Hæmorider, også kaldet bunker, er forstørrede eller åreknuder i anus og endetarm. De er en almindelig sundhedssygdom, især i udviklede lande, der påvirker næsten 5% af befolkningen. Der er to typer hæmorider, eksterne og interne, som kan forekomme separat eller i kombination. En person kunne have en enkelt hæmoride eller have flere på samme tid.
Eksterne hæmorider udvikle sig under huden lige uden for åbningen af anus. De er normalt smertefulde, hvis de udvikler en blodprop (trombose), i hvilket tilfælde de fremstår som meget ømme, cirkulære, lilla buler omkring analåbningen.
Indre hæmorider er ofte til stede uden at forårsage ubehag eller endda bevidsthed om deres eksistens. Dette skyldes, at der er rektal foring (slimhinde) omkring indre hæmorider, snarere end nerverig hud. Du kan opleve en følelse af mæthed i endetarmen, som om du skal have afføring. Du ved måske ikke engang, at du har dem, medmindre de størkner (tromboser) eller bløder, hvilket resulterer i, at lyse rødt blod passerer under og/eller efter en afføring. Men hvis en hæmoride mister sin blodforsyning (kvæler), kan det blive meget smertefuldt. Nogle gange skubber en indre hæmoride ned eller strækker sig, indtil den buler uden for anus (prolaps). Dette kan vise sig som en klemt fornemmelse i analområdet, eller du kan bemærke en smertefri klump, når du tørrer efter en afføring.
De ekstra knopper og sprækker af hæmorider kan føre til forkert rengøring af området, hvilket resulterer i anal kløe.
Hæmorider har en række disponerende årsager, men i de fleste tilfælde spiller øget tryk i maven en nøglerolle. Nogle af de mest almindelige underliggende faktorer for udvikling af hæmorider inkluderer forstoppelse og belastning under afføring, gentagne løft af tunge genstande, hyppig diarré, langvarig siddende eller stående stilling, fedme og graviditet. For højt abdominalt tryk kan få de små vener omkring anus og rektum til at strække sig. Når venerne mister deres elasticitet, bliver de udspilede med blod og mere tilbøjelige til at trombose og blive mere skrøbelige. Gravide kvinder er særligt tilbøjelige til at få hæmorider, delvist fordi den forstørrede livmoder sidder direkte på blodkarrene, der dræner venerne nær endetarmen og anus. Hæmorider rammer op til 38 % af kvinderne i tredje trimester af graviditeten.
Din læge kan diagnosticere hæmorider efter en fysisk undersøgelse af anus og endetarm. Dette kan omfatte en rektal undersøgelse udført med en behandsket, smurt finger eller med et lille instrument, der vil give din læge mulighed for at visualisere endetarmen nærmere.
Rektal blødning kan være et symptom på andre, potentielt mere alvorlige, tilstande. En kilde til blødning kunne være analfissurer, som er rifter i slimhinden i anus, der forårsager smerter ved afføring. Nogle typer af inflammatorisk tarmsygdom kan også forårsage rektal blødning, ligesom tumorer i endetarmen og tyktarmen. Hvis du sender blod fra anus, bør du rådføre dig med din læge for at afgøre, om yderligere test er påkrævet.
Det er meget vigtigt at undgå belastning, mens du har afføring, da dette lægger ekstra pres på analområdet. Håndteringen af hæmorider involverer typisk en række moderate kost- og livsstilsændringer for at sikre blød og dannet afføring, som hjælper med at undgå pres i endetarmsområdet.
Anbefalinger for løbende diætstyring omfatter indtagelse af velafbalancerede måltider og snacks og sikring af tilstrækkelig fiber- og væskeindtagelse som beskrevet i Canadas fødevareguide, tilgængelig fra Health Canada. Fiber og væske hjælper med at blødgøre afføringen, så den kan bevæge sig hurtigere og lettere gennem tyktarmen, endetarmen og anus, hvilket reducerer belastningen.
Sigt efter 20-35 g fiber dagligt, indtaget jævnt i løbet af dagen. For at hjælpe med at overvåge dit fiberindtag, tjek næringsindholdet på etiketterne på emballerede fødevarer. Foretag gradvise ændringer, mens du øger fiberindtaget, da denne tilgang kan hjælpe dig med at undgå oppustethed, gas og generel abdominal ubehag, der kan opstå, når din krop tilpasser sig kostændringerne.
Der er også nogle kommercielle fibertilskud tilgængelige. Disse omfatter klid-, psylliumfrø- eller ispaghula-skaller (f.eks. Metamucil®) og inulin (Benefibre®), som er opløselige vegetabilske fibre. For mere information om fiber, besøg vores hjemmeside eller kontakt vores kontor.
