Suoliston metaplasia on tila, jossa epiteelisolut (vatsaa ja ruokatorvea reunustavat solut) muuttuvat tai korvautuvat muilla soluilla, joita kutsutaan pikarisoluiksi. Pikarisolut ovat suuria, pyöreitä, onttoja soluja, joita tavallisesti löytyy suolistosta; ne eivät saa sijaita mahassa tai ruokatorvessa. Pikarisolujen tehtävänä on säilyttää ja suojata suolistoa tuottamalla ja erittämällä paksua limakerrosta. Monet lääketieteen asiantuntijat pitävät suoliston metaplasiaa syöpää edeltävänä tilana. Vaikka suoliston metaplasian tarkkaa perimmäistä syytä ei tunneta, on olemassa vahva teoria, jonka mukaan tilan syy voi olla yhteydessä tietyntyyppiseen bakteeriin – nimittäin Helicobacter pyloriin. (H. pylori ).
Useimmat ihmiset eivät koe huomattavia suoliston metaplasian oireita. Itse asiassa tila ei tyypillisesti liity haitallisiin oireisiin. Toisilla voi olla mahavaivojen oireita, kuten refluksitauti, haavaumat, gastriitti tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Nämä oireet voivat kuitenkin kehittyä myös muusta taustalla olevasta syystä kuin suolen metaplasiasta.
Vaikka suoliston metaplasian tarkkaa syytä ei vielä tiedetä, infektio> H. pylori pidetään yleisesti pääsyyllisenä. Mikä aiheuttaa H. pylori , ja mitkä ovat riskitekijät H. pylori kehittymässä suolen metaplasiaksi?
Gastroenterology-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan , yli 50 %:lla maailman ihmisistä voi olla H. pylori infektio. H. pylori on bakteeri, joka saastuttaa mahalaukun. Sen aiheuttama infektio ilmaantuu yleensä lapsuudessa ja on hyvin yleinen peptisen (vatsa-) haavataudin syy. Itse asiassa vuonna 2019 Afrikassa tehty tutkimus ihmisistä, joilla on H. pylori havaitsi, että noin 90-100 % kaikista pohjukaissuolen haavoista (haavoista ohutsuolen ensimmäisessä osassa) ja 70-80 % mahahaavoista johtui H. pylori infektio. Tässä tutkimuksessa havaittiin myös, että 38,6 %:lla niistä, joilla oli suoliston metaplasia, diagnosoitiin myös H. pylori infektio.
H. pylori bakteerien tiedetään hyökkäävän mahalaukun limakalvoa vastaan; tämä on yksi syy, miksi monet asiantuntijat uskovat, että infektio liittyy suoraan suoliston metaplasian kehittymiseen. Toisessa Kiinassa tehdyssä tutkimuksessa oli mukana yli 1 600 tervettä osallistujaa (keskimäärin 42-vuotias), joilla oli H. pylori infektiot. Lähes kolmannella osallistujista (29,3 %) todettiin suoliston metaplasia.
Suoliston metaplasia on hyvin yleinen kaikkialla maailmassa. joka neljännellä ihmisellä, jolle on tehty ylempi endoskopia (joustava putki työnnetään nenään ja sitten alas ruoansulatuskanavan yläosaan diagnostisia tarkoituksia varten), havaitaan suolen metaplasiaa. Lukuun ottamatta H:n läsnäoloa. pylori infektio, tietyt tekijät, jotka lisäävät suoliston metaplasian riskiä, ovat:
Suoliston metaplasia on sairaus, joka voi olla syöpää esiaste. Kun ruoansulatuskanavan epänormaalit solut jätetään hoitamatta, ne muuttuvat, ja niitä kutsutaan dysplasiaksi. Dysplasia on epänormaalien solujen esiintyminen kudoksessa, mikä voi muodostaa vaiheen, joka on läsnä juuri ennen kuin solusta tulee syöpä. Riskitekijöiden vähentäminen voi vähentää mahdollisuutta saada suolen metaplasiaa sekä vähentää mahdollisuutta, että nämä solut etenevät dysplasiasta syöpäsoluvaiheeseen.
Suoliston metaplasian eteneminen syöpään saattaa olla todennäköisempää, kun seuraava riski tekijöitä.
