Uusien suositusten tarkoituksena on parantaa Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden tuloksia

Kun lisää tutkimuksia tutkitaan suolen mikrobiomikoostumusta PD:ssä, On tärkeää verrata näiden tutkimusten tuloksia saadakseen yleiskuvan sairauden muutoksista. Vielä tärkeämpää on verrata eri tutkimuksissa käytettyjä menetelmiä. Varsinkin kun tutkimukset raportoivat erilaisia ​​ja joskus jopa ristiriitaisia ​​tuloksia.

Arvostelun ensimmäinen kirjoittaja, Jeffrey M.Boertien, MSc, Parkinsonin osaamiskeskus, Neurologian osasto, Groningenin yliopiston lääketieteellinen keskus, Groningenin yliopisto, Alankomaat

Tässä tarkastelussa verrataan systemaattisesti tällä hetkellä saatavilla olevien tapausvalvontan ulosteen suolen mikrobiomitutkimusten menetelmiä ja tuloksia PD:ssä, johon kuuluu 16 tutkimusta, Se edustaa seitsemää maata, joiden tutkimuspopulaatiot vaihtelevat 10-197 PD-potilaasta ja 10-130 terveestä kontrollista. Nämä tutkimukset raportoivat yli 100 erilaista runsasta taksonia, jotka kattavat kaikki taksonomiset tasot, suvusta sukuun tai lajiin, menetelmästä riippuen.

Vaikka useita havaintoja toistettiin eri tutkimuksissa, kuten Verrucomicrobiaceaen ja Akkermansian lisääntyminen ja Prevotellaceae -bakteerien väheneminen, tutkijat löysivät myös lukuisia eroja. "Tällä hetkellä ei ole yksimielisyyttä PD-spesifisistä muutoksista mikrobiomikoostumuksessa ja niiden patofysiologisista vaikutuksista, jotka johtuvat epäjohdonmukaisista tuloksista, eroja menetelmissä ja käsittelemättömät sekaannukset, "totesi tohtori Scheperjans. keräysmenettelyt, ulosteenäytteiden varastointi ja lähetys vaihtelivat huomattavasti; melkein kaikissa tutkimuksissa käytettiin erilaisia ​​DNA -uuttopakkauksia; käytettiin erilaisia ​​DNA -sekvensointiprotokollia; ja erilaiset bioinformatiikka- ja tilastomenetelmät voivat edelleen johtaa erilaisiin tuloksiin. Lisäksi, tutkimuspopulaatiot erosivat huomattavasti tutkimusten välillä iän suhteen, naisten prosenttiosuus ja Parkinsonin taudin ominaisuudet, kuten taudin kesto ja kliininen alatyyppi.

Tutkijat suosittelevat menetelmiä, joilla parannetaan sekä tällä hetkellä saatavilla olevien tietojen että tulevien PD:n mikrobiomitutkimusten vertailtavuutta ja hyödyllisyyttä. He ehdottavat jo saatavilla olevan tiedon sisällyttämistä erilaisten mahdollisien sekaannusten ratkaisemiseksi. He ehdottavat myös, että tulevissa suoliston mikrobiomitutkimuksissa käsitellään potilaan hoidon kannalta merkityksellisiä kysymyksiä, esimerkiksi, voivatko suoliston mikrobiomimuutokset erottaa PD:n samanlaisista häiriöistä, kuten usean järjestelmän atrofiasta.

"Tietyt muutokset voivat toimia biomarkkerina, jonka avulla voimme tunnistaa PD:n tai PD:n erityiset alatyypit. tämä voi auttaa tunnistamaan potilaita taudin alkuvaiheessa, mahdollisesti jo ennen motoristen oireiden, kuten vapinaa ja jäykkyyttä, ilmaantumista, "kommentoi Jeffrey Boertien." Jos suoliston mikrobilla on tärkeä rooli sairausprosessissa, tämä voi johtaa uusiin hoitovaihtoehtoihin PD:lle. "

"Jos yhdistämme kaikki tiedot, PD:hen liittyvät muutokset on helpompi erottaa kohinasta, "lisäsi tohtori Scheperjans." Kuitenkin, lisätutkimuksia tarvitaan vielä, jotta ymmärrystämme suoliston mikrobiston mahdollisesta roolista PD:ssä voidaan parantaa. On tärkeää korostaa, että tähän mennessä ei ole olemassa mikrobiootapohjaista hoitoa PD:lle. Kehotamme PD-potilaita olemaan aloittamatta itsehoitoa probiooteilla tai suorittamaan ulosteen mikrobiota-elinsiirtoa neuvottelematta lääkärin kanssa mahdollisen haitan välttämiseksi. "

PD on hitaasti etenevä häiriö, joka vaikuttaa liikkeeseen, lihasten hallinta ja tasapaino. Se on toiseksi yleisin ikään liittyvä neurodegeneratiivinen häiriö, joka vaikuttaa noin 3 prosenttiin väestöstä 65-vuotiaana ja jopa 5 prosenttiin yli 85-vuotiaista. 1900 -luvun aikana, PD:n uskottiin olevan ensisijaisesti aivosairaus. Kuitenkin, sitä edeltää usein muita kuin motorisia oireita, kuten unihäiriöitä, masennus ja ruoansulatuskanavan oireet, erityisesti ummetus. PD -potilaiden aivoissa esiintyvä patologia, niin kutsutut Lewyn ruumiit, löytyy myös suoliston hermosoluista, mikä johtaa hypoteesiin, että PD voi olla peräisin suolistosta.

• Suolen bakteerien säätely voi rauhoittaa kemon sivuvaikutuksia,
• Varhainen puuttuminen esikouluun voi edistää terveellisiä elämäntapoja