A Q-láz nem gyakori fertőző betegség. Az állatok terjesztik a betegséget az emberre (ezt a fajta fertőző betegséget zoonózisnak nevezik). Leggyakrabban szarvasmarha, kecske és juh terjeszti a Q-lázat, de előfordulhat macskáktól, kutyáktól, nyulaktól és más állatoktól is. Ritkán előfordulhat, hogy a Q-láz emberről emberre terjed. 2010-ben az Egyesült Államokban 131 Q-láz esetet jelentettek a Centers for Disease Control and Prevention; néhány Q-lázban szenvedő embernek azonban csak nagyon enyhe tünetei vannak, ezért nem kell orvoshoz fordulniuk. Ezért az esetek tényleges száma valószínűleg nagyobb. A legtöbb embernél a Q-láz magas lázat, izzadást, izomfájdalmat, fejfájást, köhögést, hidegrázást, hányingert, hányást, hasi fájdalmat, mellkasi fájdalmat és hasmenést okozhat. A betegség krónikus fertőzést okozhat, amely endocarditishez (a szívbillentyűk fertőzéséhez és gyulladásához) vezethet. 2013 márciusában a CDC közzétette a Q-láz diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek első sorozatát.
Bár a terroristák potenciálisan bármilyen csírát, baktériumot vagy vírust felhasználhatnak, számos biológiai ágensről ismertek, hogy nagyobb valószínűséggel hasznosulnak. Az ok, amiért ezek az ügynökök aggodalomra adnak okot, azon alapul, hogy elérhetőek a terroristák számára, és milyen könnyű terjeszteni ezeket az ügynököket.
Tudjon meg többet a biológiai anyagokról és a bioterrorizmusról »
Amikor az 1930-as években a Q-lázat először betegségként azonosították, az ok ismeretlen volt. A "Q" a Q-lázban a query szót jelenti . 1937-ben ausztrál és amerikai kutatók felfedezték a Q-lázat okozó baktériumot, a Coxiella burnetii-t. .
A Q-lázat okozó baktérium a fertőzött állatok salakanyagaiban (vizeletben vagy székletben) található. A fertőzött állatok tejében is megtalálható. A fertőzés másik fő forrása a fertőzött állatok méhlepényével és más szaporodási termékeivel való érintkezés. A baktériumok belélegezhetők vagy lenyelhetők. Ritkán emberről emberre való érintkezés vagy kullancscsípés útján terjedhet. A baktériumok hetekig élhetnek a környezetben. Csak egy Coxiella burnetii-nek való kitettség baktérium Q-lázat okozhat.
A Q-láz lappangási ideje 2-48 nap, átlagosan 2-3 hét.
A Q-láz szempontjából leginkább azok veszélyeztetettek, akik olyan állatokkal dolgoznak, amelyek hordozhatják a betegséget, vagy akik a világ olyan részein élnek, ahol ez gyakori. A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők, és gyakrabban a felnőttek, mint a gyerekek. A legyengült immunrendszerű emberek szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A közelmúltban néhány Q-láz esetet jelentettek olyan amerikai katonai személyzetnél, akik Afganisztánban és Irakban tartózkodtak. Mivel a Q-lázat okozó szervezet hosszú ideig élhet a környezetben, a farmokat körülvevő területekre kifújt porszemcsék révén továbbterjedhet, így még az állatokkal nem érintkező embereknél is kialakulhat a betegség.
A Q-láz akut és krónikus formában jelentkezhet. Az akut forma néhány hétig, míg a krónikus forma hónapokig-évekig tart.
A Q-láz nem pasztőrözött tejben terjedhet; a pasztőrözés folyamata azonban elpusztítja a Q-lázat okozó baktériumokat.
A Q-lázat okozó baktériummal fertőzött emberek körülbelül felének egyáltalán nincsenek tünetei. Ha a Q-láz akut formája tüneteket okoz, a tünetek személyenként változhatnak. Leggyakrabban az embereknél hirtelen influenzaszerű tünetek jelentkeznek, köztük láz (akár 104 F-105 F), hidegrázás, rossz közérzet, fáradtság, izom- és ízületi fájdalmak, erős fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés, köhögés, bőrkiütés és mellkasi vagy hasi fájdalom. Ezek a tünetek néhány hétig is eltarthatnak. A Q-láz krónikus formája, amely a fertőzöttek mindössze 5%-ánál fordul elő, leggyakrabban a szív belsejében lévő billentyűk fertőzését és gyulladását okozza, amelyet endocarditisnek neveznek. Az endocarditis tünetei közé tartozik a láz, éjszakai izzadás, légszomj, izom- és ízületi fájdalmak, ödéma (lábak duzzanata) és bőrkiütés.
