Epänormaalit suolistobakteerit, jotka liittyvät huonoon kognitiiviseen suorituskykyyn eläinlääkärillä, jolla on PTSD ja kirroosi

PTSD:n nykyisiin hoitomuotoihin vastaamisessa on parantamisen varaa. Suoliston mikrobiston kohdistaminen voi olla tehokas tapa käsitellä suoliston ja aivojen muuttunutta akselia näillä potilailla ja parantaa kognitiivista toimintaa, samoin kuin muut mielenterveyden ja fyysisen terveyden parametrit. "

Jasmohan Bajaj, pääkirjailija

Bajaj on lääkäri-tutkija McGuire Veterans Affairs Medical Centerissä ja Virginia Commonwealth Universityssä Richmondissa.

Kirroosi, tai maksan arpeutuminen, on yleistä PTSD -veteraaneilla. Yleisiä syitä ovat alkoholinkäytön häiriöt, lihavuus, ja hepatiitti C. Joillekin kirroosipotilaille kehittyy komplikaatio, jota kutsutaan maksan enkefalopatiaksi, joka vaikuttaa aivojen toimintaan. Heistä tulee henkisesti hitaita ja hämmentyneitä, ja vakavissa tapauksissa voi jopa menettää tajuntansa.

PTSD, omalta osaltaan, voi myös heikentää kognitiota. Tämä voi tapahtua riippumatta siitä, käyttävätkö potilaat lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä tai rauhoittavia lääkkeitä, jotka vaikuttavat aivoihin.

Tutkijat halusivat selvittää epänormaalin suolen mikrobiston vaikutuksen näissä olosuhteissa, ja katso, oliko kirroosia ja PTSD:tä sairastavilla suolistoprofiili eri kuin kirroosilla, mutta ei PTSD:tä.

Bajajin tiimi otti ulosteenäytteitä 93 kirroosia sairastavalta miesveteraanilta, noin kolmanneksella oli taisteluun liittyvä PTSD. Muut miehet olivat altistuneet taisteluille asepalveluksensa aikana, mutta he eivät olleet kehittäneet PTSD:tä.

Kaikki veteraanit suorittivat kognitiivisia kokeita. Testit kattoivat esimerkiksi reaktioajan, tilakyky, muisti, ja ongelmanratkaisu.

Verrattuna ei-PTSD-ryhmään, miehillä, joilla oli PTSD, kognitiivinen suorituskyky oli huonompi.

PTSD -potilailla oli vähemmän monimuotoinen mikrobiota, eli heillä oli kaiken kaikkiaan vähemmän bakteereja. Tämä oli totta myös sen jälkeen, kun tutkijat olivat kontrolloineet kirroosin vakavuutta, aiemmat maksan enkefalopatian jaksot, alkoholin käyttö, ja psykotrooppisten lääkkeiden käyttö.

Nämä veteraanit, sekä suoliston monimuotoisuuden suhteellinen puute, yleensä enemmän haitallisia bakteereja, kuten Enterococcus ja Escherichia / Shigella , ja vähemmän hyödyllisiä, kuten Lachnospiraceae ja Ruminococcaceae.

Tutkimuksessa, korkeammat tasot Enterococcus liittyi huonompaan kognitiiviseen suorituskykyyn. Ruminococcaceae -bakteeriperhe, muiden joukossa, liittyi parempaan suorituskykyyn.

Ruminococcaceae -bakteereja esiintyy terveissä suolistossa. Nämä hyödylliset viat auttavat hajottamaan monimutkaisia ​​hiilihydraatteja, kuten jalostamattomissa täysjyvätuotteissa ja palkokasveissa. Ihmisillä, joilla on tämän tyyppinen terveellisempi ruokavalio, on yleensä enemmän näitä organismeja.

Samoja bakteereja on todettu harvemmiksi masennusta sairastavilla. Niiden roolia PTSD:ssä on tutkittu vähän.

Voisiko olla mahdollista, että PTSD:n hoitoon usein käytetyt psykiatriset lääkkeet vaikuttivat näiden potilaiden mikrobistoon? Tutkimuksessa havaittiin, että PTSD -veteraaneilla oli samanlaiset suoliprofiilit riippumatta siitä, mitä lääkkeitä he käyttivät sairauteen. Tämä viittaa siihen, että muuttunut suolen mikrobiomi on seurausta itse PTSD:stä, eikä mitään lääkehoitoa.

Yksi kysymys, johon tutkimus ei voinut vastata, oliko PTSD:tä laukaissut taistelutrauma aiheuttanut myös bakteerimuutokset, vai johtuivatko nämä muutokset ajan myötä PTSD:n kroonisesta stressistä.

Bajaj sanoo, että on vaikea kiusata tätä vastausta ilman, että seurataan tulevaisuudessa palvelun jäseniä ja veteraaneja, alkaen ennen käyttöönottoaan, ja ottaa säännöllisesti näytteitä suolistobakteereistaan. Tällaista tutkimusta olisi vaikea tehdä.

Joka tapauksessa, hän uskoo, että on mahdollista palauttaa suoliston mikrobiota terveeksi, Normaali tasapaino voi auttaa lievittämään PTSD-oireita-varsinkin kun kirroosi on myös pelissä. Mutta ajatus on validoitava tutkimuksissa.

"Tarvitsemme lisää tutkimusta, mukaan lukien laboratoriotutkimukset ja kliiniset tutkimukset, ymmärtää, voivatko hoidot, jotka voivat muuttaa suoliston mikrobiston, auttaa näitä potilaita, ja mitkä erityiset bakteerityypit ovat hyödyllisimpiä, "Bajaj sanoi, että hän mainitsi probioottiravinteita tai ulosteensiirtoja kahdena mahdollisena hoitomenetelmänä.

Äskettäin, VA:n tutkimus- ja kehitystoimisto käynnisti aloitteen tällaisten tutkimusten määrän lisäämiseksi. Bajaj oli joukossa yli 20 lääkäriä ja biolääketieteen tutkijaa, jotka auttoivat laatimaan "etenemissuunnitelman", jossa esitetään VA:n suunnitelmat rahoittaa tämän alan työtä lähivuosina.

• Tutkimus kuvaa alkuperäisen perustason terveen suoliston mikrobiomitietokannan ja runsausprofiilin
• Kasvipohjainen ruokavalio voi parantaa nivelreuman