Divertikuliozė yra būklė, dėl kurios storojoje žarnoje susidaro maišeliai, kurie gali užsidegti ir užsikrėsti. Jei sergate divertikulioze, turėtumėte vengti riebaus maisto, pieno produktų, saldžių maisto produktų ir maisto produktų su dirbtiniais saldikliais.
Daugiau nei pusė amerikiečių, vyresnių nei 60 metų, serga divertikulioze. Šis terminas reiškia mažų į balioną panašių maišelių, vadinamų divertikulais, buvimą storosios žarnos (storosios žarnos) sienelėse, bet be komplikacijų. Šių maišelių buvimas žarnyne kartais gali sukelti divertikulitą.
Dauguma žmonių, sergančių divertikuloze, neturi simptomų, tačiau maišeliai gali užsidegti arba užsikrėsti. Sveikatos ekspertai teigia, kad apie 20% pacientų, sergančių divertikuloze, išsivystys tokios komplikacijos kaip divertikulitas.
Dažniausias divertikulito simptomas yra aštrus pilvo skausmas apatinėje kairėje pusėje. Taip pat gali būti vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat padidėjęs poreikis šlapintis. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti karščiavimas ir šaltkrėtis. Tačiau tai yra dažni daugelio kitų ligų simptomai, todėl norint nustatyti, ar tai divertikulitas, reikia atlikti diagnostinį tyrimą. Kai kurie iš šių testų apima kompiuterinę tomografiją (CT) ir kolonoskopiją.
Tiksli divertikulito priežastis nėra žinoma, tačiau kai kurie ekspertai mano, kad dieta, kurioje mažai skaidulų, yra viena iš priežasčių. Maistinės skaidulos yra sudėtingų angliavandenių tipas, padedantis greičiau jaustis sotiems, padedantis virškinti ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
Didesnė rizika susirgti divertikulitu yra, jei:
Mažai skaidulų turinti dieta gali sukelti vidurių užkietėjimą ir kietas išmatas. Įtempimas, kad išmatos ištuštintų, daro didesnį spaudimą storajai žarnai arba žarnynui, todėl gali atsirasti tokių maišelių. Divertikulitas atsiranda, kai viename iš maišelių atsiranda skylė, leidžianti bakterijoms iš žarnyno išeiti. Kai kurie ekspertai mano, kad divertikulitas gali atsirasti ir be tokios skylės.
Yra keletas divertikulito komplikacijų.
Fistulė yra nenormalus ryšys, susidarantis tarp dviejų kūno dalių, kuris gali atsitikti, jei uždegiminis divertikulas paliečia kitą organą ir bakterijos lėtai juda į tą organą.
Kita komplikacija yra pūlinys, pūlių sankaupa, kuri gali susidaryti aplink uždegusį maišelį.
Peritonitas yra pilvo ertmės (pilvaplėvės) audinių uždegimas, kuris gali atsirasti dėl divertikulito.
Kokių maisto produktų turėtumėte vengti?
Anksčiau gydytojai rekomendavo vengti tam tikrų maisto produktų, pavyzdžiui, riešutų, sėklų ir spragėsių, manydami, kad šie maisto produktai yra sunkiau virškinami. Tačiau dabar gydytojai sako, kad jums nereikia vengti šių maisto produktų.
Tačiau kiekvienas žmogus yra skirtingas ir tam tikri maisto produktai gali pabloginti jūsų simptomus. Kai kurie ekspertai rekomenduoja apriboti tam tikrų maisto produktų vartojimą tik tuo atveju, jei divertikulito paūmėjimo metu turite problemų dėl viduriavimo, dujų, pilvo pūtimo ir mėšlungio. Tai apima:
Kokie maisto produktai rekomenduojami?
Jei turite divertikulito paūmėjimą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti skystą dietą. Tai reiškia, kad nėra kieto maisto, net minkštimo sultyse. Galite turėti sultinio, želė, saldumynų ir skaidrių sulčių, tokių kaip obuolių ir vynuogių. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kada pereiti prie kieto maisto.
Kai galite turėti kietųjų medžiagų, pradėkite nuo mažai skaidulų turinčio maisto, nes vis dar gyjate. Mažai skaidulų turinti dieta reiškia rečiau tuštintis ir mažiau diskomforto. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja apie 10–15 gramų skaidulų kiekvieną dieną. Palaipsniui po vieną pridėkite daug skaidulų turinčio maisto, siekdami 30–35 gramų skaidulų per dieną.
Kokie gydymo būdai gali padėti?
Sunkus divertikulitas paprastai gydomas antibiotikais, ypač jei yra komplikacijų, tokių kaip abscesas ar perforacija. Dideli abscesai gali būti nusausinami per vamzdelį, įdėtą į pilvą.
Gali prireikti operacijos, jei susidarė abscesai ir antibiotikai neveikia. Dažniausia operacija yra storosios žarnos rezekcija, kurios metu pašalinama pažeista žarnyno dalis. Paprastai tai yra minimaliai invazinė procedūra (laparoskopija), kurios metu pilvo sienoje padaromi nedideli pjūviai ir įdedami chirurginiai instrumentai.
Kiek tai truks?
Apie 80% divertikulito atvejų yra lengvi. Beveik visais lengvais atvejais divertikulitas praeina savaime per savaitę. Maždaug 5 % lengvų atvejų reikia gydyti, nes simptomai išlieka.
Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti lėtinis divertikulitas arba pakartotiniai priepuoliai. Daugelį metų buvo manoma, kad su kiekvienu divertikulito paūmėjimu didėja komplikacijų rizika. Štai kodėl dažniausiai buvo rekomenduojama operacija. Tačiau dabar tyrimai parodė, kad rizika yra didžiausia pirmojo divertikulito atveju. Taigi dabar gydytojai raginami išbandyti vaistus ir pakeisti dietą prieš operaciją.
Judėjimas į priekį ir atsigavimas
Jei divertikulitas yra lengvas, vis tiek turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima anksti pastebėti bet kokias komplikacijas. Sunkios komplikacijos yra retos, tačiau svarbu žinoti simptomus.
Jei turėjote atlikti operaciją, maždaug po vienos ar dviejų savaičių turėtumėte galėti grįžti prie įprastos veiklos, o po dviejų savaičių turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad atliktų tyrimą.
Divertikuliozė yra visą gyvenimą trunkanti būklė. Kai susiformuos divertikulai, jie neišnyks, nebent pažeista dalis būtų pašalinta chirurginiu būdu. Tačiau ją galima valdyti keičiant dietą, o tai gali sumažinti divertikulito paūmėjimo tikimybę.