Inverkan av diet-inducerade förändringar i tarmmikrobiota på autoimmun sjukdom

• 

Autoimmuna sjukdomar ökar, och fynd från forskare som Dr. Charles Mackay pekar på tarmmikrobiotan som en nyckelspelare i denna ökning. Dr Mackay, immunologprofessor vid Monash University (Melbourne, Australien), beskriver autoimmun sjukdom som ett nödvändigt ont. "Å ena sidan behöver vi ett robust immunsystem för att försvara våra kroppar mot patogener; å andra sidan är det omöjligt att ha ett perfekt system som aldrig av misstag attackerar våra egna kroppar på ett olämpligt sätt." Hos en liten andel av individerna är denna övernitiska immunförsvar det pris vi betalar för skydd mot en mängd patogener.

Den exakta orsaken till autoimmun sjukdom är inte helt känd, men vi vet att både genetik och miljö spelar en roll. Och medan generna vi ärver från våra föräldrar till stor del ligger utanför vår kontroll, är miljöfaktorer som livsstil och kost främsta mål för intervention. Dr Mackay beskriver modellen i enkla termer:"En ohälsosam kost leder till en ohälsosam tarmmikrobiota, som inte kan skydda genetiskt predisponerade individer från att utveckla autoimmun sjukdom."

"En ohälsosam kost leder till en ohälsosam tarmmikrobiota, som inte kan skydda genetiskt predisponerade individer från att utveckla autoimmun sjukdom", säger Dr. Mackay

För en hälsosam tarmmikrobiota rekommenderar Dr. Mackay en kost rik på frukt, grönsaker, nötter och fibrer; samtidigt som du håller låg fett- och sockerhalt. Det här är bra kostråd för nästan vem som helst; Dr Mackays forskning tyder på att det kan vara särskilt viktigt för dem med en familjehistoria av autoimmun sjukdom, såsom typ 1-diabetes (T1D). "Kostfiber visade sig vara mycket skyddande mot T1D i vår studie av mus. , säger Dr Mackay.

Nyckelmolekylerna som är involverade i detta skydd är kortkedjiga fettsyror (SCFA), som en frisk tarmmikrobiota producerar i överflöd genom nedbrytning av fibrer. "I allmänhet är de flesta av de friska kommensala bakterierna som finns i vår tarm producenter av SCFA. Många probiotiska bakterier är också producenter av SCFA. Patogena bakterier, å andra sidan, har mindre förmåga att bryta ner fibrer och producera dessa skyddande molekyler. "När vi ger ett prebiotikum kan vi dramatiskt förändra mikrobiomets sammansättning", säger Dr Mackay. Prebiotika förändrar inte bara sammansättningen av tarmmikrobiotan, de ger också bränsle för de goda bakterierna att producera skyddande metaboliter.

"Folk frågar mig om det är för sent att börja äta fiber och mitt svar är nej - det är aldrig för sent!" Dr Mackay tror att förändring av vår mikrobiota och att ha rätt metaboliter kommer att dramatiskt förbättra hälsan och mänsklig livslängd. Dr. Mackay hoppas att de skyddande effekterna av fiber kommer att översättas till ett brett spektrum av andra sjukdomar, inklusive hjärt-kärlsjukdomar, fettleversjukdomar och allergiska sjukdomar. "Det blir allt tydligare att längre och hälsosammare liv kommer från en hälsosammare kost."

Dr. Mackay säger "Det blir allt tydligare att längre och hälsosammare liv kommer från en hälsosammare kost."

Medan andra faktorer utöver kosten verkligen spelar in i utvecklingen av autoimmuna sjukdomar, visar Dr Mackays forskning att livsstilsfaktorer kanske är mer kraftfulla än vi en gång trodde. "Om du har fått en dålig hand med din genetik, ligger det inom din makt att spela en bra hand med din kost och livsstil."

Referens:

Mariño, E. et al. Tarmmikrobiella metaboliter begränsar frekvensen av autoimmuna T-celler och skyddar mot typ 1-diabetes . Nat. Immunol. 18 , 552-562 (2017).

• Ge patienterna möjlighet att förbättra sin tarmhälsa:Råd från dietister
• Fermenterad mat hjälper probiotika att ge hälsofördelar i tarmen