Koju hranu trebate izbjegavati ako imate divertikulitis?

Tko ima divertikulozu?

Divertikuloza je stanje koje uzrokuje stvaranje vrećica u debelom crijevu koje se mogu upaliti i inficirati. Trebali biste izbjegavati masnu hranu, mliječne proizvode, slatku hranu i hranu s umjetnim zaslađivačima ako imate divertikulozu.

Više od polovice Amerikanaca starijih od 60 godina ima divertikulozu. Ovaj izraz se odnosi na prisutnost malih vrećica nalik balonima, poznatih kao divertikule, u zidovima debelog crijeva (debelog crijeva), ali bez prisutnosti komplikacija. Posjedovanje ovih vrećica u crijevima ponekad može dovesti do divertikulitisa.

Što je divertikulitis?

Većina ljudi s divertikulozom nema simptome, ali vrećice se mogu upaliti ili inficirati. Zdravstveni stručnjaci kažu da će oko 20% onih s divertikulozom razviti komplikacije poput divertikulitisa.

Najčešći simptom divertikulitisa je oštra bol u trbuhu na donjoj lijevoj strani. Može biti i zatvor ili proljev, kao i povećana potreba za mokrenjem. Neki ljudi mogu imati groznicu i zimicu. Međutim, to su uobičajeni simptomi mnogih drugih bolesti, pa je potrebna dijagnostička pretraga kako bi se utvrdilo radi li se o divertikulitisu. Neki od ovih pretraga uključuju kompjuteriziranu tomografiju (CT) i kolonoskopiju.

Točan uzrok divertikulitisa nije poznat, ali neki stručnjaci vjeruju da je prehrana s niskim udjelom vlakana jedan od uzroka. Dijetalna vlakna su vrsta složenih ugljikohidrata koji vam pomažu da se brže osjećate sitima, pomažu probavi i sprječavaju zatvor.

Imate veći rizik od divertikulitisa ako:

• Nemojte vježbati
• Pretili su
• Dim
• Koristite nesteroidne protuupalne lijekove, opioide ili kortikosteroide
• Imate obiteljsku povijest divertikuloze

Prehrana s malo vlakana može uzrokovati zatvor i tvrdu stolicu. Naprezanje zbog odvajanja stolice stvara veći pritisak na debelo crijevo ili crijeva, što može rezultirati ovim kesicama. Divertikulitis se događa kada jedna od vrećica razvije rupu koja omogućuje bakterijama da iscure iz crijeva. Neki stručnjaci vjeruju da se divertikulitis može pojaviti i bez takve rupe.

Postoji nekoliko komplikacija divertikulitisa.

Fistula je abnormalna veza koja se stvara između dva dijela tijela, što se može dogoditi ako upaljena divertikula dotakne drugi organ i bakterija se polako kreće u taj organ.

Još jedna komplikacija je apsces, nakupina gnoja, koja se može formirati oko upaljene vrećice.

Peritonitis je upala tkiva koje oblaže vaš trbuh (peritoneum) i može biti posljedica divertikulitisa.

Lijekovi za divertikulitis

Koju hranu trebate izbjegavati?

U prošlosti su liječnici preporučivali izbjegavanje određene hrane poput orašastih plodova, sjemenki i kokica, vjerujući da je te namirnice teže probavljive. Ali liječnici sada kažu da ne morate izbjegavati ovu hranu.

Međutim, svaka je osoba drugačija i određena hrana može pogoršati vaše simptome. Neki stručnjaci preporučuju da ograničite određenu hranu samo ako imate problema s proljevom, plinovima, nadutošću i grčevima tijekom izbijanja divertikulitisa. To uključuje:

• Hrana koja je masna, pržena i zašećerena
• Mliječni proizvodi s visokim udjelom laktoze kao što su sladoled i mlaćenica
• Pića sa šećerom i kofeinom kao što su smoothieji i gazirana pića
• Hrana zaslađena umjetnim zaslađivačima kao što su izomalt i ksilitol

Koja se hrana preporučuje?

Ako imate buktinju divertikulitisa, vaš liječnik može preporučiti tekuću prehranu. To znači da nema čvrste hrane, čak ni pulpe u sokovima. Možete jesti juhu, žele, sladoled i bistre sokove poput jabuke i grožđa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada prijeći na krutu hranu.

Kada budete u mogućnosti jesti krutu hranu, počnite s hranom s malo vlakana jer još uvijek liječite. Dijeta s malo vlakana znači manju učestalost stolice i manje nelagode. Zdravstveni radnici preporučuju oko 10 do 15 grama vlakana svaki dan. Postupno dodajte hranu bogatu vlaknima jednu po jednu, s ciljem 30 do 35 grama vlakana dnevno.

Koji tretmani mogu pomoći?

Teški divertikulitis se obično liječi antibioticima, osobito ako postoje komplikacije poput apscesa ili perforacije. Veliki apscesi mogu se drenirati kroz cijev postavljenu u abdomen.

Operacija može biti potrebna ako su se formirali apscesi i antibiotici ne djeluju. Najčešća operacija je resekcija debelog crijeva, odnosno uklanjanje zahvaćenog dijela crijeva. Obično je to minimalno invazivan zahvat (laparoskopija) u kojem se prave mali rezovi na trbušnoj stijenci i umeću kirurški instrumenti.

Rizici i izgledi

Koliko će trajati?

Oko 80% slučajeva divertikulitisa je blago. U gotovo svim blagim slučajevima divertikulitis nestaje sam od sebe unutar tjedan dana. Oko 5% blagih slučajeva zahtijeva liječenje jer simptomi ostaju.

Neki ljudi mogu imati kronični divertikulitis ili ponovljene napade. Dugi niz godina se smatralo da se sa svakim izbijanjem divertikulitisa povećava rizik od komplikacija. Zato se obično preporuča operacija. Međutim, studije su sada pokazale da je rizik najveći tijekom prve pojave divertikulitisa. Stoga se liječnici sada pozivaju da isprobaju lijekove i promjene u prehrani prije operacije.

Napredak i oporavak

Ako je vaš divertikulitis blag, ipak biste trebali redovito posjećivati ​​liječnika kako bi se sve komplikacije mogle rano otkriti. Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali važno je biti svjestan simptoma.

Ako ste morali na operaciju, trebali biste se moći vratiti svojim redovitim aktivnostima za otprilike jedan do dva tjedna, a nakon dva tjedna trebali biste se obratiti svom liječniku radi kontrole.

Divertikuloza je doživotno stanje. Nakon što se divertikule formiraju, neće nestati osim ako se zahvaćeni dio ne ukloni kirurški. Međutim, njime se može upravljati promjenom prehrane, što može smanjiti vaše šanse za izbijanje divertikulitisa.

• Koju hranu trebate jesti dok se oporavljate od pankreatitisa?
• Obiteljska adenomatozna polipoza (Gardnersov sindrom)