Divertikulos är ett tillstånd som gör att det bildas påsar i tjocktarmen som kan bli inflammerade och infekterade. Du bör undvika fet mat, mejeriprodukter, sockerhaltiga livsmedel och livsmedel med konstgjorda sötningsmedel om du har divertikulos.
Mer än hälften av amerikaner över 60 år har divertikulos. Denna term hänvisar till förekomsten av små ballongliknande påsar, kända som divertikler, i tjocktarmens (tjocktarm) väggar, men utan närvaro av komplikationer. Att ha dessa påsar i tarmen kan ibland leda till divertikulit.
De flesta personer med divertikulos har inga symtom, men påsarna kan bli inflammerade eller infekterade. Hälsoexperter säger att cirka 20 % av dem med divertikulos kommer att utveckla komplikationer som divertikulit.
Det vanligaste symtomet på divertikulit är skarp buksmärta på nedre vänstra sidan. Det kan också förekomma förstoppning eller diarré samt ett ökat behov av att kissa. Vissa människor kan ha feber och frossa. Men dessa är vanliga symtom på många andra sjukdomar, så ett diagnostiskt test behövs för att avgöra om det är divertikulit. Några av dessa tester inkluderar en datoriserad tomografi (CT) skanning och koloskopi.
Den exakta orsaken till divertikulit är inte känd, men vissa experter tror att en kost som är låg i fiber är en orsak. Kostfiber är en typ av komplexa kolhydrater som hjälper dig att känna dig mätt snabbare, hjälper matsmältningen och förhindrar förstoppning.
Du löper högre risk för divertikulit om du:
En fiberfattig kost kan orsaka förstoppning och hård avföring. Ansträngning för att passera avföringen sätter mer press på tjocktarmen eller tarmarna, vilket kan resultera i dessa påsar. Divertikulit inträffar när en av påsarna utvecklar ett hål som gör att bakterier från tarmen kan läcka ut. Vissa experter tror att divertikulit kan uppstå utan ett sådant hål.
Det finns flera komplikationer från divertikulit.
En fistel är en onormal koppling som bildas mellan två kroppsdelar, vilket kan hända om inflammerad divertikel vidrör ett annat organ och bakterierna långsamt flyttar in i det organet.
En annan komplikation är en abscess, en samling av pus, som kan bildas runt en inflammerad påse.
Peritonit är inflammation i vävnaderna som kantar din buk (bukhinnan) och kan bero på divertikulit.
Vilka livsmedel bör du undvika?
Tidigare rekommenderade läkare att undvika vissa livsmedel som nötter, frön och popcorn, eftersom de trodde att dessa livsmedel är svårare att smälta. Men läkarna säger nu att du inte behöver undvika dessa livsmedel.
Men varje person är olika och vissa livsmedel kan göra dina symtom värre. Vissa experter rekommenderar att du begränsar vissa livsmedel endast om du har problem med diarré, gaser, uppblåsthet och kramper under en divertikulituppblossande. Dessa inkluderar:
Vilka livsmedel rekommenderas?
Om du har en divertikulitblossning kan din läkare rekommendera en flytande diet. Detta innebär ingen fast föda, inte ens fruktkött i juice. Du kan ha buljong, gelé, popsicles och klara juicer som äpple och vindruvor. Prata med din vårdgivare om när du ska gå vidare till fast föda.
När du kan ha fasta ämnen, börja med fiberfattig mat eftersom du fortfarande läker. En fiberfattig kost innebär lägre frekvens av avföring och mindre obehag. Sjukvårdsleverantörer rekommenderar cirka 10 till 15 gram fibrer varje dag. Tillsätt gradvis fiberrik mat tillbaka en efter en, med målet på 30 till 35 gram fiber per dag.
Vilka behandlingar kan hjälpa?
Svår divertikulit behandlas vanligtvis med antibiotika, särskilt om det finns komplikationer som abscess eller perforering. Stora bölder kan dräneras via en slang placerad i buken.
Kirurgi kan behövas om bölder har bildats och antibiotika inte fungerar. Den vanligaste operationen är en tjocktarmsresektion, som är borttagning av den drabbade delen av tarmen. Vanligtvis är detta ett minimalt invasivt ingrepp (laparoskopi) där små skärsår görs i bukväggen och kirurgiska instrument sätts in.
Hur länge håller det?
Cirka 80 % av fallen av divertikulit är milda. I nästan alla lindriga fall försvinner divertikuliten av sig själv inom en vecka. Cirka 5 % av de lindriga fallen kräver behandling eftersom symtomen kvarstår.
Vissa människor kan ha kronisk divertikulit eller upprepade attacker. I många år trodde man att för varje divertikulit som blossar upp ökar risken för komplikationer. Därför rekommenderades vanligtvis operation. Studier har dock nu visat att risken är högst under den första divertikulitförekomsten. Så läkare uppmanas nu att prova mediciner och kostförändringar innan operation.
Gå framåt och återhämta dig
Om din divertikulit är mild bör du fortfarande träffa en läkare regelbundet så att eventuella komplikationer kan upptäckas tidigt. Allvarliga komplikationer är sällsynta men det är viktigt att vara medveten om symptomen.
Om du var tvungen att opereras bör du kunna återgå till dina vanliga aktiviteter om cirka en till två veckor, och du bör träffa din läkare för uppföljning efter två veckor.
Divertikulos är ett livslångt tillstånd. När divertiklarna väl har bildats kommer de inte att försvinna om inte det drabbade avsnittet avlägsnas kirurgiskt. Det kan dock hanteras genom att göra kostförändringar, vilket kan minska dina chanser att få en divertikulit-uppblossning.