Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Stomach Knowledges >> tutkimukset

Suosituimmat lääketieteelliset testit laktoosi-intoleranssille

Syvä katsaus intoleranssin syihin, miten mikrobiomi voi vaikuttaa oireisiin sekä yleisimpiin verikokeiden, laktoosi- ja psykoosi-intoleranssitesteihin>.

Tunnetko usein pahoinvointia, turvotusta tai ilmavaivoja maitotuotteiden nauttimisen jälkeen? Rakastatko juustoa, mutta tuntuu, että maksat jokaisesta puremasta vatsakipulla ja -krampilla? Jos näin on, saatat olla yksi monista ihmisistä maailmanlaajuisesti, jotka kärsivät laktoosi-intoleranssista.

Sisällysluettelo:

  • Mitä laktoosi-intoleranssi on?
  • Laktoosi-intoleranssitestit
  • Genetiikan rooli laktoosi-intoleranssissa
  • mikrobiomi ja laktoosi-intoleranssi
  • Takeawayt

Mikä on laktoosi-intoleranssi?

Laktoosi-intoleranssi on yleinen ruoansulatushäiriö, jossa maidossa olevaa sokeria (laktoosia) ei pysty hajottamaan. Se tapahtuu, kun ohutsuolesi ei tuota tarpeeksi laktaasia, entsyymiä, joka vastaa laktoosin metaboloinnista. Tämän seurauksena laktoosi kulkeutuu ohutsuolen kautta paksusuoleen.

Kun sulamaton laktoosi joutuu paksusuoleen, suolistobakteerit fermentoivat sen ja muuttuvat kaasuiksi, mukaan lukien vedyksi ja hiilidioksidiksi. Nämä sivutuotteet aiheuttavat laktoosi-intoleranssille tyypillisiä oireita, mukaan lukien:

  • vatsakipu
  • turvotus
  • ripuli
  • pahoinvointi
  • ilmavaivat

Sekä geneettinen taipumus että maha-suolikanavan ongelmat voivat vähentää laktaasin tuotantoa, mikä johtaa intoleranssiin.

Aikoinaan kaikki ihmiset olivat laktoosi-intolerantteja aikuisiässä ja menettivät kykynsä tuottaa laktasia lapsen jälkeen, kun maito oli heidän ensisijainen ravinnonlähde. Kun ihmiset alkoivat kesyttää lehmiä ja juoda niiden maitotuotteita, tietyt populaatiot kokivat etua satunnaisista geneettisistä mutaatioista.

Lyhyesti sanottuna tämä hyödyllinen mutaatio antoi heille mahdollisuuden tuottaa laktaasia aikuisikään asti, mikä antoi heille uuden ravinnonlähteen ja lisäsi heidän kalori- ja ravintonsaantiaan.

Tiesitkö?☝ Ötzi The Iceman, 5 300-vuotias jäässä säilynyt metsästäjä-keräilijä, oli laktoosi-intoleranssi.

Joillekin laktaasilisän ottaminen maitotuotteiden kulutuksen yhteydessä voi auttaa, kun taas toiset saattavat huomata, että probiootit lievittävät oireita (lisää tästä myöhemmin).

Ihmiskeho ei pysty tuottamaan kalsiumia muista ravintoaineista, joten se on hankittava ruokavaliolla. Jos sinulla on laktoosi-intoleranssi, lääkärisi saattaa ehdottaa kalsium- ja D-vitamiinilisän ottamista, koska molemmat ovat tärkeitä ravintoaineita, joita tarvitaan tärkeiden kehon toimintojen kannalta.

Laktoosi-intoleranssi voi olla joko pysyvä tai tilapäinen, riippuen laktoosin imeytymishäiriön ja alhaisen laktaasin tuotannon taustalla olevasta syystä. Jos nämä laukaisee esimerkiksi diagnosoimaton keliakia, sen hoitaminen voi poistaa laktoosi-intoleranssin. Tätä kutsutaan toissijaiseksi laktoosi-intoleranssiksi. Jos heikko laktaasintuotanto johtuu pelkästään geneettisistä tekijöistä, sitä kutsutaan primaariseksi laktoosi-intoleranssiksi.

