Comment savoir si vous développez un IBS ?

Un médecin vous diagnostiquera probablement un SCI si vous souffrez de diarrhée ou de constipation depuis plus de six semaines.

Il est essentiel de comprendre que le syndrome du côlon irritable (IBS) est un ensemble de symptômes et non une maladie. La constipation et la diarrhée régulières peuvent être des symptômes avant-coureurs du SII.

• Un médecin vous diagnostiquera très probablement un SCI si vous souffrez de diarrhée ou de constipation depuis plus de six semaines .
• De nombreuses personnes atteintes du SII souffrent de crampes abdominales ou de douleurs qui vont et viennent et qui fluctuent avec la fonction intestinale (généralement s'atténuant après une selle).
• Si vous souffrez de constipation, d'indigestion ou de diarrhée lorsque vous êtes stressé et que vos symptômes (bien qu'encore présents) sont plus légers lorsque vous êtes calme, vous souffrez peut-être du SCI.

Cependant, comme il n'existe pas de méthode unique et définitive pour diagnostiquer le SCI, vous pouvez recevoir un diagnostic d'un médecin mais pas d'un autre.

Les symptômes du SII peuvent être extrêmement inconfortables, voire douloureux, et avoir un effet significatif sur votre qualité de vie.

Les personnes atteintes du SII peuvent présenter un ou plusieurs de ces 11 symptômes :

1. Douleurs abdominales
2. Crampes
3. Excès de gaz
4. Ballonnement (ou gonflement) de l'abdomen
5. Modification des selles (diarrhée ou constipation)
6. Sensation d'effort lors d'une selle
7. Changement de fréquence ou impression que les selles sont incomplètes
8. Mucus dans les selles
9. Urgence fécale (surtout après les repas)
10. Sentiment que vous n'avez pas complètement vidé vos intestins après être allé aux toilettes
11. Augmentation des gargouillis ou grondements intestinaux

Six signes et symptômes graves du SCI comprennent :

• Perte de poids
• Saignement rectal
• Anémie ferriprive
• Douleur continue qui n'est pas soulagée par des gaz ou une selle
• Nausées et vomissements
• Difficulté à avaler

Bien que la gravité des symptômes varie, seul un faible pourcentage de personnes atteintes du SCI présenteront des symptômes graves. Étant donné que le SII n'est pas considéré comme une maladie grave, il n'y a pas de « symptômes d'alarme » officiels ni de signes avant-coureurs.

Heureusement, IBS ne nuit pas au tube digestif. Cependant, si vous présentez des symptômes du SII qui interfèrent avec votre qualité de vie, vous devriez consulter votre médecin.

Comment le SII est-il diagnostiqué ?

Pour s'assurer que vous n'avez pas d'autre maladie, votre médecin peut vous recommander des tests de laboratoire et d'imagerie qui peuvent inclure :

• Tests sanguins
• Analyse d'urine et culture d'urine
• Culture des selles
• Test de dépistage du sang dans les selles (test de sang occulte dans les selles)
• Endoscopie haute également appelée œsophagogastroduodénoscopie
• Radiographies abdominales
• Échographie abdominale (échographie)
• Coloscopie
• Test respiratoire (peut diagnostiquer une prolifération bactérienne dans les intestins qui, selon certaines croyances, peut conduire au SII)

Le SII est diagnostiqué lorsque vous avez ressenti des douleurs et des malaises abdominaux au moins une fois par semaine au cours des trois derniers mois et qu'au moins deux des facteurs suivants sont vrais :

• Douleur et gêne lors du passage des selles
• Modification de la fréquence des selles
• Aspect altéré des selles

Selon les derniers critères mis à jour, le diagnostic clinique du SII peut être divisé en quatre sous-types :

1. IBS avec constipation (IBS-C)
2. IBS avec diarrhée (IBS-D)
3. IBS mixte où vous souffrez à la fois de constipation et de diarrhée (IBS-M)
4. IBS non sous-typé

Les médecins classent fréquemment le SII dans l'un des quatre types en fonction de la consistance des selles habituelles. Ces distinctions sont importantes car elles influencent les types de traitement les plus susceptibles de soulager vos symptômes.

Les quatre types d'IBS sont décrits comme suit :

1. IBS avec constipation (IBS-C) :
   • Selles dures ou grumeleuses au moins 25 % du temps
   • Selles molles ou liquides moins de 25 % du temps
2. IBS avec diarrhée (IBS-D) :
   • Selles molles ou liquides au moins 25 % du temps
   • Selles dures ou grumeleuses moins de 25 % du temps
3. IBS mixte (IBS-M) :
   • Selles dures ou grumeleuses au moins 25 % du temps
   • Selles molles ou liquides au moins 25 % du temps
4. IBS non sous-typé (IBS-U) :
   • Selles dures ou grumeleuses moins de 25 % du temps
   • Selles molles ou liquides moins de 25 % du temps

Il est important pour vous et votre médecin de savoir quel sous-type de SCI vous avez, car cela influencera votre traitement et vos recommandations diététiques.

Qu'est-ce que le SII ?

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble digestif courant. Il implique uniquement des symptômes du côlon et peut se présenter sous forme de diarrhée ou de constipation.

Le SCI est un trouble digestif qui affecte le fonctionnement de l'intestin. Les nerfs et les muscles de l'intestin sont beaucoup plus sensibles que la normale chez les personnes atteintes du SII.

