Hur vet du om du utvecklar IBS?

En läkare kommer sannolikt att diagnostisera dig med IBS om du har haft diarré eller förstoppning i mer än sex veckor.

Det är viktigt att förstå att irritabel tarmsyndrom (IBS) är en samling symtom och inte en sjukdom. Förstoppning och diarré regelbundet kan vara varningssymtom på IBS.

• En läkare kommer sannolikt att diagnostisera dig med IBS om du har haft diarré eller förstoppning i mer än sex veckor .
• Många personer med IBS upplever krampiga bukbesvär eller smärta som kommer och går och fluktuerar med tarmfunktionen (vanligtvis lättnad efter en avföring).
• Om du upplever förstoppning, matsmältningsbesvär eller diarré när du är stressad och dina symtom (medan de fortfarande finns) är mildare när du är lugn, kan du ha IBS.

Men eftersom det inte finns något enskilt, definitivt sätt att diagnostisera IBS, kan du få en diagnos från en läkare men inte från en annan.

IBS-symtom kan vara extremt obekväma, till och med smärtsamma och ha en betydande effekt på din livskvalitet.

Personer med IBS kan uppleva ett eller flera av dessa 11 symtom:

1. Buksmärtor
2. Kramp
3. Överskottsgas
4. Uppblåsthet (eller svullnad) i buken
5. Förändring i tarmrörelsen (diarré eller förstoppning)
6. Ansträngande känsla under avföring
7. Frekvensförändring eller en känsla av att tarmrörelsen är ofullständig
8. Slem i avföring
9. Avföring brådskande (särskilt efter måltider)
10. Känner att du inte har tömt tarmen helt efter att ha gått på toaletten
11. Ökat tarmgurglande eller mullrande ljud

Sex allvarliga tecken och symtom på IBS inkluderar:

• Viktminskning
• Rektal blödning
• Järnbristanemi
• Kontinuerlig smärta som inte lindras genom att gaser passerar eller tar avföring
• Illamående och kräkningar
• Svårigheter att svälja

Även om svårighetsgraden av symtomen varierar, kommer endast en liten andel av personer med IBS att uppleva allvarliga symtom. Eftersom IBS inte anses vara en allvarlig sjukdom finns det inga officiella "larmsymptom" eller varningstecken.

Lyckligtvis skadar IBS inte matsmältningskanalen. Men om du upplever IBS-symtom som stör din livskvalitet bör du rådfråga din läkare.

Hur diagnostiseras IBS?

För att säkerställa att du inte har någon annan sjukdom kan din läkare rekommendera labb- och bildundersökningar som kan inkludera:

• Blodprov
• Urinanalys och urinodling
• Pallkultur
• Test av avföring för blod (avföringstest av ockult blod)
• Övre endoskopi även kallad esophagogastroduodenoscopy
• Bukröntgen
• Ultraljud i buken (sonogram)
• Kolonoskopi
• Andningstest (kan diagnostisera bakteriell överväxt i tarmarna att viss tro kan leda till IBS)

IBS diagnostiseras när du har haft buksmärtor och obehag minst en gång i veckan under de senaste tre månaderna och minst två av följande faktorer är sanna:

• Smärta och obehag vid passage av avföring
• Ändrad tarmrörelsefrekvens
• Förändrat utseende på avföring

Enligt de senast uppdaterade kriterierna kan den kliniska diagnosen IBS delas in i följande fyra undertyper:

1. IBS med förstoppning (IBS-C)
2. IBS med diarré (IBS-D)
3. Blandad IBS där du har både förstoppning och diarré (IBS-M)
4. IBS utan subtyp

Läkare kategoriserar ofta IBS i en av de fyra typerna baserat på konsistensen hos vanlig avföring. Dessa skillnader är betydande eftersom de påverkar de typer av behandling som med största sannolikhet kan lindra dina symtom.

De fyra typerna av IBS beskrivs enligt följande:

1. IBS med förstoppning (IBS-C):
   • Hård eller knölig avföring minst 25 procent av gångerna
   • Lös eller vattnig avföring mindre än 25 procent av tiden
2. IBS med diarré (IBS-D):
   • Lös eller vattnig avföring minst 25 procent av tiden
   • Hård eller knölig avföring mindre än 25 procent av gångerna
3. Blandad IBS (IBS-M):
   • Hård eller knölig avföring minst 25 procent av gångerna
   • Lös eller vattnig avföring minst 25 procent av tiden
4. IBS (IBS-U) utan subtyp:
   • Hård eller knölig avföring mindre än 25 procent av gångerna
   • Lös eller vattnig avföring mindre än 25 procent av tiden

Att veta vilken subtyp av IBS du har är viktigt för dig och din läkare eftersom det kommer att påverka din behandling och kostrekommendationer.

Vad är IBS?

Irritabel tarm (IBS) är en vanlig matsmältningsstörning. Det involverar bara symtom på tjocktarmen och kan uppträda som antingen diarré eller förstoppning.

IBS är en matsmältningssjukdom som påverkar hur tarmen fungerar. Nerverna och musklerna i tarmen är mycket känsligare än normalt hos personer med IBS.