Noin 68 prosentilla maailman väestöstä on laktoosin imeytymishäiriö, mikä tarkoittaa heikentynyttä kykyä sulattaa laktoosia vauvaiän jälkeen. Vaikka imeytymishäiriö liittyykin toisiinsa, se ei ole sama asia kuin intoleranssi; kaikilla laktoosi-intoleranssista kärsivillä on laktoosi-imeytymishäiriö, mutta kaikilla imeytymishäiriöistä kärsivillä ei ole intoleranssia.

Laktoosi-intoleranssi on yleisempää Aasian, Afrikan ja Lähi-idän syntyperäisillä, kun taas se on paljon harvinaisempaa Pohjois-Euroopassa, mikä johtuu todennäköisesti siitä, että ilmasto on historiallisesti mahdollistanut päivittäisen karjanhoidon täällä.

Laktoosi-intoleranssitestit

Seuraavia testejä voidaan käyttää joko auttamaan tai saavuttamaan laktoosi-intoleranssin diagnoosi. Lääkäri saattaa kehottaa sinua ottamaan useamman kuin yhden lopullisen diagnoosin määrittämiseksi.

Vetyhengitystie

Tämä on yleisin terveydenhuollon tarjoajien käyttämä testi laktoosi-intoleranssin diagnosoimiseksi. Se voidaan suorittaa sekä lääkärin vastaanotolla että kotona. Vähän ennen testiä potilaat paastoavat, jotta heidän lähtötasonsa vetypitoisuudet voidaan mitata. Antibiootteja ei tule ottaa kahta viikkoa ennen tutkimusta.

Aluksi potilaille annetaan runsaasti laktoosia sisältävää juomaa, ennen kuin heidän hengitystään mitataan määrätyin väliajoin. Keskimäärin testi kestää noin 2 tuntia. Potilas hengittää pussiin, joka ottaa hengitysnäytteitä, jolloin lääkäri voi mitata vetypitoisuudet laktoosin kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi.

Kun kehomme ei sulata laktoosia, se kulkeutuu paksusuoleen, jossa bakteerit hajottavat sen. Tämä prosessi tuottaa erilaisia ​​kaasuja, mukaan lukien vety. Korkeat vetypitoisuudet osoittavat, että elimistö ei tuota tarpeeksi laktaasia ja saatat olla laktoosi-intoleranssi.

Lyhyt video vetyhengitystestistä.

Glukoosiveren testi

Tässä testissä veren glukoosipitoisuudet mitataan ennen korkealaktoosipitoisen juoman nauttimista ja sen jälkeen. Kuten vetytestissä, potilasta pyydetään paastoamaan vähän ennen tutkimusta.

Kun elimistö hajottaa laktoosia normaalisti, se muuttuu glukoosi- ja galaktoosimolekyyleiksi. Nämä imeytyvät sitten ohutsuolen läpi ja pääsevät verenkiertoon nostaen molempien tasoa. Jos glukoositasot eivät nouse maitotuotteen juomisen jälkeen, se on merkki laktoosi-intoleranssin merkkinä, että laktaasin tuotanto ei riitä.

Lyhä leike, joka osoittaa, mitä verensokeritesti sisältää

Ohutsuolen biopsia

Yksi harvinaisimmista menetelmistä, joita lääkärit voivat käyttää laktoosi-intoleranssin havaitsemiseen, on ohutsuolen biopsia. Täällä otetaan kudosnäyte ohutsuolesta ja testataan, kuinka hyvin elimistö tuottaa laktaasia. Vaikka biopsian tulokset ovat invasiivisia, ne voivat olla tarkempia kuin muut menetelmät.

Ohutsuolen biopsia voidaan tehdä kivuttomasti rutiininomaisen endoskopian aikana, vaikka se on harvoin valintamenetelmä intoleranssitestauksessa. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että se on invasiivinen toimenpide. Lääkäri voi valita biopsian sulkeakseen pois toissijaisen intoleranssin, joka johtuu esimerkiksi keliakiasta.

