonyos fokig megnyúlhat, köszönhetően az azt körülvevő rugalmas izmoknak. Az izmok segítenek a végbélnek abban, hogy különböző mennyiségű székletet tartson vissza a székletürítés előtt.

A végbélnyílás olyan izomcsoport, amely záróizomzatot (kört) alkot. Az anális sphincter izmai megtartják a székletet, amíg el nem jön a székletürítés ideje. Ekkor az izmok oldják a feszültséget, és megnyílnak, hogy a széklet kiürüljön a testből.

A betegségek széles skálája létezik, amelyekre a vastag- és végbélsebész képzett a kezelésében és kezelésében. kezelésében.

Anális repedések. Az anális repedés az anális csatorna szakadása, amely fájdalmas lehet, és olyan tüneteket okozhat, mint a viszketés és élénkvörös vér a székletben. Az anális repedésekkel kapcsolatos állapotok közül néhány a székrekedés, a hypothyreosis és az elhízás. Számos repedés begyógyulhat otthon végezhető orvosi kezeléssel és támogató kezeléssel, de mások kezeléséhez műtétre lehet szükség.

Anális szemölcsök. Az anális szemölcsök olyan növekedések, amelyek az anális csatorna belsejében fordulnak elő. Ezeket a humán papillomavírus (HPV) okozza, amely gyakran szexuális úton terjed, de a fertőzés más módon is előfordulhat. Az anális szemölcsök kicsiben kezdődnek, és idővel nagyobbra nőhetnek. Az eltávolítás számos módszerrel történhet, beleértve a krioterápiát, az elektrokautert vagy a lézeres kezeléseket.

Vér a székletben. Vér a székletben vagy a székletben vagy a fekete, kátrányos széklet soha nem normális; ezek annak a jelei, hogy van egy probléma, amit kezelni kell. A kolorektális sebész segíthet meghatározni, mi okozza a vérzést. Bár az aranyér gyakori és vérzik, orvosnak még mindig meg kell vizsgálnia, hogy van-e más oka a végbélvérzésnek. Nem biztonságos azt feltételezni, hogy a vérzés aranyérből származik, még akkor sem, ha a múltban probléma volt.

Vasbélpolipok. A polipok olyan növekedések, amelyek a végbél és a vastagbél nyálkahártyájában fordulnak elő. A polipok idővel nagyobbra nőhetnek, és vastagbélrák kialakulásához vezethetnek. Vérzést okozhatnak, és amikor megnagyobbodnak, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a székrekedés, hasmenés vagy hasi fájdalom, de a legtöbb esetben egyáltalán nem okoznak tüneteket. A vastagbéltükrözés során elvégezhető polipok eltávolítása megakadályozza a növekedést és a rákos megbetegedést.

Kolorektális rák. A vastag- és végbélrák polipként kezdődik. A vastag- és végbélrák kockázati tényezői közé tartozik az életkor (50 év felett), a családban előforduló betegség vagy a gyulladásos bélbetegség (IBD). A vastag- és végbélsebészek képzettek a vastag- és végbélrák szűrésében (például kolonoszkópia és szigmoidoszkópia), valamint a betegség kezelésére alkalmazható különböző típusú műtétek elvégzésében.

Székrekedés. A kemény székletnek vagy a csak ritkán történő mosdóba járásnak számos oka lehet. A legtöbb esetben az étrend és az életmód megváltoztatásával kezelhető, de egy vastag- és végbélsebész segíthet a székrekedés értékelésében és annak megállapításában, hogy van-e komolyabb oka.

Hasmenés. A laza székletnek számos oka lehet, és gyakran magától elmúlik. De krónikus, tartós hasmenés esetén meg kell nézni a vastagbélben, hogy nincs-e ott valami, ami hasmenést okoz.

Divertikuláris betegség. A 60 év felettiek körülbelül felének van kiürülése a vastagbélben, amelyet diverticulumnak neveznek. A legtöbb esetben nem okoznak tüneteket, de egyes embereknél begyulladhatnak, és olyan tüneteket okozhatnak, mint a hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés, hányinger, láz vagy hányás.

