Clase III β-tubulina es un marcador predictivo de la quimioterapia basada en taxano en recurrente y cáncer gástrico metastásico
Abstract
Antecedentes
Clase III β-tubulina (TUBB3) es un marcador de pronóstico en diversos tumores, pero el papel de TUBB3 en el cáncer gástrico avanzado no está claramente definido. Se analizó el significado de la expresión TUBB3, junto con el de reparación por escisión de grupo de complementación cruzada 1 (ERCC1) recurrente y en pacientes con cáncer gástrico metastásico que reciben quimioterapia de primera línea paliativa basada en taxano.
Métodos
Se revisaron los casos de 146 pacientes con adenocarcinoma gástrico avanzado que recibieron quimioterapia de primera línea paliativa basada en taxano entre 2004 y 2010 a Chonnam Hwasun hospital Universitario Nacional (Gwangju, Corea). La tinción inmunohistoquímica para TUBB3 y ERCC1 se realizó utilizando tejidos tumorales embebidos-cera de parafina. Nosotros evaluamos la respuesta de los pacientes a la quimioterapia, la supervivencia libre de progresión (SLP) y la supervivencia global (OS).
: Resultados de la En total, 146 pacientes con cáncer gástrico avanzado recibieron docetaxel y cisplatino (n = 15) o paclitaxel y cisplatino (n = 131). La mediana de la SLP fue significativamente menor en los pacientes con la expresión TUBB3 alto nivel que para los pacientes con bajo nivel de expresión TUBB3 (3,63 vs 6,67 meses, P = 0,001
). OS no se asoció con la expresión TUBB3 (13,1 frente a 13,1 meses; p = 0,769
). En el análisis multivariante, sólo el TUBB3 estaba relacionado con una SSA más cortos (HR 2,74, IC del 95%: 1,91 a 3,91; p = 0,001)
. Los pacientes con expresión de ERCC1 alto nivel mostraron una tasa de respuesta más baja que los pacientes con bajo nivel de expresión de ERCC1 (24 vs 63,2%, P = 0,001
); Sin embargo, ERCC1 no tuvo ningún efecto clínico sobre PFS o OS.
Conclusiones
TUBB3 fue un marcador predictivo fuerte en recurrente y pacientes con cáncer gástrico metastásico que reciben quimioterapia de primera línea paliativa basada en taxano. Sin impacto clínico de ERCC1 fue evidente en esta configuración.
Palabras clave
β-tubulina (TUBB3) reparación por escisión de Clase III Grupo de complementación cruzada 1 (ERCC1) taxano estómago neoplasia Metástasis Antecedentes
El cáncer gástrico es una de las principales causas de muerte relacionada con el cáncer. Aunque su incidencia global está disminuyendo, cáncer gástrico sigue siendo muy prevalente en muchos países asiáticos [1, 2]. Los tratamientos convencionales como la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia juegan un papel principalmente en pacientes con enfermedad en estadio temprano. Sin embargo, tienen sólo una modesta eficacia en el tratamiento de pacientes con cáncer gástrico recurrente o metastásica [3]