Ustonen happamuustesti

Ulosteiden happamuustestejä käytetään imeväisten ja nuorempien lasten intoleranssin diagnosoimiseen. Tässä testissä lääkäri antaa potilaalle runsaasti laktoosia sisältävän juoman ja tutkii sitten ulostenäytteen.

Niillä, joilla on normaali laktoositoleranssi, juoma imeytyy ilman ongelmia ohutsuolessa. Vaikka uloste vaihtelee, mutta terve uloste on yleensä emäksistä. Niille, joilla on intoleranssi, laktoosi siirtyy sulamattomana paksusuoleen, jossa bakteerit alkavat fermentoida sitä ja tuottaa happoa; sellaisenaan ulosteen korkea happamuus viittaa laktoosi-intoleranssiin.

Genetiikan rooli laktoosi-intoleranssissa

Atlas DNA -testissä analysoimme geenisi ja etsimme kahta MCM6-geenin muunnelmaa; tämä säätelee LCT-geenin aktiivisuutta, joka koodaa laktaasientsyymiä. Näin voimme määrittää, oletko geneettisesti altis laktoosi-intoleranssille.

Tämä voi auttaa primaarisen laktoosi-intoleranssin diagnosoinnissa, mutta se ei voi määrittää, oletko laktoosi-intoleranssi yksin. Jos olet altis laktoosi-intoleranssille, sinun tulee hakeutua lisätutkimuksiin.

Mikrobiomi ja laktoosi-intoleranssi

Laktoosi-intoleranssi on ensisijaisesti geneettinen ominaisuus, mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että suolistobakteerit voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin keho sietää maitotuotteita. Tämä johtuu siitä, että tietyt mikrobit voivat hajottaa ja imeä laktoosia tuottamatta paljon kaasua, jopa niillä, jotka kärsivät laktoosi-intoleranssista. Näitä ovat:

LactobacillusBifidobacterium UlostebakteeriRoseburia

Atlas Microbiome Testissä tarkastelemme näiden hyödyllisten mikrobien osuuksia ulosteessasi. mitä vähemmän näitä laktaasia tuottavia bakteereja on, sitä alhaisempi on laktoosiaineenvaihduntapisteesi. Jos et kärsi laktoosi-intoleranssista, rajoitetulla mikrobiomin laktoosinsulatuksella ei ole vaikutusta.

Laktoosi-intoleranssista kärsivillä hyödyllisten bakteerien puute voi pahentaa oireita. Toisaalta bakteerien, kuten lactobacillus ja bifidobacterium, viljely voisi rauhoittaa niitä.

Mielenkiintoista on, että tutkimukset ovat osoittaneet, että galakto-oligosakkaridit (GOS) voivat vähentää laktoosi-intoleranssin sivuvaikutuksia, kuten kouristuksia, vatsakipua ja ripulia. Tämä johtuu siitä, että GOS ovat prebioottisia molekyylejä, jotka ruokkivat hyödyllisiä bakteereja.

VINKKI☝ Jos sinulla on ongelmia maitotuotteiden sulamisessa, siirry henkilökohtaiselle tilillesi ja katso, mitä Atlas Microbiome -testi kertoo bakteereistasi ja laktoosiaineenvaihdunnastasi.

Noutoruoka

  • Laktoosi-intoleranssi on yleisempää afrikkalaisilla, Lähi-idän ja Aasian syntyperäisillä.
  • Laktoosi-intoleranssi ilmenee, kun elimistö ei tuota tarpeeksi laktaasia, jolloin ohutsuole ei pysty hajottamaan ja imemään laktoosia.
  • Arviolta 68 % maailman väestöstä kärsii laktoosin imeytymishäiriöstä
  • Vetyhengitystestit ovat yleisin lääketieteellinen testausmenetelmä, kun taas ohutsuolen biopsia on harvinaisin.
  • DNA-testi voi paljastaa, oletko altis laktoosi-intoleranssille
  • Tietyt probioottibakteerit voivat lievittää lievän tai keskivaikean laktoosi-intoleranssin oireita

☝️VASTUUVAPAUSLAUSEKE ☝Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi. Sitä ei ole tarkoitettu muodostamaan tai korvaamaan ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.