Monissa tapauksissa suoliston metaplasia diagnosoidaan, kun terveydenhuollon tarjoaja tutkii syytä muista ruoansulatusongelmista (muista kuin suolen metaplasiasta). Koska suoliston metaplasia on niin todennäköisesti oireeton (ilman oireita), diagnoosi ei ole kovin mahdollista ilman diagnostista testiä, jota kutsutaan ylemmän endoskopian avulla, jossa pitkä, ohut putki, jossa on kamera ja katselutaso, työnnetään suuhun. , ruokatorven läpi ja vatsaan. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan myös histologinen tutkimus (vatsan epiteelisolujen mikroskooppinen tutkimus).
Ennaltaehkäisy
World Journal of Gastrointestinal Oncologyssa julkaistun tutkimuksen mukaan> , mahasyöpä on toiseksi yleisin syöpään liittyvien kuolemien syy maailmassa. Lisäksi tutkimuksessa todettiin, että suolen metaplasia lisää mahasyövän riskiä kuusinkertaiseksi. Siksi seulonta- ja ehkäisytoimenpiteet ovat elintärkeitä. Syöpää edeltävien leesioiden seurantatoimenpiteet sen varmistamiseksi, että syöpäsolut eivät ole alkaneet kasvaa, ja syöpäsolujen kasvun diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa ovat keskeinen ennaltaehkäisevä osa.
Tähän mennessä ei ole riittävästi kliinistä tutkimusta, joka osoittaisi lopullisesti, että elämäntapamuutokset ovat tehokkaita suoliston metaplasian hoitoon. Ennaltaehkäiseviä hoitomuotoja voidaan kuitenkin määrätä, mukaan lukien ruokavalion muutos mahalaukun happopitoisuuden alentamiseksi. Tämän ruokavalion uskotaan auttavan estämään suoliston metaplasian etenemistä mahasyöväksi, koska krooninen hapon refluksi ja sairaudet, kuten GERD (johon liittyy liiallinen määrä mahahappoa), voivat lisätä riskiä, että mahalaukun epänormaalit solut muuttuvat syöpäsoluiksi.
Ruokomuutosten uskotaan alentavan suoliston metaplasian riskitekijöitä, mutta mahdollisesti auttavan vähentämään H:n kasvu. pylori —voi sisältää;
Hoito
Vuoden 2019 tutkimuksen kirjoittajat raportoivat:"Tapojen löytäminen eroon H. pylori bakteerit voivat auttaa vähentämään suoliston metaplasian riskiä.”
Jos henkilö, jolla on suoliston metaplasia, antaa positiivisen H. pylori , antibiootit ovat ensisijainen hoito infektion poistamiseksi. Antibioottihoitoa annetaan yleensä noin 14 päivän ajan, ja se voi sisältää lääkkeitä, kuten:
Suoliston metaplasian hoitoon voi kuulua myös lääkkeitä, jotka alentavat mahan ja ruokatorven happoa vähentää tulehdusta kudoksissa, jotka kestävät pitkällä aikavälillä ylimääräisen mahahapon aiheuttaman korkean happamuuden vaikutuksia. Vatsahappoa vähentäviä reseptivapaita lääkkeitä ovat:
On tärkeää huomata, että H. pylori on hyvin yleinen bakteerityyppi, joka kasvaa ruoansulatuskanavassa. Mutta kun se alkaa lisääntyä, se voi aiheuttaa suolistoflooran epätasapainon, mikä usein johtaa infektioon. Joten yksi avain suoliston metaplasian ehkäisyyn on käydä säännöllisesti testaamassa H. pylori . Terveellinen ruokavalio, jossa on runsaasti kokonaisia ruokia ja vähän tyydyttyneitä rasvoja ja epäterveellistä sokeria, voi myös vähentää suoliston metaplasian riskiä.
Kun matala-FODMAP-ruokavalio ei toimi IBS:ssä
Maha-FODMAP-ruokavalio kehitettiin tapana tarjota ihmisille, joilla on IBS, ruokavalion lähestymistapa häiriön hallintaan. Vaikka IBS:n taustalla olevat syyt ovat monimutkaisia ja niitä ei täysin
Voitko elää vaiheen I munuaissairauden kanssa?
Koska voit pysäyttää munuaisvaurion lisäämällä ruokavaliota ja tukihoitoa, potilaat voivat elää yli 30 vuotta. vaiheen I CKD-diagnoosi. Krooniseen munuaissairauteen (CKD) ei ole parannuskeinoa, ja
Avoimen pääsyn kolonoskopia
Avoimen pääsyn kolonoskopia Open Access Colonoscopy antaa päteville potilaille Planon, TX:n alueella mahdollisuuden ajoittaa kolonoskopia ilman käyntiä gastroenterologinsa kanssa ennen toimenpidettä
