Ovaj tjedan na #AskADietitian uživo pokrivam razlike u vezi s osjetljivošću na gluten IBS, celijakiju i necelijakiju – postoje VAŽNE razlike, a upravljanje se razlikuje!
Saznajte činjenice o najnovijim istraživanjima!
Veliki zaključci:
Celijakija je autoimuno stanje u kojem vaš imunološki sustav reagira na izlaganje glutenu uništavanjem sluznice vašeg tankog crijeva. Nije izlječivo, već se može kontrolirati cjeloživotnim pridržavanjem dijete bez glutena. OVO je bolest kod koje je izloženost važna. Čak i mrvice one s celijakijom mogu pogoršati. Dijagnoza obično u Kanadi zahtijeva analizu krvi i biopsiju.
IBS je funkcionalni poremećaj crijeva. Nije štetan za vaše zdravlje na način na koji je celijakija (iz štetne perspektive), ali može uvelike utjecati na kvalitetu života! Pročitajte sve o tome ovdje i ovdje . Najbolji dokaz za upravljanje je dijeta s niskim FODMAP-om, ali u Igniteu radimo stvari malo drugačije – obuhvaćajući naš pristup s 4 stupa. Ovdje saznajte više o tome .
Još ne znamo puno o necelijakijskoj osjetljivosti na gluten. Zapravo, mislim da čak možemo reći – nismo sigurni da je gluten taj koji uzrokuje simptome. Znamo da osobe s necelijakijom osjetljivosti na gluten ne mogu tolerirati gluten/pšenicu, ali ne doživljavaju crijevna oštećenja i ne razvijaju antitijela. Ne smatra se autoimunim stanjem.
Također znamo da to nije IgE posredovana alergija (mislimo na ubod pčela, kikiriki itd.).
Mislimo da bi to mogla biti alergija koja nije posredovana IgE, koja pokreće druge putove imunološkog sustava (možda poput moje osjetljivosti na sulfite !)
Činjenica je da još uvijek puno toga ne znamo o tome kako funkcionira imunološki sustav – međutim – nedavno je provedeno istraživanje manjeg opsega kako bismo počeli razumjeti mehanizme toga.
Nedavna studija MALE razmjere, bez kontrolne grupe, pogledala je kako se GI trakt/dvanaesnik mijenja kada su izloženi pšeničnoj suspenziji (čitaj:ne izolirati različite komponente, čime se još uvijek ne razumije u potpunosti uzrok – ali još uvijek važan prvi korak) . 13/36 pacijenata s IBS-om izloženih ovoj pšeničnoj suspenziji imalo je povećane limfocite, izlučivanje epitela i propusnost GI. Preostala 23 nisu.
Ovo je prva studija koja izravno promatra luminalne promjene u crijevima kada su izloženi pšenici kod onih koji se bore s problemima s GI.
DA – uzbudljivo je. Ali činjenica je - trebamo više informacija. Još ne znamo mehanizam. Ne znamo stope pojavljivanja u populaciji bez IBS-a. Ne znamo koja je komponenta pšenične suspenzije to mogla izazvati i javlja li se uz drugu hranu.
Ako sumnjate da možda imate netoleranciju na gluten – NIKADA ga ne prekidajte kao svoju 'prvu liniju obrane'. Otiđite svom liječniku. Uzmite krvni test. Uklonite li gluten iz svoje prehrane, to će učiniti pravilnu dijagnozu iznimno teškom.
Vaša dijagnoza tada određuje upravljanje.
Sljedeći je korak raditi s RD-om kako biste počeli zadirkivati jesu li vaši simptomi samo IBS ili ako možda imate necelijakiju osjetljivost na gluten. Iako nemamo test za to, uz pravilnu primjenu dijeta kao što je dijeta s niskim FODMAP-om, možemo vam pomoći da vas vodimo kroz upravljanje vašim GI simptomima i život s boljom kvalitetom života!
U Igniteu pomažemo ljudima koordinacijom skrbi i holističkim pristupom zdravlju i dobrobiti. Radite s jednim od naših dijetetičara već danas!