A Q-lázat bármely orvos kezelheti; azonban általában fertőző betegségekkel foglalkozó szakember kezeli. A krónikus vagy súlyos fertőzések más szakembereket is érinthetnek, mint például kardiológusok, szívsebészek, pulmonológusok és belgyógyászok az esetlegesen kialakuló szervi szövődmények miatt. Gyermekorvosokkal és szülésznőkkel is lehet konzultálni.
A Q-láz diagnosztizálása nehéz, mivel a tünetek nagyon hasonlóak sok más betegségéhez, és személyenként nagyon eltérőek. A diagnózist olyan embereknél kell gyanítani, akiknek kockázati tényezői vannak, vagy olyan területen élnek, ahol a Q-láz gyakori és akut tünetekkel jár. A diagnózis megerősítése érdekében vérmintát lehet küldeni a baktérium elleni antitestek vizsgálatára. Mivel az antitestszint évekig magas maradhat a fertőzés után, az emelkedett antitestszint nem feltétlenül jelenti azt, hogy a beteg akut fertőzött. A mintákat néhány hét múlva újra el kell küldeni, hogy megkeressük az akut fertőzés diagnózisát megerősítő változó antitestszinteket. A mintákat PCR (polimeráz láncreakció) vizsgálatra is el lehet küldeni, amely az antitestvizsgálatoknál korábban képes kimutatni a fertőzést, de ez ritkábban áll rendelkezésre. Azoknál az embereknél, akiknél pozitív lett az akut fertőzés, legfeljebb két éven át utóellenőrzést kell végezni, hogy figyeljék a krónikus Q-láz fertőzés kialakulását. Krónikus Q-láz fertőzés esetén a diagnózis a fertőzött szívbillentyűk szövetének vizsgálatával is felállítható, ha azokat műtéti úton eltávolítják és pótolják. A Coxiella burnetii tenyésztése szérumból vagy szövetből lehetséges, de speciális laboratóriumi létesítményeket igényel a szervezet erősen fertőző természete miatt. A Q-láz diagnózisát követően jelenteni kell az állami egészségügyi osztálynak.
A Q-láz az egyik legfertőzőbb ismert betegség, amely könnyen átterjed fertőzött állatokról emberre. Már egy-két baktérium is fertőzést okozhat. Az emberről emberre történő terjedés azonban ritka. A fertőzött ember elkülönítése szükségtelen.
A Q-lázat okozó baktérium, a Coxiella burnetii , könnyen terjedhet a fertőzött állatok vizeletéből és ürülékéből, valamint a fertőzött állatok méhlepényéből. A baktérium hetekig túlélhet a környezetben, és egész idő alatt fertőző.
A Q-láz nagyon veszélyes a terhesség alatt. A Q-lázban szenvedő terhes nők körülbelül 80%-ánál szövődmény alakul ki, ha nem kezelik. A szövődmények a vetéléstől a koraszülésig terjednek, és az esetek felében magzati halálhoz vezetnek. A terhes nőknél nagyobb a kockázata a krónikus Q-láz kialakulásának. A terhesség első trimeszterében fertőzött nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szövődmények. Megfelelő kezeléssel ezeknek a szövődményeknek a kockázata minimálisra csökkenthető.
A Q-láz akut formája ritkán halálos (1%-2%), és a legtöbb ember kezelés nélkül is jobban van. Az akut Q-lázban szenvedők körülbelül 5%-ánál krónikus Q-láz alakul ki. A Q-láz krónikus formája veszélyesebb. Kezelés nélkül a krónikus Q-lázban szenvedők akár 40%-a, a krónikus Q-láz okozta endocarditisben szenvedők 100%-a pedig meghal. Megfelelő kezelés mellett a krónikus Q-láz az emberek 10%-ában okoz halált.
