Amikor az emésztőrendszer egészségéről beszélünk, gyakran hallunk agyulladásról . Kétségtelen, hogy ez a szó az elmúlt években népszerűvé vált az egészségügyben. Az Ignite Nutrition bél-egészségügyi dietetikusaként különösen érdekel, hogy a gyulladás hogyan befolyásolja az emésztést, és hogyan tudjuk a táplálkozás segítségével kezelni a gyomor-bél traktus gyulladását, különösen olyan ritka esetekben, mint például a mikroszkopikus vastagbélgyulladás.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás egyfajta gyulladásos bélbetegség (IBD), amelyet hasmenés, görcsök és fájdalom jellemez. Általában enyhébb, mint más típusú IBD, mint például a fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség, de elég zavaró lehet ahhoz, hogy figyelmet igényel!
Ma részletesen áttekintjük a mikroszkopikus vastagbélgyulladást; a diagnózistól a hosszú távú kezelésig mindent. Ugorjunk be!
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás agyulladásos bélbetegségektágabb kategóriájába tartozik , amely különféle rendellenességeket foglal magában, amelyek az emésztőrendszer krónikus gyulladásával járnak. A fő különbség a mikroszkópos vastagbélgyulladás és az IBD más típusaihoz képest az, hogy a gyulladás kisebb léptékű (tehát „mikroszkópos”), ezért bizonyos teszteken és képalkotásokon nem látható annyira. Az egykor meglehetősen ritkanak tartott mikroszkópos vastagbélgyulladást jelenleg a kolonoszkópiás vizsgálaton átesett krónikus hasmenéses betegek körülbelül 20%-ánál diagnosztizálják. 1
A mikroszkopikus vastagbélgyulladásnak két altípusa van, alymphocytás vastagbélgyulladás és kollagén vastagbélgyulladás . Mindkét állapot megjelenésében hasonló, de mindegyiknek egyedi jellemzői is vannak. A nagyon hasonló tünetek miatt a különbség csak mikroszkópos diagnózissal azonosítható.
Bár a betegség ezen változata minden korcsoportban megfigyelhető, elsősorban középkorú nőknél diagnosztizálják, jellemzően 50-70 év közöttiek. 1 Kollagén vastagbélgyulladásban megvastagodott sávkollagén (egyfajta fehérje) a vastagbél legbelső rétege, az úgynevezett hám alatt képződik. A vastagbél nyálkahártyájában lévő extra kollagén lerakódások gyulladásos hatást fejtenek ki, vizes hasmenést okozva. A kutatók még mindig dolgoznak azon, hogy megértsék ennek az előfordulásának okait bizonyos populációkban. 2
A kollagén vastagbélgyulladáshoz hasonlóan ezt az altípust többnyire a középkorú populációban diagnosztizálják, de férfiaknál és nőknél is egyenletesebben diagnosztizálják. 2 A krónikus hasmenést is eredményező limfocitás vastagbélgyulladás nem a kollagén megvastagodásával jár, hanem valami más – limfociták – bőségével jár. . A vastagbél hámja alatt is megtalálható limfociták olyan fehérvérsejtek, amelyeknek valójában az immunitást kellene elősegíteniük. A vastagbél szövetének megnövekedett térfogata azonban végső soron gyulladáshoz és ezáltal tünetekhez vezethet.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás mindkét altípusának jellemzően ugyanazok a tünetei vannak. Az elsődleges tünet a krónikus, vizes, nem véres hasmenés. Ez az egyéntől függően időszakos vagy folyamatos lehet. 3 A mikroszkopikus vastagbélgyulladáshoz kapcsolódó egyéb gyakori tünetek a következők:
Az átfedő tünetek miatt a mikroszkopikus vastagbélgyulladást gyakran rosszul diagnosztizálják, mint a hasmenés-domináns IBS-t. Megfelelő diagnosztikai intézkedések nélkül nagyon hasonlónak tűnnek! Fontos, hogy a háziorvosával és egy gasztroenterológussal együttműködve végezzen megfelelő képalkotó vizsgálatot és vizsgálatot, mivel a téves diagnózis rossz kezelési eredményeket eredményezhet. Gyakorlatunkban azt tapasztaljuk, hogy a mikroszkópos vastagbélgyulladással járó hasmenés hirtelen fellépő, súlyosabb, mint a tipikus IBS, és nem szándékos fogyás kíséri a mikroszkopikus vastagbélgyulladást – bár ez nem mindig van így.
Amint a név is sugallja, a mikroszkopikus vastagbélgyulladás nagyon kis léptékű gyulladással jár – olyan kicsi, hogy nehéz észrevenni a hagyományos képalkotó vizsgálatok során, mint például az MRI-k, CT-vizsgálatok és ultrahangok. Gyakran előfordul, hogy az egyén először ilyen típusú vizsgálatokat végez, hogy kizárjon más funkcionális emésztési rendellenességeket. A radiológiai és laboratóriumi vizsgálatok azonban általában normálisak maradnak mikroszkopikus vastagbélgyulladás esetén. 3
Ezért a következő lépésben egy gasztroenterológus végezzen kolonoszkópiát. Ismét nehéz lehet a mikroszkopikus vastagbélgyulladást önmagában kolonoszkópiával azonosítani – a vastagbél belső membránja általában teljesen normálisnak tűnik a felszínen. Fontos, hogy a kolonoszkópia során a vastagbélből is vegyenek néhány biopsziát – ez azt jelenti, hogy a bélnyálkahártyából kis mintákat vesznek további vizsgálat céljából.