Fistulák. A sipoly abnormális kapcsolat (valamennyire alagútszerű) két testszerkezet között. Ha a sipoly az emésztőrendszer alsó részén (például a vastagbél és a hüvely között) fordul elő, akkor a kezelés érdekében konzultálni kell egy colorectalis sebészrel.

Aranyér. Az anális csatorna vagy a végbél duzzadt vénája fájdalmat, viszketést és vérzést okozhat. Az aranyér gyakran otthoni kezeléssel is kezelhető, de időnként kolorektális sebészre van szükség, hogy értékelje őket, és más kezelési intézkedéseket írjon elő, beleértve a műtétet is.

Inkontinencia. A bélmozgás feletti kontroll elvesztése vagy a végbélnyílásból szivárgó széklet gyakori probléma, amely negatívan befolyásolhatja az életminőséget. A vastagbél- és végbélsebész különféle vizsgálatokat rendelhet el a széklet inkontinencia okának megállapítása érdekében a megfelelő kezelés előírása érdekében.

Gyulladásos bélbetegség (IBD). A Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és a határozatlan vastagbélgyulladás az emésztőrendszer különböző részeit érintheti. A gasztroenterológus orvosilag kezeli ezeket a betegségeket, néha kolorektális sebésszel együtt, aki speciális képzettséggel rendelkezik az ilyen állapotok kezelésére szolgáló műtétekben.

Végbélsüllyedés. A végbélsüllyedésről akkor beszélünk, ha a végbél a végbélnyíláson kívülre nyúlik. Ez gyakrabban fordul elő idősebb embereknél és szülés utáni nőknél, és a tünetek közé tartozhat a végbélből és a végbélnyíláson kívül látható/tapintható szövetek vérzése.

Rectocele. A rectocele olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a végbél és a hüvely közötti szövetréteg meggyengül. Emiatt a végbél megnyúlik és a hüvely hátsó falába nyomódik. A rectocele gyakran nem okoz tüneteket, de székrekedéssel, végbélfájdalommal, inkontinenciával, fájdalmas közösüléssel és hüvelyi vérzéssel is járhat. Sok esetben a diéta és a terápia megváltoztatása, például a biofeedback segíthet a tüneteken, mások esetében azonban műtét is alkalmazható.

Eljárási szakértelem

Egy vastag- és végbélsebész speciális képzéssel is rendelkezik bizonyos típusú endoszkópos eljárások és műtétek elvégzésére. Az endoszkópia egy olyan eljárás, amelyet egy belső szerv, például a vastagbél, a hüvely vagy a hólyag belsejébe néznek. A vastag- és végbélsebész számos eljárást végezhet az alsó emésztőrendszert érintő állapotok diagnosztizálására vagy értékelésére.

Kolonoszkópia

Kolonoszkópia, amely a végbélnyílás és a végbél belsejének vizsgálata , és vastagbél, különféle okok miatt történik. Használható vastag- és végbélrák szűrésére, olyan tünetek okainak felkutatására, mint például a végbélből származó vérzés, vagy az IBD folyamatos kezelésének részeként.

Mi az a kolonoszkópia?

Szigmoidoszkópia

A szigmoidoszkópia segítségével megvizsgálják a vastagbél utolsó szakaszát, a szigmoidot kettőspont. Ez a teszt használható vastagbélrák szűrésére, aranyér vagy egyéb olyan állapotok értékelésére, amelyek hatással lehetnek a vastagbél adott szakaszára.

Szigmoidoszkópia:felhasználások, eljárások, kockázatok, eredmények

A vastag- és végbélsebészek számos különböző tevékenységet is végeznek a vastag-, végbél- és végbélnyílás speciális műtéti típusai. Számos olyan műtét létezik, amelyekre ezek az orvosok képzettek.

Aranyér műtét

Bizonyos esetekben az aranyér nem reagál az otthoni ellátásra, és műtétet igényel. Az aranyér eltávolítható gumiszalag lekötéssel, lézeres koagulációval vagy hemorrhoidectomiával.

Fistula műtét

A fisztulák felnyithatók speciális műtéttel, akár fistulotómiával, akár fisztulektómiával. a gyógyulás elősegítésére. A lézeres koaguláció a fisztulák kezelésére is használható.