De fleste hæmoridepatienter vil finde gode resultater med brugen af et grundlæggende fibertilskud; Men hvis forstoppelse fortsat er et problem, kan produkter, der indeholder urten senna, give yderligere lindring. Sørg for at tjekke etiketterne, da nogle af disse produkter indeholder forskellige stoffer afhængigt af deres format (f.eks. er pulvere forskellige fra kapsler). Bemærk også, at produkter mærket "plus" kan indeholde yderligere uønskede stoffer, der øger deres afføringseffekt.
Området omkring din hæmoride kan føles kløende. Lad være med at ridse, da du kan beskadige sarte venevægge.
Det er ekstremt vigtigt at rense dig ordentligt og forsigtigt efter en afføring. Brug kun ikke-parfumeret, ikke-farvet toiletpapir og prøv at fugte det under vandhanen før hver aftørring. Nogle varianter af toiletpapir er blødere end andre, og nogle ansigtsservietter indeholder fugtgivende creme, som du måske synes er mere beroligende. Brug af forfugtede skylleservietter kan også øge rengøringskomforten.
Dette er en type terapeutisk bad, der involverer at sidde i meget varmt vand med hævede knæ. Det varme vand hjælper med at mindske smerten, mens det øger blodgennemstrømningen til området. Dette hjælper med at krympe de hævede årer og fremme heling. Det kan også hjælpe at tilføje Epsom-salte til badevandet.
Hvis din hæmoride stikker ud af analkanalen, så prøv forsigtigt at skubbe den ind igen. En hæmoride, der hænger ud af anus, har større risiko for at udvikle blodpropper eller kvæle.
For at hjælpe med at forebygge eller håndtere hæmorider, hvis du er gravid, prøv at ligge på venstre side i ca. 20 minutter hver 4.-6. time, da dette mindsker trykket på hovedvenen, der dræner den nederste halvdel af kroppen.
Hæmoride symptomer aftager ofte inden for et par dage, selv uden nogen specifik behandling. Topiske hæmoridebehandlinger indeholder sædvanligvis en eller flere aktive ingredienser, herunder et lokalbedøvelsesmiddel, milde antiinflammatoriske forbindelser eller astringerende midler.
Lokalbedøvelsesmidler lindrer midlertidigt smerte, svie og kløe ved at bedøve nerveenderne. Analgetiske produkter lindrer smerter, kløe og svie ved at trykke receptorer på smertenerverne ned.
Troldnød er et meget brugt plantebaseret astringerende middel; når det påføres endetarmen med en vatrondel, kan dette produkt tilbyde lindring. Flere andre produkter har stærkere ingredienser, der fokuserer på at reducere inflammation, og disse kan kræve en recept.
Hvis betydelige hæmoridesymptomer fortsætter på trods af konservative foranstaltninger, er en række mindre kirurgiske muligheder tilgængelige, og en læge kan udføre mange af disse på kontoret. Behandling af indre hæmorider omfatter påføring af gummibånd (ligation), injektion af et materiale (sklerosant), der blokerer venen, hæftning, kryokirurgi, laser eller elektrokoagulationsteknikker. Kirurgisk udskæring, der er mere omfattende, kan være nødvendig for store, permanent prolapsede hæmorider eller kvalt hæmorider. Tromboserede eksterne hæmorider reagerer generelt hurtigt på kirurgisk indsnit og fjernelse af koagel.
Nogle individer kan have en enkelt hæmoride, mens andre har igangværende hæmorider hele livet. De fleste hæmorider forsvinder fuldstændigt inden for en uge eller deromkring. Vedligeholdelse af tilstrækkeligt indtag af kostfibre, drikke masser af vand, undgå belastning af maven og regelmæssig moderat motion kan hjælpe med at undgå gentagelse af hæmorider.
Vi har flere relaterede artikler, der kan være nyttige:
Fiberfattig diæt (lav-rester)
Fakta om lavfiberkost En diæt med lavt restindhold omfatter fødevarer, der har et lavt fiberindhold. En diæt med lavt restindhold er en kost med lavt fiberindhold med tilføjede restriktioner, der er
12 almindelige årsager til diarré, som de fleste ikke kender
At sidde fast på toilettet med diarré suger. Jeg har brugt en betydelig mængde tid der. Jeg er dog heldig sammenlignet med min ven Jordan, som havde flere år med konstant, kronisk diarré. Det værste
Colitis:Symptomer, typer, diæt og behandling
En kvinde lider af colitis mavesmerter. Der er talrige årsager til colitis, herunder infektion, inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom og colitis ulcerosa er to typer af IBD), iskæmisk colitis, alle
