Sudar tumor želuca s rakom za metastaziranje raka: slučaj report

sudar tumor želuca s rakom za metastaziranje raka: prikaz slučaja
apstraktne pregled Uvod pregled suživota primarnog želučanog limfoma i želuca adenokarcinom je rijedak događaj. Dijagnoza Sumnja se nakon patološkog pregleda endoskopskog biopsija i definitivno dokumentiran s ispitivanjem kirurških uzorka. Pregled, prikaz slučaja pregled donosimo rijedak slučaj 77-godišnjeg grčkog čovjeka s epigastričan boli jedan i pol mjeseca trajanja, mučnina, anoreksija i gubitak težine. Patološka ispitivanja od endoskopske biopsije i limfnog čvora biopsije isječen na laparotomije, predstavio prožimanju sinkronog nastao primarnom želučanog limfoma i želučane adenokarcinom s dokumentiranom raka na metastaze karcinoma. Pregled Zaključak pregled Prognoza ovih rijetkih tumora u velikoj mjeri ovisi o stupnju adenokarcinoma na prezentaciji, ali zbog nedostatka velikih serija ne postoje podaci o biološkom ponašanju tih tumora u odnosu na adenokarcinom. pregled Uvod pregled želuca adenokarcinom je jedna od najčešćih probavnih malignih bolesti s primarnim limfomom račun za 1-7% svih želučanih neoplazmi. Suživot od želučanog adenokarcinoma i primarnog želučanog limfoma je rijetko promatraju događaj s nekoliko izvješća u literaturi [1-4]. Tek nedavno moguća uzročna veza između tih različitih maligniteta je predloženo naglaskom na ulogu Helicobacter pylori infekcije. [3] Osim Helicobacter pylori infekcija Epstein-Barrov virus je u nekoliko slučajeva želučanog adenokarcinoma i primarne želučanog limfoma [5].
Tumori sudara su mislili da proizlaze iz međusobnog dvije sinkrone suprotstavljena malignih bolesti. Sudar tumori su različite osobe iz kompozitnih tumora koji se odlikuju dva različita loza podrijetlom iz istog neoplastičnih klonskom proliferacije.
Predstavljamo ovdje rijedak slučaj "na" tumor sudara u želucu s limfomatozne perigastric čvora provalila od strane želuca adenokarcinom (karcinom na metastaze raka). pregled, prikaz slučaja
od 77-godišnji muškarac iz Grčke primljena je u našem odjelu s epigastričan boli i pol trajanja mjeseca, mučnina, anoreksija i gubitak težine. Fizički pregled je bio negativan. Laboratorij obrada pokazala blagu anemiju i trombocitopenija. Gastroskopija pokazao 3 x 3 cm, ulcerativni leziju susjedan kardija infiltrira u okolno tkivo. Želučana sluznica se pojavila crvena, prhka i površnim erozija. Dvanaesniku bio normalan. Više biopsije su uzeti iz želuca. Računalna tomografija (CT) pregled za ispitivanje pokazalo je zadebljanje stijenke želuca i više proširene periaortic limfne čvorove.