Den exakta orsaken till IBS är okänd; Det verkar dock finnas fem externa faktorer på jobbet, som inkluderar:

1. Muskelsammandragningar i tarmen:
   • Muskellager kantar tarmarna som drar ihop sig när maten passerar genom matsmältningskanalen.
   • Starkare än vanligt sammandragningar kan orsaka gaser, uppblåsthet och diarré.
   • Svaga tarmsammandragningar kan orsaka hård och torr avföring som leder till förstoppning.
2. Nervsystemet:
   • När buken sträcker sig på grund av gaser eller avföring kan överkänslighet i matsmältningsnerverna göra att människor känner mer obehag än vanligt.
   • Dåligt koordinerade signaler mellan hjärnan och tarmarna kan få kroppen att överreagera på normala matsmältningsförändringar, vilket resulterar i smärta, diarré eller förstoppning.
3. Allvarlig infektion:
   • IBS kan uppstå på grund av en allvarlig diarré orsakad av en bakterie eller virus.
   • IBS kan vara kopplat till ett överflöd av bakterier i den övre mag-tarmkanalen.
4. Förändringar i tarmmikrober:
   • Förändringar i bakterier, svampar och virus som vanligtvis finns i tarmarna och spelar en viktig roll för hälsan kan leda till IBS.
   • Enligt forskning kan mikrober hos personer med IBS skilja sig från mikrober hos friska människor.
5. Stress tidigt i livet:
   • Människor som har varit utsatta för stressande händelser, särskilt som barn, är mer benägna att utveckla IBS-symtom.

Två utlösare av IBS inkluderar:

1. Mat:
   • Matallergier eller intolerans spelar en okänd roll vid IBS. IBS orsakas sällan av en sann födoämnesallergi.
   • Många människor upplever dock värre IBS-symtom när de konsumerar vissa livsmedel eller drycker som vete, mejeriprodukter, citrusfrukter, bönor, kål, mjölk och kolsyrade drycker.
2. Stress:
   • Under tider av ökad stress upplever majoriteten av personer med IBS allvarliga eller mer frekventa tecken och symtom.
   • Men även om stress kan förvärra symtomen, orsakar den inte alltid dem.

Fyra riskfaktorer för IBS inkluderar

1. Ålder: IBS är vanligare hos personer yngre än 50 år.
2. Kvinnligt kön: Kvinnor är mer benägna än män att ha IBS.
3. Släkthistoria: Individer med en familjehistoria av IBS är mer benägna att utveckla tillståndet.
4. Psykisk hälsa: Personer med ångest, depression eller andra typer av psykiska problem kan löpa en högre risk för IBS.

Enligt studier påverkar IBS 10 till 15 procent av vuxna i USA. Men bara cirka fem till sju procent av vuxna i USA har diagnostiserats med IBS.

Vilka behandlingsalternativ finns för IBS?

Det finns för närvarande inget botemedel mot irritabel tarm (IBS) inom modern vetenskap.

Tillståndet är inte helt behandlingsbart, men med rätt livsstil och kostval kan en person hantera det. Som ett resultat bör man träffa en läkare så snart som möjligt för att göra de nödvändiga justeringarna och behålla sin livskvalitet.

De mest effektiva IBS-behandlingarna som har rekommenderats inkluderar:

• Kostförändringar (för att hitta den diet som fungerar för din kropp genom att följa en sexveckors eliminationsdiet)
• Livsstilsförändringar
• Vissa mediciner

Kost- och livsstilsförändringar

• Att följa en lågFODMAP-diet:
  • Enligt forskning kan en lågFODMAP-diet hjälpa tre av fyra personer med IBS att få symtomlindring, vanligtvis inom en till fyra veckor, och fördelarna kan vara under lång tid.
  • Det är bäst om du kan träffa en dietist som är bekant med denna diet för att hjälpa dig göra de nödvändiga förändringarna.
• Minska stress:
  • Forskare har upptäckt att minskad stress kan hjälpa till att lindra dina symtom.
• Öka fysisk aktivitet:
  • Det finns bevis på att ökad fysisk aktivitet kan hjälpa till att minska dina IBS-symtom.
  • Detta kan bero på att det underlättar passagen av smält mat genom matsmältningskanalen och därigenom minskar gaser och uppblåsthet.
• Läkemedel:
  • Mediciner skrivs ibland ut för att hjälpa till att behandla symtomen på IBS, såsom:
    • Laxermedel för lindring av förstoppning
    • Anti-diarrémediciner för att lindra kronisk diarré
    • Kramplösande mediciner för att lindra buksmärtor och kramper
    • Antidepressiv medicin mot smärta
• Kognitiv beteendeterapi (KBT):
  • På grund av kopplingen mellan hjärnan och tarmen (tarm-hjärnans axel) är samtalsterapi, såsom KBT, fördelaktig vid behandling av IBS-symtom.

IBS är oförutsägbart. Du kan gå månader utan att uppleva några symtom innan du upplever en plötslig uppblossning.

Tillståndet kan vara smärtsamt och försvagande, sänka din livskvalitet och negativt påverka ditt känslomässiga tillstånd. Om du upplever symtom på depression eller ångest som stör ditt dagliga liv, tala med din läkare.

Du bör kunna leva ett normalt, fullt och aktivt liv med IBS om du får medicinsk och psykologisk behandling. IBS utgör inte ett allvarligt hot mot din fysiska hälsa och ökar inte din risk för cancer eller andra tarmrelaterade sjukdomar.

• Hur får du ett hiatalbråck?
• Hur vet du om du har en njurinfektion?