La diverticolosi è una condizione che provoca la formazione di sacche nell'intestino crasso che possono infiammarsi e infettarsi. Dovresti evitare cibi grassi, latticini, cibi zuccherati e cibi con dolcificanti artificiali se hai la diverticolosi. Più della metà degli americani di età superiore ai 60 anni ha la diverticolosi. Con questo termine si intende la presenza di piccole sacche a forma di palloncino, dette diverticoli, nelle pareti dell'intestino crasso (colon), ma senza la presenza di complicanze. Avere queste sacche nell'intestino a volte può portare a diverticolite.
La maggior parte delle persone con diverticolosi non ha sintomi, ma le sacche possono infiammarsi o infettarsi. Gli esperti di salute affermano che circa il 20% di quelli con diverticolosi svilupperà complicazioni come la diverticolite.
Il sintomo più comune della diverticolite è un forte dolore addominale nella parte inferiore sinistra. Potrebbero esserci anche costipazione o diarrea, nonché un aumentato bisogno di urinare. Alcune persone possono avere febbre e brividi. Tuttavia, questi sono sintomi comuni di molte altre malattie, quindi è necessario un test diagnostico per determinare se si tratta di diverticolite. Alcuni di questi test includono una tomografia computerizzata (TC) e una colonscopia.
La causa esatta della diverticolite non è nota, ma alcuni esperti ritengono che una dieta povera di fibre sia una delle cause. La fibra alimentare è un tipo di carboidrato complesso che ti aiuta a sentirti pieno più velocemente, aiuta la digestione e previene la stitichezza.
Sei a maggior rischio di diverticolite se:
Una dieta povera di fibre può causare stitichezza e feci dure. Sforzarsi per far passare le feci esercita una maggiore pressione sul colon o sull'intestino, il che può causare queste sacche. La diverticolite si verifica quando una delle sacche sviluppa un foro che consente ai batteri di fuoriuscire dall'intestino. Alcuni esperti ritengono che la diverticolite possa verificarsi senza un tale buco.
Ci sono diverse complicazioni da diverticolite.
Una fistola è una connessione anormale che si forma tra due parti del corpo, che potrebbe verificarsi se i diverticoli infiammati toccano un altro organo e i batteri si spostano lentamente in quell'organo.
Un'altra complicazione è un ascesso, una raccolta di pus, che può formarsi attorno a una sacca infiammata.
La peritonite è l'infiammazione dei tessuti che rivestono l'addome (peritoneo) e può derivare da diverticolite.
Quali cibi dovresti evitare?
In passato, i medici raccomandavano di evitare determinati alimenti come noci, semi e popcorn, ritenendo che questi alimenti fossero più difficili da digerire. Ma i medici ora dicono che non è necessario evitare questi alimenti.
Tuttavia, ogni persona è diversa e alcuni alimenti possono peggiorare i sintomi. Alcuni esperti consigliano di limitare determinati alimenti solo se si hanno problemi di diarrea, gas, gonfiore e crampi durante una riacutizzazione della diverticolite. Questi includono:
Quali alimenti sono consigliati?
Se hai una riacutizzazione della diverticolite, il tuo medico può raccomandare una dieta liquida. Ciò significa niente cibi solidi, nemmeno polpa nei succhi. Puoi avere brodo, gelatina, ghiaccioli e succhi chiari come mela e uva. Parla con il tuo medico di quando passare agli alimenti solidi.
Quando sei in grado di avere cibi solidi, inizia con cibi a basso contenuto di fibre poiché stai ancora guarendo. Una dieta povera di fibre significa una minore frequenza delle feci e meno disagio. Gli operatori sanitari raccomandano da 10 a 15 grammi di fibre al giorno. Aggiungere gradualmente gli alimenti ricchi di fibre uno per uno, con l'obiettivo di ottenere da 30 a 35 grammi di fibre al giorno.
Quali trattamenti possono aiutare?
La diverticolite grave viene solitamente trattata con antibiotici, soprattutto se ci sono complicazioni come ascessi o perforazioni. I grandi ascessi possono essere drenati tramite un tubo posizionato nell'addome.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se si sono formati ascessi e gli antibiotici non funzionano. L'intervento chirurgico più comune è la resezione del colon, che è la rimozione della parte interessata dell'intestino. Solitamente si tratta di una procedura minimamente invasiva (laparoscopia) in cui vengono praticati piccoli tagli nella parete addominale e vengono inseriti strumenti chirurgici.
Quanto durerà?
Circa l'80% dei casi di diverticolite è lieve. In quasi tutti i casi lievi, la diverticolite scompare da sola entro una settimana. Circa il 5% dei casi lievi richiede un trattamento poiché i sintomi persistono.
Alcune persone possono avere diverticolite cronica o attacchi ripetuti. Per molti anni si è pensato che ad ogni riacutizzazione della diverticolite aumentasse il rischio di complicanze. Ecco perché di solito si consigliava un intervento chirurgico. Tuttavia, gli studi hanno ora dimostrato che il rischio è più alto durante la prima comparsa di diverticolite. Quindi i medici sono ora invitati a provare farmaci e cambiamenti nella dieta prima dell'intervento chirurgico.
Andare avanti e riprendersi
Se la tua diverticolite è lieve, dovresti comunque consultare regolarmente un medico in modo che eventuali complicazioni possano essere rilevate precocemente. Le complicazioni gravi sono rare, ma è importante essere consapevoli dei sintomi.
Se dovessi sottoporti a un intervento chirurgico, dovresti essere in grado di riprendere le tue normali attività in circa una o due settimane e dovresti consultare il medico per un follow-up dopo due settimane.
La diverticolosi è una condizione permanente. Una volta che i diverticoli si sono formati, non scompaiono a meno che la sezione interessata non venga rimossa chirurgicamente. Tuttavia, può essere gestito apportando modifiche alla dieta, il che potrebbe ridurre le possibilità di avere una riacutizzazione della diverticolite.
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