La cause exacte de l'IBS est inconnue; cependant, il semble y avoir cinq facteurs externes à l'œuvre, notamment :

1. Contractions musculaires dans l'intestin :
   • Les couches musculaires tapissent les intestins qui se contractent lorsque les aliments traversent votre tube digestif.
   • Des contractions plus fortes que d'habitude peuvent provoquer des gaz, des ballonnements et de la diarrhée.
   • De faibles contractions intestinales peuvent provoquer des selles dures et sèches qui conduisent à la constipation.
2. Système nerveux :
   • Lorsque l'abdomen s'étire à cause des gaz ou des selles, l'hypersensibilité des nerfs digestifs peut entraîner une gêne plus importante que d'habitude.
   • Des signaux mal coordonnés entre le cerveau et les intestins peuvent entraîner une réaction excessive de l'organisme aux modifications normales du processus digestif, entraînant des douleurs, de la diarrhée ou de la constipation.
3. Infection grave :
   • Le SCI peut survenir en raison d'une diarrhée sévère causée par une bactérie ou un virus.
   • Le SCI peut être lié à une surabondance de bactéries dans le tractus gastro-intestinal supérieur.
4. Modifications des microbes intestinaux :
   • Les modifications des bactéries, des champignons et des virus qui résident généralement dans les intestins et jouent un rôle important dans la santé peuvent entraîner le SCI.
   • Selon les recherches, les microbes chez les personnes atteintes du SII peuvent différer de ceux des personnes en bonne santé.
5. Stress en début de vie :
   • Les personnes qui ont été exposées à des événements stressants, en particulier lorsqu'elles étaient enfants, sont plus susceptibles de développer des symptômes du SCI.

Deux déclencheurs d'IBS incluent :

1. Nourriture :
   • Les allergies ou intolérances alimentaires jouent un rôle inconnu dans le SII. Le SII est rarement causé par une véritable allergie alimentaire.
   • Cependant, de nombreuses personnes présentent des symptômes du SII plus graves lorsqu'elles consomment certains aliments ou boissons comme le blé, les produits laitiers, les agrumes, les haricots, le chou, le lait et les boissons gazeuses.
2. Stress :
   • Pendant les périodes de stress accru, la majorité des personnes atteintes du SII présentent des signes et symptômes graves ou plus fréquents.
   • Cependant, bien que le stress puisse aggraver les symptômes, il ne les provoque pas toujours.

Quatre facteurs de risque pour le SCI incluent

1. Âge : Le SCI est plus fréquent chez les personnes de moins de 50 ans.
2. Sexe féminin : Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir le SCI.
3. Histoire familiale : Les personnes ayant des antécédents familiaux d'IBS sont plus susceptibles de développer la maladie.
4. Santé mentale : Les personnes souffrant d'anxiété, de dépression ou d'autres types de problèmes de santé mentale peuvent être plus à risque de contracter le SCI.

Selon des études, IBS affecte 10 à 15 % des adultes aux États-Unis. Cependant, seuls 5 à 7 % des adultes aux États-Unis ont reçu un diagnostic de SII.

Quelles sont les options de traitement pour le SII ?

Il n'existe actuellement aucun remède pour le syndrome du côlon irritable (IBS) dans la science moderne.

La condition n'est pas entièrement traitable, mais avec le bon mode de vie et les bons choix alimentaires, une personne peut la gérer. Par conséquent, il faut consulter un médecin le plus tôt possible pour faire les ajustements nécessaires et maintenir sa qualité de vie.

Les traitements IBS les plus efficaces qui ont été recommandés incluent :

• Changements alimentaires (pour trouver le régime qui convient à votre corps en suivant un régime d'élimination de six semaines)
• Changements de mode de vie
• Certains médicaments

Changements alimentaires et de style de vie

• Suivre un régime pauvre en FODMAP :
  • Selon des recherches, suivre un régime pauvre en FODMAP peut aider trois personnes sur quatre atteintes du SCI à obtenir un soulagement des symptômes, généralement en une à quatre semaines, et les avantages peuvent durer longtemps.
  • Il est préférable que vous consultiez un diététicien qui connaît bien ce régime pour vous aider à apporter les changements nécessaires.
• Réduire le stress :
  • Des chercheurs ont découvert que la réduction du stress peut aider à soulager vos symptômes.
• Augmenter l'activité physique :
  • Il existe des preuves que l'augmentation de votre activité physique peut aider à réduire vos symptômes du SCI.
  • Cela peut être dû au fait qu'il facilite le passage des aliments digérés dans votre tube digestif, réduisant ainsi les gaz et les ballonnements.
• Médicaments :
  • Des médicaments sont parfois prescrits pour aider à traiter les symptômes du SII, tels que :
    • Laxatifs pour le soulagement de la constipation
    • Médicaments antidiarrhéiques pour soulager la diarrhée chronique
    • Médicaments antispasmodiques pour aider à soulager les douleurs et les crampes abdominales
    • Médicaments antidépresseurs pour soulager la douleur
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) :
  • En raison de la connexion entre le cerveau et l'intestin (l'axe intestin-cerveau), la thérapie par la parole, telle que la TCC, est bénéfique dans la gestion des symptômes du SCI.

Le SII est imprévisible. Vous pouvez passer des mois sans ressentir aucun symptôme avant de connaître une poussée soudaine.

La condition peut être douloureuse et débilitante, réduisant votre qualité de vie et affectant négativement votre état émotionnel. Si vous présentez des symptômes de dépression ou d'anxiété qui interfèrent avec votre vie quotidienne, parlez-en à votre médecin.

Vous devriez pouvoir mener une vie normale, pleine et active avec le SCI si vous recevez un traitement médical et psychologique. Le SCI ne constitue pas une menace sérieuse pour votre santé physique et n'augmente pas votre risque de cancer ou d'autres maladies liées aux intestins.

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