La colite ulcéreuse est-elle une maladie auto-immune ?

La colite ulcéreuse (CU) est considérée comme une maladie auto-immune

La colite ulcéreuse (CU) est considérée comme une maladie auto-immune. Avec les maladies auto-immunes, votre système immunitaire se dérègle et attaque votre propre corps au lieu de le défendre contre les infections et les maladies.

La principale anomalie qui cause l'inflammation dans la colite ulcéreuse est une réponse exagérée des lymphocytes T qui provoque un gonflement et des ulcères dans la couche interne du gros intestin. Le déséquilibre entre les lymphocytes T, un type de globule blanc essentiel au système immunitaire, et les cellules tueuses naturelles provoque la sécrétion de nombreux produits chimiques dans l'intestin qui endommagent les cellules de la muqueuse.

Quels facteurs contribuent à la colite ulcéreuse ?

Bien que la cause exacte de la CU soit inconnue, plusieurs facteurs peuvent contribuer à la maladie.

Génétique

Les gènes héréditaires peuvent provoquer le développement de la CU :

• Histoire familiale : Les antécédents familiaux de maladie intestinale inflammatoire sont le facteur de risque le plus courant de CU. Le risque est particulièrement élevé (environ 5 % à 16 % plus élevé) si des parents au premier degré ont eu la maladie.
• Haplotype HLA DRB1*0103 : Le complexe HLA est une zone située sur le chromosome 6 qui détermine la formation et le comportement des cellules T. Chez les personnes porteuses de l'haplotype HLA DRB1*0103, les lymphocytes T se comportent de manière anormale dans certaines circonstances, synthétisant des cytokines pro-inflammatoires (substances provoquant une inflammation) et attaquant les cellules intestinales normales.

Modifications du microbiote intestinal

Votre intestin abrite de nombreux types de bactéries qui maintiennent votre intestin en bonne santé. Une mauvaise alimentation et une utilisation excessive d'antibiotiques ou d'autres médicaments peuvent diminuer la quantité de bonnes bactéries et déclencher la CU. Des interactions anormales entre les bactéries de la grippe intestinale et les bonnes bactéries intestinales peuvent également endommager les cellules intestinales en raison du mécanisme auto-immun.

Hygiène

Votre intestin possède son propre système immunitaire, qui est maintenu par un type de globule blanc appelé IgA. De nombreux médecins pensent que l'amélioration de l'assainissement dans les pays industrialisés réduit l'exposition aux infections intestinales pendant l'enfance. Si vous n'avez pas été exposé à de telles infections, votre système immunitaire intestinal n'est pas suffisamment formé et la maturation du système immunitaire muqueux de votre intestin est limitée. Cela peut provoquer une crise de CU par une réponse immunitaire inappropriée à quelque chose comme la grippe intestinale.

Facteurs environnementaux

Les infections récurrentes à Salmonella, Shigella et Campylobacter et certains médicaments (AINS, pilules contraceptives) peuvent déclencher une colite ulcéreuse. Une infection intestinale aiguë peut entraîner des modifications de l'environnement intestinal, déclenchant le début d'un processus inflammatoire chronique chez les personnes génétiquement prédisposées.

Le régime peut-il aider à soulager les symptômes de la colite ulcéreuse ?

Si vous avez reçu un diagnostic de CU, vous trouverez peut-être plus facile de manger des repas plus petits et plus fréquents plutôt que quelques gros repas tout au long de la journée. Une alimentation équilibrée composée de fruits frais, de légumes cuits à la vapeur, de glucides simples et de suppléments nutritionnels peut vous aider à garder votre intestin en bonne santé.

Aliments à manger

Des études ont montré que les aliments suivants peuvent aider à soulager l'inflammation intestinale et à réduire les symptômes de la RCH :

• Probiotiques présents dans le yaourt, le lait caillé et le kéfir
• L'acide linoléique présent dans les noix, l'huile d'olive, les jaunes d'œufs et l'huile de noix de coco peut aider à prévenir les poussées.
• Bonnes graisses comme l'acide eicosapentaénoïque (EPA) présent dans les poissons gras comme la morue de mer et le saumon
• Porc maigre, volaille à viande blanche, soja, œufs et tofu ferme
• Fruits à faible teneur en fibres comme les bananes, le cantaloup et le melon miel et les fruits cuits
• Produits sans gluten ou sans produits laitiers

Aliments à éviter

Les aliments suivants peuvent irriter votre intestin :

• Aliments riches en graisses transformées
• Légumineuses à haute teneur en fibres
• Légumes sulfureux comme le brocoli, le chou-fleur et les asperges crues
• Des sucres comme le sorbitol et le mannitol présents dans les chewing-gums, les bonbons et les glaces sans sucre
• Épices comme le poivre et les piments
• Boissons alcoolisées et boissons caféinées

Certains ont trouvé des avantages à suivre un régime pauvre en FODMAP, qui sont des glucides hautement fermentescibles présents dans les viandes, les fruits, les produits laitiers et de nombreux autres aliments.

Pour mieux comprendre quel régime vous convient le mieux, il est préférable de parler à un diététicien.

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