Hvordan ved du, om du udvikler IBS?

En læge vil højst sandsynligt diagnosticere dig med IBS, hvis du har haft diarré eller forstoppelse i mere end seks uger.

Det er vigtigt at forstå, at irritabel tyktarm (IBS) er en samling af symptomer og ikke en sygdom. Regelmæssig forstoppelse og diarré kan være advarselssymptomer på IBS.

• En læge vil højst sandsynligt diagnosticere dig med IBS, hvis du har haft diarré eller forstoppelse i mere end seks uger .
• Mange mennesker med IBS oplever kramper i maven eller smerter, der kommer og går og svinger med afføringsfunktionen (typisk aftagende efter en afføring).
• Hvis du oplever forstoppelse, fordøjelsesbesvær eller diarré, når du er stresset, og dine symptomer (mens de stadig er til stede) er mildere, når du er rolig, så kan du have IBS.

Men fordi der ikke er en enkelt, endelig måde at diagnosticere IBS på, kan du muligvis modtage en diagnose fra én læge, men ikke fra en anden.

IBS-symptomer kan være ekstremt ubehagelige, endda smertefulde og have en betydelig effekt på din livskvalitet.

Mennesker med IBS kan opleve et eller flere af disse 11 symptomer:

1. Mavesmerter
2. Krampe
3. Overskydende gas
4. Opblødning (eller hævelse) af maven
5. Ændring i afføring (diarré eller forstoppelse)
6. Anstrengende følelse under afføring
7. Ændring i frekvens eller en følelse af, at afføringen er ufuldstændig
8. Slim i afføring
9. Fækal påtrængning (især efter måltider)
10. Følelse af, at du ikke har tømt dine tarme helt efter toiletbesøg
11. Øget tarmgurglende eller rumlenlyd

Seks alvorlige tegn og symptomer på IBS omfatter:

• Vægttab
• Rektal blødning
• Jernmangelanæmi
• Kontinuerlig smerte, der ikke lindres ved at give gas eller afføring
• Kvalme og opkastning
• Besvær med at synke

Selvom sværhedsgraden af ​​symptomerne varierer, vil kun en lille procentdel af mennesker med IBS opleve alvorlige symptomer. Fordi IBS ikke betragtes som en alvorlig sygdom, er der ingen officielle "alarmsymptomer" eller advarselstegn.

Heldigvis skader IBS ikke fordøjelseskanalen. Men hvis du oplever IBS-symptomer, der forstyrrer din livskvalitet, bør du kontakte din læge.

Hvordan diagnosticeres IBS?

For at sikre, at du ikke har nogen anden sygdom, kan din læge anbefale laboratorie- og billeddiagnostiske tests, der kan omfatte:

• Blodprøver
• Urinanalyse og urinkultur
• Afføringskultur
• Afføringstest for blod (fækal okkult blodprøve)
• Øvre endoskopi også kaldet esophagogastroduodenoscopy
• Røntgenbilleder af maven
• Abdominal ultralyd (sonogram)
• Koloskopi
• Åndedrætstest (kan diagnosticere bakteriel overvækst i tarmene, at en vis tro kan føre til IBS)

IBS diagnosticeres, når du har haft mavesmerter og ubehag mindst én gang om ugen i de sidste tre måneder, og mindst to af følgende faktorer er sande:

• Smerter og ubehag ved passage af afføring
• Ændret frekvens af afføring
• Ændret udseende af afføring

Ifølge de senest opdaterede kriterier kan den kliniske diagnose af IBS opdeles i følgende fire undertyper:

1. IBS med obstipation (IBS-C)
2. IBS med diarré (IBS-D)
3. Blandet IBS, hvor du har både forstoppelse og diarré (IBS-M)
4. IBS uden subtype

Læger kategoriserer ofte IBS i en af ​​de fire typer baseret på konsistensen af ​​sædvanlig afføring. Disse forskelle er væsentlige, fordi de påvirker de behandlingstyper, der med størst sandsynlighed vil lindre dine symptomer.

De fire typer af IBS er beskrevet som følger:

1. IBS med obstipation (IBS-C):
   • Hård eller klumpet afføring mindst 25 procent af tiden
   • Løs eller vandig afføring mindre end 25 procent af tiden
2. IBS med diarré (IBS-D):
   • Løs eller vandig afføring mindst 25 procent af tiden
   • Hård eller klumpet afføring mindre end 25 procent af tiden
3. Blandet IBS (IBS-M):
   • Hård eller klumpet afføring mindst 25 procent af tiden
   • Løs eller vandig afføring mindst 25 procent af tiden
4. Usubtyped IBS (IBS-U):
   • Hård eller klumpet afføring mindre end 25 procent af tiden
   • Løs eller vandig afføring mindre end 25 procent af tiden

At vide, hvilken undertype af IBS du har, er vigtigt for dig og din læge, fordi det vil påvirke din behandling og diætanbefalinger.

Hvad er IBS?

Irritabel tyktarm (IBS) er en almindelig fordøjelsessygdom. Det involverer kun symptomer på tyktarmen og kan vise sig som enten diarré eller forstoppelse.

IBS er en fordøjelsessygdom, der påvirker, hvordan tarmen fungerer. Nerverne og musklerne i tarmen er meget mere følsomme end normalt hos mennesker med IBS.