Csontüregi műtét

A vastagbél- és végbélsebészek elvégzik az ileostomiás és kolosztómiás műtétet, amely során a műtét egy része vagy egésze a vastagbelet eltávolítják (colectomia) és sztómát hoznak létre.

Polipectomia

A polipokat gyakran eltávolítják kolonoszkópia vagy szigmoidoszkópia során, hogy megakadályozzák rákká nőtt.

Reszekciós műtét

A vékony- vagy vastagbél egy részének eltávolítására szolgáló reszekciós műtét elvégezhető vastagbélrák vagy Crohn-betegség kezelésére.

Képzés és minősítés

A kolorektális sebésznek van tapasztalata az emésztőrendszer minden részének általános sebészetében, de továbbképzésen vesz részt az alsó emésztőrendszer számára. Ennek a szaknak az oktatása négy év alapképzéssel kezdődik, majd további négy év akkreditált orvosi programban. A következő lépés a sebészeti rezidensképzés, amely öt-hat éves lehet. Ezt követően még egy-két éves szakirányú képzés következik a vastag- és végbélsebészetben.

A vastag- és végbélsebészet már alszakterület, de egyes sebészek is megtanulhatják bizonyos ritkábban végzett eljárásokat hajt végre, és ezért jobban jártas lesz azokban.

Körülbelül 14 év felsőoktatás után vastag- és végbélsebész jelentkezhet ellátásra tanúsítvány. Ezeket az orvosokat az American Board of Surgery és az American Board of Colon and Rectal Surgery minősítette, és tagjai lehetnek az American Society of Colon and Rectal Surgeons és az American College of Surgeons szervezetnek.

Találkozói tippek

A vastag- és végbélsebész szakorvos, ezért egyes biztosítási szolgáltatók beutalót kérhetnek belgyógyász, alapellátó orvos vagy gasztroenterológus szakorvos, mielőtt időpontot foglalna. A biztosítótársaság felhívása (a szám a biztosítási kártya hátulján található) segíthet annak eldöntésében, hogy szükség van-e beutalóra. Egyes esetekben elfogadható lehet egy orvos beutalója is egy azonnali ellátásban vagy egy orvosi rendelőben.

Emellett egyes vastagbél- és végbélsebészek beutalót kérnek, mielőtt új betegeket fogadnának. Előfordulhat, hogy a beutaló alapellátást nyújtó szolgáltatótól vagy más orvostól (például nőgyógyásztól vagy gasztroenterológustól) származó egészségügyi feljegyzéseket is kérhetnek. Időbe telhet és több telefonhívást is igénybe vehet az ajánlások megszerzése és az iratok átvitele, ami frusztráló lehet. Azonban az alsó emésztőrendszeri problémákkal szakemberhez fordulni fontos a diagnózis felállítása, majd a megfelelő kezelés érdekében.

A biztosítási szolgáltatók szintén hasznosak lehetnek a hálózaton belüli vastag- és végbélsebész megtalálásában. Az American Society of Colon and Rectal Surgeons, a Crohn's and Colitis Foundation és az American College of Surgeons orvoskeresői orvosi lokátor szolgáltatásokat is nyújtanak, amelyek segíthetnek a sebész megtalálásában

Egy szó a Verywelltől

A vastag- és végbélsebész látogatásának szükségessége sok érzelmet válthat ki. Egyesek kínosnak találhatják az alsó emésztőrendszer problémáiról beszélni. Segíthet emlékezni arra, hogy azok az orvosok, akik a vastag-, végbél- és végbélnyílást érintő állapotokra specializálódtak, úgy döntöttek, hogy ezen a területen dolgoznak, és érdeklik, hogy segítsenek betegeiknek diagnózisban és kezelésben részesülni. Nap mint nap találkoznak olyan betegekkel, akik hasonló problémákkal küzdenek, legyen szó vérzésről, székrekedésről, hasmenésről vagy inkontinencia. Tisztában vannak azzal, hogy pácienseik tartózkodóan beszélhetnek a fürdőszobai problémákról, és ez segíthet abban, hogy a találkozó során felismerjék, hogy ez kényes téma, amelyet nyíltan meg kell beszélni. Nyitottság és minden fellépő tünet elmondása a sebésznek segít a probléma forrásának megtalálásában és a szükséges ellátásban.