Ebola er en viral hæmoragisk (blødning) sygdom, der har en høj dødelighed. Virussen blev opdaget i 1976 nær Ebola-floden i den nuværende Demokratiske Republik Congo. Der er fem stammer af ebola-virussen - Tai Forest, Sudan, Bundibugyo, Zaire og Reston. Fire af stammerne (Reston er undtagelsen) er ansvarlige for udbrud hos mennesker. Ebola-virussen huses af frugtflagermus, gorillaer, aber, skovantiloper, chimpanser og pindsvin. Mennesker kan få virussen ved at komme i tæt kontakt med et inficeret dyrs krop eller kropsvæsker (inklusive blod). Når først virussen spreder sig til et menneske, er det muligt at overføre fra person til person.
Siden 1976 har udbrud forekommet sporadisk i Zaire, Sudan, Den Demokratiske Republik Congo, Gabon og Uganda. Det langt største udbrud begyndte i marts 2014 og varede ind i april 2016. Det ramte Guinea, Liberia, Sierra Leone, Senegal og Nigeria. Dette vestafrikanske ebola-udbrud resulterede i 28.652 rapporterede tilfælde og 11.325 dødsfald. Besøg webstedet Centers for Disease Control (CDC) for at få de seneste udbrudsstatistikker.
Ind imellem menneskelige udbrud antages det, at ebola findes i dyr, der fungerer som et "reservoir" for virussen. Når et menneske pådrager sig ebola ved at håndtere et inficeret dyr, kan overførsel fra person til person derefter føre til et udbrud. Ebola kan overføres direkte eller indirekte. Direkte overførsel refererer til, at virus overføres fra en inficeret person til en anden person via seksuel kontakt eller ved inficerede kropsvæsker (blod, tårer, afføring, urin, opkast, for eksempel) gennem kontakt med slimhinder eller ødelagt hud. Indirekte overførsel refererer til en person, der opfanger en virus fra en forurenet genstand, såsom inficeret kirurgisk udstyr eller en nål.
Tegnene og symptomerne på ebolavirus er opdelt i to faser. Først kommer den "tørre" fase, som varierer fra person til person. Det omfatter ofte feber over 101°F, intens svaghed, svær hovedpine, led-/muskelsmerter og ondt i halsen. Det kan også omfatte opkastning, diarré, mavesmerter, udslæt og indre blødninger.
Nogle mennesker med sygdommen fortsætter med at udvikle symptomer forbundet med den "våde" fase. Disse omfatter blødning fra øjne, næse, ører og endetarm. Laboratorieprøver kan afsløre unormal lever- og nyrefunktion. Niveauer af hvide blodlegemer og blodplader kan være forhøjet. Inkubationsperioden for ebola, defineret som perioden fra eksponering for virussen, indtil symptomerne opstår, er 21 dage. Den gennemsnitlige tid fra eksponering til symptomudvikling er omkring 8 – 10 dage; blødning er normalt et senere symptom, der betyder alvorlig infektion.
Under laboratorieforhold har ebola-virusset vist sig at sprede sig gennem luften. Men i den virkelige verden og i hospitalsmiljøer er der ingen beviser for, at ebola kan overføres gennem luften. Mens der er frygt for, at ebola kan mutere og blive lettere overførbar, udtalte direktøren for CDC, Dr. Tom Frieden, at der har været lidt forandring i ebola-virussen i de sidste 40 år. Han sagde også, at der ikke er bevis for, at ebola har gennemgået nogen ændringer, der ville gøre det lettere at sprede sig fra person til person.
Hvert ebolaudbrud er anderledes. Historisk set har de større ebola-udbrud haft en dødelighed på 25 % til næsten 90 %. Den Demokratiske Republik Congos sundhedsministerium rapporterer, at DRC-udbruddet har vist en dødelighed på 67 % fra august 2018 til september 2019.
Der er ingen kur mod ebola. Nye behandlingsformer er ved at blive undersøgt. Behandling for ebola består af støttende behandling, som ofte omfatter administration af intravenøse (IV) væsker og overvågning og vedligeholdelse af passende elektrolyt-, ilt- og blodtryksniveauer. Forebyggelse og behandling af andre infektioner, der kan udvikle sig hos den ebola-inficerede patient, er også vigtig.