Patološkog ispit iz endoskopskih biopsija pokazala intestinalne metaplazije i gustu limfocitne infiltracije sluznice daje dojam limfoma. U određenom fragment tkiva zabilježeni anomalni adenomičnih malformacije s displastičnog epitela, što upućuje na postojanje želučanog adenokarcinoma (Slika 1). Slika 1 Kirurški primjerak biopsija pokazala guste infiltracije sluznice želuca od malih i srednjih limfocita (Lijeva fotografija H-EX250). Još jedna stranica od istog uzorka pokazala prisutnost cjevastog adenokarcinoma (Right foto H EX125). Pregled na laparotomije pronađen invazivni gastričkog tumora s više metastaze. Opseg od tumora spriječiti operacije s ljekovitom namjeravam i palijativnu gastrojejunostomy je izrađen. Limfnog čvora izreže za biopsiju, a trbuh je bio zatvoren
Naknadna patološko ispitivanje skinutog limfnog čvora je pokazao potpunu infiltraciju od limfoma niskog stupnja. s ograničenim metastatske infiltracije od adenokarcinoma navedeno u istom uzorku (Slika 2). Slika 2 limfomatozne limfni čvor sa žarišnom infiltraciju adenokarcinoma. pregled Postoperativni tijek bolesnika bio je uredan. On je otpušten na devetom postoperativni dan i upućeni na kemoterapiju. Pregled Zaključak
Dok je u našem slučaju histologiju pokazao dva predizborima za prožimaju jedna drugu i dalje tumor sudara smatra za dva različita predizborima koje uključuju isti organ [6] i s dvosmislen zoni tranzicije nalazi između njih [7]. Rak metastaziranja raka iz metastatskom mjestu, obično se čvor gdje adenokarcinom napadne limfomatozne tumorske naslage. [8] pregled Prema patološka obilježja želučanih tumora sudara u literaturi češći pojavu crijevnog tipa adenokarcinoma u suradnji s malt limfoma je navedeno jasno postavlja pitanje o mogućoj ulozi Helicobacter pylori u nastanku tumora oba sinkronih malignih bolesti. Potonji hipoteza je predloženo na temelju određenih morfoloških značajke: karcinom često rani rak želuca, dobro diferencirani i uži od limfoma i frekvenciji koegzistencije naziva se 0,36% u objavljenoj nizu koji je veći od očekuje se slučajno i jača hipoteza o zajedničkom etiopatogenezi [2, 3]. Slučajevi "na" tumor sudara često pokazuju crijevne pisati rano želučani tumor, relativno mali u odnosu na prevladavajuće limfomatozne proliferaciju [4]. Udruga želučane displazije i sluznica povezane limfnog tkiva (MALT) limfomom također je izvijestila [3]. Odnos Helicobacter pylori s MALT limfom je hipoteza je opažanjem da je prikazan terapija antibioticima protiv ove bakterije izazvati regresiju limfom, barem u slučajevima u ranoj [9] fazi. Helicobacter pylori-nađeni su u 78% sinkrone dvostrukih tumora, što ukazuje na moguću etiološku ulogu u stjecaju tumora [3].
S druge strane, pojava želučanog adenokarcinoma nakon liječenja primarne želučanog limfoma je češća. Metachronous adenokarcinom može smatrati kao kasne komplikacije terapije raka; Doista, pojava adenokarcinoma u želučanom panj ili nakon ozračivanja je opsežno opisao [10].
prognozu bolesnika s "a" sudara primarne želučanog limfoma i adenokarcinoma nije razjašnjeno zbog nedostatka velike serije i dugoročnih praćenja opažanja. Međutim, čini se da je vjerojatnost preživljavanja je slična onoj u bolesnika s želučanim adenokarcinoma bez limfoma i znatno gore nego da je za pacijente s MALT-tip limfoma želuca bez adenokarcinoma [10].
Pristanak
dobiven pismeni informirani pristanak od pacijenta za objavljivanje ovog slučaja i popratne slike. Kopija pismene suglasnosti je dostupna za pregled od strane Editor-in-Chief ovog časopisa pregled Kratice pregled CT. Pregled, kompjuterska tomografija
MALT. pregled sluznice limfnog tkiva
deklaracijama
autorov izvorni podnio datoteke za slike
Ispod su linkovi na autora izvornika dostavljenih datoteka za slike. 13257_2008_57_MOESM1_ESM.tiff autora izvorna datoteka za slike 1 13257_2008_57_MOESM2_ESM.tiff autorskim izvorne datoteke za sliku 2 suprotstavljenih interesa
Autori izjavljuju da nemaju konkurentne interese. Pregled

• Rijedak slučaj xanthogranuloma želuca zamaskirao kao napredni stadij tumora
• Radioterapija tumora želuca i gastroezofagealnog spoja - pregled njegove uloge u multimodalnom liječenju