Oxytocin /vasopressin-receptorantagonist atosiban fördröjer magtömningen av en halvfast måltid jämfört med koksaltlösning i human

Oxytocin /vasopressin-receptorantagonisten atosiban fördröjer den gastriska tömningen av en halvfast måltid jämfört med saltlösning i human Bild Sammanfattning
Bakgrund
Oxytocin frisätts som svar på en måltid. Vidare mRNA för oxytocin och dess receptor har befunnits genom mag (GI) kanalen. Syftet med denna studie var därför att undersöka om oxytocin eller receptorantagonisten atosiban, påverkar magtömning
Metoder
Tio friska frivilliga (fem män) undersöktes beträffande gastrisk tömning vid tre olika tillfällen. Gång under oxytocin stimulering med hjälp av en farmakologisk dos; en gång under blockering av oxytocinreceptorer (som också blockerar vasopressin receptorer) och därmed hämma fysiologiska doser av oxytocin; och en gång under infusion med saltlösning.
magtömningshastigheten (GER) bedömdes och uttrycktes som den procentuella minskningen av antral tvärsnittsarea 15-90 minuter efter intag av risgrynsgröt. Bedömningen utfördes genom realtid ultraljud. Samtidigt, var mättnadskänslan registrerades med hjälp av visuella mättnad betyg.
Resultat
Hämning av bindningen av endogent oxytocin av receptorantagonisten fördröjde GER med 37% jämfört med koksaltlösning (p = 0,037). I motsats härtill gjorde infusion av oxytocin i en dosering av 40 mU /min inte påverka GER (p = 0,610). Mättnad poäng områden i friska försökspersoner efter att ha fått atosiban eller oxytocin visade inga signifikanta skillnader.
Slutsats
Oxytocin och /eller vasopressin verkar vara regulatorer av magsäckstömning under fysiologiska förhållanden, eftersom receptorantagonisten atosiban fördröjde GER. Men den verkliga farmakologisk dos av oxytocin i denna studie hade ingen effekt. Effekten av oxytocin och vasopressin på Motilitetstimulerande måste utvärderas ytterligare.
Bakgrund
Under de senaste åren har det föreslagits att oxytocin bidrar till kontroll av gastrointestinala (GI) rörlighet. Oxytocin utsöndras i blodet som respons på endogent stimulering med en fet måltid, och exogen stimulering med kolecystokinin (CCK) [1]. Både mRNA för oxytocin och dess receptor har befunnits i hela den humana mag-tarmkanalen [2]. Oxytocin har även visats att påskynda magtömning av en måltid i friska individer [3], och har använts för att behandla långvarig efter vagotomi gastric atoni [4]. Vidare har oxytocin visats stimulera kolon peristaltiken [5]. Sälja The effekter som observerats i hela mag-tarmkanalen antyder att oxytocin spelar en avgörande roll i Motilitetstimulerande. Syftet med denna studie var att ytterligare undersöka effekten av oxytocin på magtömning hos friska individer, genom att undersöka graden magtömning (GER) under kontinuerlig infusion av antingen oxytocin eller oxytocinreceptorantagonisten atosiban.
Metoder
studien genomfördes i enlighet med Helsingforsdeklarationen deklarationen~~POS=HEADCOMP och godkänts av etikkommittén vid Lunds universitet. Alla försökspersoner gav skriftligt informerat samtycke innan experimenten.
Ämnen
Tio friska frivilliga (5 kvinnor) med en medelålder på 40 ± 16 år (intervall 25-62 år) och ett BMI på 23,3 ± 1,7 kg /m 2 (intervall, 20,8 - 26,7 kg /m 2), utan symptom eller en tidigare historia av GI sjukdom, bukkirurgi eller diabetes mellitus studerades. Ingen av försökspersonerna att använda några läkemedel som påverkar tarmmotilitet. Alla försökspersoner rekryterades från befolkningen i en södra län Sverige. Två av försökspersonerna var rökare. Alla genomgick en basal fysisk undersökning före inklusion i studien
testmåltiden
Varje ämne gavs 300 g rispudding (Scan risgrynsgröt, Scan Foods, Johanneshov, Sverige).. Den totala energivärde för Rispudding var 1386 kJ, tillhandahålls som 10% protein, 58% kolhydrater och 32% fett. Näringssammansättning per 100 g ris pudding var 3 g protein, 16 g kolhydrater och 4 g fett.
Droger
Försökspersonerna randomiserades undersöktes vid tre olika tillfällen ges antingen infusion av koksaltlösning, oxytocin eller en oxytocinreceptorantagonist. En ml av Syntocinon ® (Novartis, Täby, Sverige), en syntetisk analog till oxytocin, med en koncentration på 5 U /ml löstes upp i 250 ml NaCl och ges som en intravenös infusion vid en hastighet av 2 ml /min , det vill säga en dos av 40 mU /min. Tractocile ® (atosiban) (Ferring, Malmö, Sverige) är en antagonist till oxytocinreceptorn. Den gavs som en intravenös bolusdos av 6,75 mg atosiban i en koncentration av 7,5 mg /ml, omedelbart följt av en kontinuerlig intravenös infusion av 5 ml atosiban i en koncentration av 7,5 mg /ml löst i 250 ml NaCl och gavs vid en hastighet av 2 ml /min. Detta ger en dos av 300

• HER2 uttryck och relevanta kliniskt patologiska funktioner i mag- och matstrupsövergången adenokarcinom i en kinesisk befolkning
• Kombinerad epitel-mesenkymala övergång med Cancerstamceller liknande markör som prediktorer för återfall efter radikal resektion för gastric cancer