Den nøjagtige årsag til IBS er ukendt; der ser dog ud til at være fem eksterne faktorer på arbejde, som omfatter:

1. Muskelsammentrækninger i tarmen:
   • Muskellag beklæder tarmene, der trækker sig sammen, når maden passerer gennem din fordøjelseskanal.
   • Styrkere end normalt sammentrækninger kan forårsage gas, oppustethed og diarré.
   • Svage tarmsammentrækninger kan forårsage hård og tør afføring, der fører til forstoppelse.
2. Nervesystemet:
   • Når maven strækkes på grund af gas eller afføring, kan overfølsomhed i fordøjelsesnerverne få folk til at føle mere ubehag end normalt.
   • Dårligt koordinerede signaler mellem hjernen og tarmene kan få kroppen til at overreagere på normale ændringer i fordøjelsesprocessen, hvilket resulterer i smerter, diarré eller forstoppelse.
3. Svær infektion:
   • IBS kan opstå på grund af en alvorlig anfald af diarré forårsaget af en bakterie eller virus.
   • IBS kan være forbundet med en overflod af bakterier i den øvre mave-tarmkanal.
4. Ændringer i tarmmikrober:
   • Ændringer i bakterier, svampe og vira, der typisk findes i tarmene og spiller en vigtig rolle for sundheden, kan føre til IBS.
   • Ifølge forskning kan mikrober hos mennesker med IBS afvige fra mikrober hos raske mennesker.
5. Stress i det tidlige liv:
   • Folk, der har været udsat for stressende begivenheder, især som børn, er mere tilbøjelige til at udvikle IBS-symptomer.

To udløsere af IBS inkluderer:

1. Mad:
   • Fødevareallergi eller intolerance spiller en ukendt rolle ved IBS. IBS er sjældent forårsaget af en ægte fødevareallergi.
   • Menge mennesker oplever dog værre IBS-symptomer, når de indtager visse fødevarer eller drikkevarer såsom hvede, mejeriprodukter, citrusfrugter, bønner, kål, mælk og kulsyreholdige drikkevarer.
2. Stress:
   • I tider med øget stress oplever størstedelen af ​​mennesker med IBS alvorlige eller hyppigere tegn og symptomer.
   • Men selvom stress kan forværre symptomerne, forårsager det ikke altid dem.

Fire risikofaktorer for IBS omfatter

1. Alder: IBS er mere almindelig hos personer under 50 år.
2. Kvindelig køn: Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at have IBS.
3. Familiehistorie: Personer med en familiehistorie med IBS er mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden.
4. Psykisk sundhed: Mennesker med angst, depression eller andre former for psykiske problemer kan have en højere risiko for IBS.

Ifølge undersøgelser påvirker IBS 10 til 15 procent af voksne i USA. Men kun omkring fem til syv procent af voksne i USA er blevet diagnosticeret med IBS.

Hvad er behandlingsmulighederne for IBS?

Der er i øjeblikket ingen kur mod irritabel tyktarm (IBS) i moderne videnskab.

Tilstanden kan ikke helt behandles, men med den rigtige livsstil og kostvalg kan en person klare den. Som et resultat bør man så hurtigt som muligt opsøge en læge for at foretage de nødvendige justeringer og bevare deres livskvalitet.

De mest effektive IBS-behandlinger, der er blevet anbefalet, omfatter:

• Kostændringer (for at finde den diæt, der virker for din krop ved at følge en seks ugers eliminationsdiæt)
• Livsstilsændringer
• Visse medikamenter

Kost- og livsstilsændringer

• Efter en lav-FODMAP diæt:
  • Ifølge forskning kan det at følge en low-FODMAP diæt hjælpe tre ud af fire mennesker med IBS med at få symptomlindring, normalt inden for en til fire uger, og fordelene kan vare i lang tid.
  • Det er bedst, hvis du kan se en diætist, der er bekendt med denne diæt, for at hjælpe dig med at foretage de nødvendige ændringer.
• Reduktion af stress:
  • Forskere har opdaget, at reduktion af stress kan hjælpe med at lindre dine symptomer.
• Øget fysisk aktivitet:
  • Der er tegn på, at øget fysisk aktivitet kan hjælpe med at reducere dine IBS-symptomer.
  • Det kan skyldes, at det hjælper med passagen af ​​fordøjet mad gennem din fordøjelseskanal og derved reducerer gas og oppustethed.
• Medikamenter:
  • Medikamenter ordineres nogle gange for at hjælpe med at behandle symptomerne på IBS, såsom:
    • Afføringsmidler til lindring af forstoppelse
    • Anti-diarré medicin til at lindre kronisk diarré
    • Krampehæmmende medicin til at hjælpe med at lindre mavesmerter og kramper
    • Antidepressiv medicin mod smerter
• Kognitiv adfærdsterapi (CBT):
  • På grund af forbindelsen mellem hjernen og tarmen (tarm-hjerne-aksen) er taleterapi, såsom CBT, gavnlig i behandlingen af ​​IBS-symptomer.

IBS er uforudsigelig. Du kan gå måneder uden at opleve nogen symptomer, før du oplever en pludselig opblussen.

Tilstanden kan være smertefuld og invaliderende, sænke din livskvalitet og påvirke din følelsesmæssige tilstand negativt. Hvis du oplever symptomer på depression eller angst, der forstyrrer dit daglige liv, så tal med din læge.

Du skal kunne leve et normalt, fuldt og aktivt liv med IBS, hvis du modtager medicinsk og psykologisk behandling. IBS udgør ikke en alvorlig trussel mod dit fysiske helbred og øger ikke din risiko for kræft eller andre tarm-relaterede sygdomme.

• Hvordan får du et hiatal brok?
• Hvordan ved du, om du har en nyreinfektion?