A tanulmány augusztus 28 -án jelent meg 2019, ban,-ben American Journal of Physiology .
Dr. Jasmohan Bajaj, a vezető szerző szerint az eredmények kiegészítik a bél egészségét és az agyműködést összekötő lényeges bizonyítékokat. Azt mondja, hogy különleges reményt nyújtanak a PTSD-ben és cirrhosisban szenvedőknek-ez a kombináció a VA betegpopulációban.
Van még mit javítani a PTSD jelenlegi terápiáira adott válasz tekintetében. A bél mikrobiota célzása hatékony módja lehet ezeknek a betegeknek a megváltozott bél-agy tengely kezelésére és a kognitív funkció javítására, valamint a mentális és fizikai egészség egyéb paraméterei. "
Dr. Jasmohan Bajaj, vezető szerző
Bajaj orvos-kutató a McGuire Veterans Affairs Medical Centerben és a Richmondi Virginia Commonwealth Egyetemen.
Cirrózis, vagy a máj hegesedése, elterjedt a PTSD -ben szenvedő veteránoknál. A gyakori okok közé tartozik az alkoholfogyasztás zavara, elhízottság, és a hepatitis C. Néhány cirrhosisos betegnél kialakul a hepatikus encephalopathia nevű szövődmény, ami befolyásolja az agy működését. Lelkileg lassúak és zavarosak lesznek, és súlyos esetekben akár eszméletét is elveszítheti.
PTSD, a maga részéről, a megismerést is ronthatja. Ez akkor fordulhat elő, ha a betegek drogoznak, vagy sem. mint antidepresszánsok vagy nyugtatók, amelyek az agyra hatnak.
A kutatók ki akarták tüntetni a bél kóros mikrobiota hatását ilyen körülmények között, és nézze meg, hogy a cirrhosisban és a PTSD -ben szenvedőknek más volt -e a bélprofiljuk, mint a cirrhosisban szenvedőknek, de nem voltak PTSD -jük.
Bajaj csapata székletmintákat vett 93 cirrhosisban szenvedő férfi veterántól, akiknek körülbelül egyharmada küzdött PTSD-vel. A többi férfi katonai szolgálat során harcnak volt kitéve, de nem alakult ki PTSD.
Valamennyi veterán kognitív vizsgát tett. A vizsgálatok olyan területekre terjedtek ki, mint a reakcióidő, térbeli képesség, memória, és problémamegoldás.
A nem PTSD csoporthoz képest a PTSD -ben szenvedő férfiak kognitív teljesítménye gyengébb volt.
A PTSD -ben szenvedők mikrobiota kevésbé volt változatos, vagyis összességében kevesebb fajta baktériumot tartalmaztak. Ez még akkor is igaz volt, amikor a kutatók ellenőrizték a cirrhosis súlyosságát, a máj encephalopathia korábbi epizódjai, alkoholfogyasztás, és pszichotróp gyógyszerek alkalmazása.
Ezek a veteránok, a bélrendszer sokszínűségének viszonylagos hiányával együtt, több potenciálisan káros baktériumfajtát tartalmaznak, mint például Enterococcus és Escherichia / Shigella , és kevesebb jótékony, mint például a Lachnospiraceae és a Ruminococcaceae.
A tanulmányban magasabb szintjei Enterococcus rosszabb kognitív teljesítménnyel jártak együtt. A Ruminococcaceae baktériumcsalád, többek között, jobb teljesítménnyel társult.
A Ruminococcaceae baktériumok elterjedtek az egészséges belekben. Ezek a jótékony hatások segítik az összetett szénhidrátok lebontását, mint például a feldolgozatlan teljes kiőrlésű gabonában és hüvelyesekben. Az ilyen típusú egészségesebb étrendben szenvedők általában nagyobb számban tartalmazzák ezeket a szervezeteket.
Ugyanezeket a baktériumokat találták ritkábbnak a depressziós embereknél. Kevés tanulmányt végeztek a PTSD -ben betöltött szerepükről.
Lehetséges, hogy a PTSD kezelésére gyakran használt pszichiátriai gyógyszerek befolyásolták ezen betegek mikrobiotáját? A tanulmány megállapította, hogy a PTSD -ben szenvedő veteránok bélprofilja hasonló volt, függetlenül attól, hogy milyen gyógyszereket szedtek az állapotra. Ez arra utal, hogy a megváltozott bél mikrobióma maga a PTSD eredménye, és nem bármilyen gyógyszeres kezelés.
Az egyik kérdés, amire a tanulmány nem tudott válaszolni, az volt, hogy a PTSD -t kiváltó harctrauma kiváltotta -e a bakteriális változásokat is, vagy hogy ezek a változások idővel a PTSD krónikus stresszéből adódtak -e.
Bajaj szerint nehéz ezt a választ kigúnyolni anélkül, hogy hosszú éveken keresztül perspektívan követnénk a szolgálat tagjait és veteránjait, bevetésük előtt, és rendszeresen mintát vesznek a bélbaktériumokból. Egy ilyen tanulmányt nehéz lenne elvégezni.
Mindenesetre, úgy véli, lehetséges, hogy a bél mikrobiota egészséges helyreállítása, a normál egyensúly segíthet enyhíteni a PTSD tüneteit-különösen akkor, ha cirrhosis is szerepet játszik. De ezt az elképzelést a vizsgálatok során érvényesíteni kell.
"Több kutatásra van szükségünk, beleértve az alapvető laboratóriumi vizsgálatokat és klinikai vizsgálatokat, megérteni, hogy a bél mikrobiotáját megváltoztató terápiák segíthetnek -e ezeknek a betegeknek, és mely baktériumok a leghasznosabbak, "Két lehetséges terápiás megközelítésként probiotikus kiegészítőket vagy székletátültetést említett."
Nemrég, A VA Kutatási és Fejlesztési Irodája kezdeményezést indított az ilyen tanulmányok számának növelésére. Bajaj egy több mint 20 klinikusból és orvosbiológusból álló csoportba tartozott, akik segítettek egy „ütemterv” kidolgozásában, amely felvázolja a VA terveit az elkövetkező néhány év munkájának finanszírozására.