Az akut Q-láz fő szövődménye a tüdőgyulladás, amely a betegek 30-50%-át érinti. Egy másik szövődmény lehet a hepatitis (májgyulladás). Ritkán a betegeknél szívizomgyulladás (szívgyulladás), osteomyelitis (csontgyulladás), acalculous epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) és encephalitis (agygyulladás) alakulhat ki. A terhes nők szövődményei a vetéléstől a koraszülésig terjednek. Az emberek körülbelül 20%-a lesz tartós fáradtságban, amelyet Q-láz utáni fáradtság szindrómának neveznek, és ez a fertőzés után több mint egy évig tart. Ezenkívül az akut Q-lázban szenvedő betegek 5%-ánál krónikus Q-láz alakul ki. A krónikus Q-láz fő szövődménye az endocarditis, amely a betegek 60-70%-át érinti. Azoknál az embereknél, akiknek már problémái vannak a szívbillentyűikkel vagy az immunrendszerükkel, nagyobb valószínűséggel alakul ki endocarditis. A második leggyakoribb szövődmény a vasculitis (az erek gyulladása), amely nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál az embereknél, akiknek ereiben graft van. Krónikus tüdőfertőzések és krónikus fáradtság szindróma is előfordulhat. Az endocarditis a szívbillentyűk pusztulását és szívelégtelenséget okozhat. A szelepek javításához vagy cseréjéhez műtétre lehet szükség. A vasculitis, különösen azoknál az embereknél, akiknél graft vagy aneurizma van az erekben, műtétet is igényelhet.
Mivel a Q-láz kezdeti tüneteit sok más betegség is megosztja, sok más lehetséges magyarázat is létezik a tünetekre. Az influenza, a tüdőgyulladás, a Lyme-kór, a Rocky Mountain foltos láz, valamint a vírusos vagy bakteriális agyhártyagyulladás olyan betegségek, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak.
Ha valaki volt kitéve Q-láznak, de nincsenek tünetei, profilaktikus kezelés (a betegség megelőzését célzó kezelés) nem javasolt. Ha valakinél a Q-láz bármely tünete jelentkezik, azonnal orvosi vizsgálatot kell végezni.
Az akut Q-láz antibiotikumokkal (általában doxiciklinnel) kezelhető 14 napig. Az akut Q-lázban szenvedő terhes nőknek trimetoprim/szulfametoxazol (Bactrim, Septra) antibiotikumot kell szedniük a diagnózis felállításától a terhesség 32. hetéig. A krónikus Q-láz kezelése bonyolultabb, és általában hónapokig vagy évekig tartó antibiotikum kezelést igényel.
Az akut Q-lázban szenvedő betegek prognózisa nagyon jó, a legtöbb beteg néhány héten vagy hónapon belül teljesen felépül. A krónikus Q-lázban szenvedő betegek prognózisa rosszabb, a betegek akár 10%-a még megfelelő kezelés mellett is meghal.
Az Egyesült Államokban nincs jóváhagyott oltóanyag a Q-láz megelőzésére, bár Ausztráliában van egy vakcina, amelyet az emberek védelmére használnak bizonyos foglalkozásokban, például a juhászatban.
Mivel a Q-lázat okozó szervezet rendkívül fertőző, a Coxiella burnetii bioterror fegyverként kutatták. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Coxiella burnetii B osztályú prioritású ágensként, egy olyan besorolási sémában, ahol az A osztályú ágenseknek van a legnagyobb veszélye, és a C osztályú ágenseknek a legkevesebb.
A Q-lázról kiváló információk találhatók a Centers for Disease Control and Prevention honlapján:http://www.cdc.gov/qfever/.
Hogyan kerüljük el a puffadást, a savas refluxot és egyebeket az ünnepekre
A bélrendszer egészségének előmozdítása diétával:dietetikusok tippjei a fenntartható egészség érdekében
9 módszer a savas reflux betegséggel való együttélés megkönnyítésére
Desszert:Banán „Un-Oreos”
Természetes vakcina autoimmun betegségek ellen? (Hmm)
Mit jó enni és inni, ha hasmenése van?
Húgyúti fertőzések (UTI) gyermekeknél
102,2 F vagy 39 C) és a hasi fájdalom. A húgyúti fertőzések meglehetősen gyakori probléma gyermekkorban, és vagy jóindulatú lefolyásúak lehetnek az egyszerű antibiotikum-terápiára reagálva, vagy a
Útmutató a fermentált élelmiszerek és a probiotikumok közötti különbséghez
Az emberek évek óta tudják, hogy a baktériumok és más mikroorganizmusok képesek átalakítani az élelmiszer-szubsztrátumokat ,hogy ízletesek és táplálóak is legyenek. A szakácsok és más élelmiszergyárt
Amit a vastagbéltisztításról tudnia kell, ha IBS-e van?
Nincs hiány a vastagbél tisztítását népszerűsítő hirdetésekből, amelyek felkelthetik a kérdést, vajon biztonságos-e a vastagbél tisztítása az irritábilis bél szindróma esetén ( IBS). A hirdetések mind