Mere end to årtier undervejs blev en vaccine mod ebola godkendt i Europa i slutningen af 2019. Mens den nu er godkendt i Europa, er ebolavaccinen kendt som Ervebo blevet godkendt af det amerikanske FDA i december 2019. Vacciner til at stoppe spredningen af Ebola er allerede blevet administreret tre gange i Afrika, ifølge Verdenssundhedsorganisationen, startende i 2015, hvor mere end 16.000 frivillige blev vaccineret. De blev brugt igen i maj-juli 2016 i Equateur-provinsen og igen i den østlige region Kivu i Den Demokratiske Republik Congo i 2018-19.
En anden undersøgelsesvaccine forventes at blive brugt i 2019 til DRC-udbruddet. Denne vaccine kræver en anden booster 56 dage efter den første dosis og er designet til at virke mod Zaire ebolavirus typen.
Selvom ingen er blevet godkendt af FDA endnu, er fire ebola-behandlinger blevet forsøgt under udbruddet af DRC i 2018 på undersøgelsesbasis. Disse er ZMapp, REGN-EB3, mAb114 og remdesivir. Forsøget med to af de eksperimentelle lægemidler blev stoppet tidligt, da de to andre viste større overlevelsesrater hos ebolapatienter. REGN-EB3- og mAb114-terapi gjorde overlevelsesraterne "meget højere" ifølge CDC.
Selvom deres undersøgelsesforsøg sluttede tidligt, har både ZMapp, en antistofcocktail-eksperimentel terapi for ebola, og remdesivir vist sig effektive i laboratoriet i sommeren 2019. Disse lægemiddelbehandlinger var vellykkede i 2014 under det vestafrikanske ebola-udbrud. ZMapp-terapien består af tre monoklonale antistoffer, der er designet til at behandle eksisterende ebola-infektion. Monoklonale antistoffer virker ved at binde sig til proteiner i virussen og "målrette" dem til ødelæggelse af immunsystemet. Forskning fortsætter i disse terapeutiske tilgange.
Nogle lægemidler kan være mere effektive ved udbrud med forskellige stammer af ebola. Disse er svære lægemidler at udvikle, fordi ebola-virus er en RNA-virus, og som sådan muterer den altid ifølge CDC.
Ebola-virusinfektion har aldrig fundet sted i USA, ifølge CDC. De eneste mennesker med ebola-infektion i USA fik sygdommen andetsteds eller fik infektionen fra en person, der kom ind i landet allerede smittet som to amerikanske plejere.
Folk i områder, der vides at have tilfælde af ebola, kan tage følgende forholdsregler for at minimere risikoen for at få virussen. Omhyggelig hygiejne er nødvendig. Undgå personer og kropsvæsker fra dem, der er kendt eller mistænkt for at have ebola. Må ikke have kontakt med flagermus og vilde dyr; spis ikke rå eller underkogte dyr, der kan have virussen. Kun højt specialiserede, uddannede fagfolk med passende beskyttelsesudstyr bør administrere lægehjælp til ebolapatienter og håndtere de døde kroppe af ebola-ofre. Hvis du har brug for lægehjælp, mens du er i et område, der er kendt for at huse ebola, skal du kontakte din ambassade eller konsulat for at få en henvisning til en passende facilitet.
GSK-3-hæmmere viser løfte om behandling af coronavirus-infektioner
Forskere i USA har foreslået en ny tilgang til behandling af infektion med coronavirus, såsom alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2)-agenten, der forårsager coronavirus sygdom
Kronisk funktionel obstipation uden specifik årsag
Funktionel forstoppelse, også kendt som kronisk idiopatisk forstoppelse, diagnosticeres, når en person oplever forstoppelsessymptomer, men ingen specifik årsag til problemet kan identificeres. Fordi d
IBS og p-piller
Tænker du på, om den p-pille, du tager (eller overvejer at tage), vil påvirke din IBS? Dette er et meget godt spørgsmål, da ændringer i hormonniveauer bestemt kan påvirke fordøjelsessystemet og dermed