Ezeket a nyálkahártya-mintákat ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy kimutatják a felesleges kollagén vagy a limfociták feleslegét – ez megerősíti a kollagén vagy limfocitás vastagbélgyulladást.
Jelenleg nincs gyógymód mikroszkopikus vastagbélgyulladás esetén. Ehelyett a terápia középpontjában a tünetek remissziójának bevezetése és fenntartása áll. Összességében a cél az egyén életminőségének javítása – kevesebb fájdalom, kevesebb sürgősség és kevesebb mosdóba való utazás!
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás remissziója elsősorban gyógyszeres terápiával érhető el, de fontos a nagyobb kép is. Az Ignite Nutritionnél prioritásként kezeljük a bélrendszer egészségének holisztikus megközelítését, ami azt jelenti, hogy megvitatjuk az étkezést és a táplálkozást, a stresszt és más életmódbeli tényezőket is, amelyek befolyásolhatják a betegség lefolyását. Milyen konkrét lehetőségek vannak a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kezelésére? Tekintsük át:
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás kezelésében néhány kulcsfontosságú gyógyszert használnak. Kezelőorvosa kiválasztja az Ön számára legmegfelelőbb választást a tüneteinek súlyossága és lefolyása alapján. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők:
Kiváló kérdés! Jelenleg nincs "arany standard" étrend a mikroszkopikus vastagbélgyulladásban szenvedők számára. Vannak azonban olyan élelmiszerek, amelyek ronthatják a hasmenést és más tüneteket.
Különösen az étrendi szekretagógok – a bélben több váladékot termelő élelmiszerek fantáziadús kifejezése – összefüggésbe hozhatók a fokozott hasmenéssel a mikroszkopikus vastagbélgyulladásban szenvedőknél. 3 Sokan úgy találják, hogy az ilyen típusú élelmiszerek bevitelének korlátozása segít a tünetek enyhítésében. Példák az étrendi szekréciót fokozó élelmiszerekre:
Az alacsony FODMAP diéta, az irritábilis bél szindrómában használt, fermentálható szénhidrátszegény étrend, az IBD kezelésében is egyre nagyobb figyelmet kap. Jelenleg nincsenek olyan tanulmányok, amelyek alátámasztják az alacsony FODMAP-tartalmú étrend alkalmazását kifejezetten mikroszkopikus vastagbélgyulladásban.
Azonban azt tapasztaltuk, hogy a FODMAP-ok csökkentése, amelyek extra vizet vonnak be a bélbe, gyakran segíthet csökkenteni a hasmenés előfordulását és súlyosságát. Az alacsony FODMAP diéta kipróbálása megfelelő lehet, de dietetikus felügyelete mellett kell elvégezni. Egy regisztrált dietetikus segítségével ez az eliminációs étrend személyre szabható a mikroszkopikus vastagbélgyulladás tüneteihez, így biztosítva, hogy csak a szükséges ételeket kerülje el.
Ne feledje, hogy az étrendi kiváltó tényezők nagyon egyéniek. Lehet, hogy teljesen jól megvagy, ha ezekből az ételekből néhányat vagy mindegyiket elfogyasztod! Ideális esetben azt szeretnénk, ha az étrended a lehető legkevésbé korlátozható lenne, hogy túlélhesd az életet minden étkezési szorongás nélkül! Egy dietetikus segíthet megérteni, hogy vannak-e olyan kiváltó élelmiszerek, amelyeket el kell kerülnie a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kezeléséhez.
Ha krónikus hasmenést tapasztal, fontos, hogy a tüneteit megbeszélje háziorvosával. Meg kell törnünk a megbélyegzést a kakiról beszélés körül – a beszélgetés generálása az első lépés a válaszok megszerzéséhez! A tünetek orvosával való megbeszélése biztosítja, hogy megfelelő vizsgálatot végezzenek, hogy megerősítsék vagy kizárják a mikroszkopikus vastagbélgyulladást, mint a hasmenés okát.
Ezenkívül, ha mikroszkopikus vastagbélgyulladása van, egy dietetikussal folytatott beszélgetés segít megtudni, hogy az ételválasztás befolyásolja-e a tüneteit.
Készen áll a mikroszkopikus vastagbélgyulladás javítására?
Mi a teendő, ha az élet összeomlik?
Ezen a hétvégén elkezdtem újraolvasni az A Man’s Search for Meaning című könyvet írta:Victor Frankl. Évente legalább kétszer elolvastam, az elmúlt 3 évben. Ha elveszettnek, kiégettnek vagy összezavaro
Meleg téli kelkáposzta saláta receptje
Milyen más módon kezdheti az Ausztrália nap ünneplését, mint a meleg téli kelkáposzta saláta receptjében szereplő egyik kedvenc hozzávalónkkal. ? A kelkáposzta igazi erőmű, tele van tápanyagokkal, val
Mi a különbség a székrekedés és a székrekedés között?
Mi az a székrekedés és a széklet összenyomódása? A székrekedés és a széklet összetapadása hasonló, mivel a székrekedés a székrekedés súlyos formája. A beleiről beszélni kínos beszélgetés lehet.
