Como dice el refrán, una manzana al día mantiene alejado al médico, pero averiguar exactamente cómo los patrones dietéticos a largo plazo afectan el papel del microbioma intestinal en la regulación de la inflamación no ha sido tan claro para los investigadores.
Se ha demostrado que la dieta juega un papel en los síntomas de la EII y el SII y posiblemente en la progresión de la enfermedad
Aunque la dieta es uno de los factores más importantes que dan forma a la composición de la microbiota intestinal, los estudios actuales se han limitado a centrarse en nutrientes o componentes alimentarios individuales en lugar del papel que desempeña la dieta completa de una persona en la salud y la enfermedad.
Se ha demostrado que la dieta juega un papel en los síntomas de la EII y el SII y posiblemente en la progresión de la enfermedad. Por ejemplo, una dieta rica en alimentos que tienen un alto puntaje inflamatorio, como carne procesada, azúcar y granos refinados, se ha asociado con el riesgo de Crohn. Por otro lado, se han hecho otras recomendaciones dietéticas para controlar el SII, como seguir una dieta baja en FODMAP y evitar alimentos desencadenantes específicos, pero la evitación a largo plazo de alimentos ricos en fibra podría tener efectos perjudiciales en el microbioma intestinal. A pesar de estos hallazgos, la interacción entre la dieta, la composición de la microbiota intestinal y el papel que desempeñan los microbios intestinales en la inflamación y la enfermedad aún se desconoce en gran medida.
Por esta razón, investigadores de la Universidad de Groningen y el Centro Médico Universitario de Groningen en los Países Bajos intentaron descubrir la interacción entre los patrones dietéticos a largo plazo, los nutrientes específicos y la microbiota intestinal en 1425 personas mediante el análisis de muestras fecales y cuestionarios sobre alimentos. Los participantes procedían de cuatro cohortes diferentes que incluían pacientes con EII, pacientes con SII y sujetos sanos.
Los investigadores identificaron 38 asociaciones entre patrones dietéticos y grupos microbianos, y las asociaciones entre dieta y microbioma intestinal fueron consistentes en pacientes con EII y SII, así como en la población general . Lo que es más importante, los autores del estudio demostraron que los patrones dietéticos en su conjunto son más importantes para la salud intestinal general que centrarse en nutrientes específicos .
Por ejemplo, de acuerdo con otro estudio reciente, una dieta rica en pan, legumbres, cereales, frutas, verduras, frutos secos y pescado, que tradicionalmente están presentes en cantidades significativas en la dieta mediterránea, se asoció con menores cantidades de bacterias inflamatorias y mayor abundancia de bacterias productoras de ácidos grasos de cadena corta (AGCC) como Faecalibacterium , que tienen propiedades antiinflamatorias y pueden apoyar la función adecuada de la barrera intestinal.
Como era de esperar, seguir una dieta occidental, que se caracteriza por consumir regularmente comida rápida, azúcar, refrescos y carne procesada, se correlacionó con mayores cantidades de bacterias que se han asociado con enfermedades inflamatorias inmunomediadas y erosión de la barrera intestinal.
La ingesta total de grasa y carne también se asoció con las bacterias que normalmente se encuentran en la boca y el tracto gastrointestinal superior que se han relacionado con enfermedades como la EII, el cáncer colorrectal y la cirrosis hepática. Los autores postularon que esto podría deberse a que una dieta alta en grasas puede aumentar el pH en el colon, lo que facilita el crecimiento de bacterias no beneficiosas, en comparación con una dieta basada en plantas que crea un ambiente más ácido en el colon que favorece la crecimiento de más bacterias productoras de SCFA antiinflamatorios.
Aunque este fue un estudio transversal y, por lo tanto, no se puede identificar la causa de la asociación entre la dieta y la composición de la microbiota intestinal, el estudio respalda aún más las investigaciones previas de que ciertos patrones dietéticos se correlacionan consistentemente con grupos específicos de bacterias que afectan el estado de inflamación en la EII. , SII e individuos sanos.
Ciertos patrones dietéticos se correlacionan consistentemente con grupos específicos de bacterias que afectan el estado de inflamación en IBD, IBS e individuos sanos
En resumen, si bien puede ser tentador adoptar una dieta moderna o pensar que un componente de los alimentos puede hacer o deshacer su dieta, la evidencia no lo respalda. Estudios recientes han demostrado que adoptar una dieta mediterránea basada en plantas es lo mejor para la salud intestinal y para reducir la inflamación intestinal debido a su alto contenido de fibra, polifenoles y ácidos grasos omega 3, lo que conduce a mayores cantidades de bacterias productoras de SCFA que tienen anti- propiedades inflamatorias y apoyan una barrera intestinal saludable.
El estudio allana el camino para realizar futuros análisis a largo plazo a fin de comprender mejor la relación entre la dieta, la composición del microbioma intestinal y la enfermedad.
Referencia:
Bolte LA, Vich Vila A, Imhann F, et al. Los patrones dietéticos a largo plazo están asociados con características proinflamatorias y antiinflamatorias del microbioma intestinal. Intestino 2021;70:1287-1298.