Divertikuloosi on sairaus, joka aiheuttaa paksusuoleen pussien muodostumista, jotka voivat tulehtua ja tulehtua. Sinun tulee välttää rasvaisia ruokia, maitotuotteita, sokeripitoisia ruokia ja keinotekoisia makeutusaineita sisältäviä ruokia, jos sinulla on divertikuloosi.
Yli puolella yli 60-vuotiaista amerikkalaisista on divertikuloosi. Tämä termi viittaa pienten ilmapallomaisten pussien, jotka tunnetaan nimellä divertikulaari, esiintymiseen paksusuolen (koolon) seinämissä, mutta ilman komplikaatioita. Näiden pussien pitäminen suolistossa voi joskus johtaa divertikuliittiin.
Useimmilla divertikuloosipotilailla ei ole oireita, mutta pussit voivat tulehtua tai tulehtua. Terveysasiantuntijat sanovat, että noin 20 %:lle divertikuloosia sairastavista kehittyy komplikaatioita, kuten divertikuliitti.
Divertikuliitin yleisin oire on terävä vatsakipu vasemmassa alakulmassa. Voi myös esiintyä ummetusta tai ripulia sekä lisääntynyttä virtsaamistarvetta. Joillakin ihmisillä voi olla kuumetta ja vilunväristyksiä. Nämä ovat kuitenkin monien muiden sairauksien yleisiä oireita, joten diagnostinen testi on tarpeen sen määrittämiseksi, onko kyseessä divertikuliitti. Jotkut näistä testeistä sisältävät tietokonetomografian (CT) skannauksen ja kolonoskopian.
Divertikuliitin tarkkaa syytä ei tunneta, mutta jotkut asiantuntijat uskovat, että vähäkuituinen ruokavalio on yksi syy. Ravintokuitu on monimutkainen hiilihydraatti, joka auttaa saamaan sinut tuntemaan kylläisyyttä nopeammin, edistää ruoansulatusta ja ehkäisee ummetusta.
Sinulla on suurempi riski saada divertikuliitti, jos:
Vähäkuituinen ruokavalio voi aiheuttaa ummetusta ja kovia ulosteita. Ulosteiden rasittaminen aiheuttaa enemmän painetta paksusuoleen tai suolistoon, mikä voi johtaa näihin pusseihin. Divertikuliitti tapahtuu, kun yhteen pusseista muodostuu reikä, joka mahdollistaa bakteerien vuotamisen suolistosta. Jotkut asiantuntijat uskovat, että divertikuliitti voi ilmaantua ilman tällaista reikää.
Divertikuliitti aiheuttaa useita komplikaatioita.
Fistula on epänormaali yhteys, joka muodostuu kahden ruumiinosan välille, mikä voi tapahtua, jos tulehtunut divertikula koskettaa toista elintä ja bakteerit siirtyvät hitaasti tähän elimeen.
Toinen komplikaatio on paise, mätäkokoelma, joka voi muodostua tulehtuneen pussin ympärille.
Peritoniitti on vatsaa (vatsakalvoa) ympäröivien kudosten tulehdus, joka voi johtua divertikuliitista.
Mitä ruokia sinun tulisi välttää?
Aiemmin lääkärit suosittelivat välttämään tiettyjä ruokia, kuten pähkinöitä, siemeniä ja popcornia, koska he uskoivat, että näitä ruokia on vaikea sulattaa. Mutta nyt lääkärit sanovat, että sinun ei tarvitse välttää näitä ruokia.
Jokainen ihminen on kuitenkin erilainen, ja tietyt ruoat voivat pahentaa oireitasi. Jotkut asiantuntijat suosittelevat tiettyjen elintarvikkeiden rajoittamista vain, jos sinulla on ongelmia ripulin, kaasun, turvotuksen ja kouristuksen kanssa divertikuliitin pahenemisen aikana. Näitä ovat:
Mitä ruokia suositellaan?
Jos sinulla on divertikuliitin paheneminen, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella nestemäistä ruokavaliota. Tämä tarkoittaa, ettei kiinteitä elintarvikkeita, ei edes mehuja. Voit nauttia liemiä, hyytelöä, mehujää ja kirkkaita mehuja, kuten omena- ja viinirypälemehuja. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, milloin kannattaa siirtyä kiinteisiin ruokiin.
Kun pystyt syömään kiinteitä aineita, aloita vähäkuituisista ruoista, sillä paranet edelleen. Vähäkuituinen ruokavalio tarkoittaa harvemmin ulosteita ja vähemmän epämukavuutta. Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat noin 10-15 grammaa kuitua joka päivä. Lisää kuitupitoisia ruokia asteittain takaisin yksitellen, tavoitteeksi 30–35 grammaa kuitua päivässä.
Mistä hoidoista voi olla apua?
Vaikeaa divertikuliittia hoidetaan yleensä antibiooteilla, varsinkin jos on komplikaatioita, kuten paise tai perforaatio. Suuret paiseet voidaan tyhjentää vatsaan sijoitetun putken kautta.
Leikkaus voi olla tarpeen, jos paiseita on muodostunut ja antibiootit eivät auta. Yleisin leikkaus on paksusuolen resektio, joka on vahingoittuneen suolen osan poistaminen. Yleensä tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide (laparoskopia), jossa vatsan seinämään tehdään pieniä leikkauksia ja kirurgiset instrumentit asetetaan paikalleen.
Kuinka kauan se kestää?
Noin 80 % divertikuliittitapauksista on lieviä. Melkein kaikissa lievissä tapauksissa divertikuliitti häviää itsestään viikossa. Noin 5 % lievistä tapauksista vaatii hoitoa oireiden säilyessä.
Joillakin ihmisillä voi olla krooninen divertikuliitti tai toistuvia kohtauksia. Monien vuosien ajan uskottiin, että jokaisen divertikuliitin puhkeamisen yhteydessä komplikaatioiden riski kasvaa. Siksi leikkausta yleensä suositeltiin. Tutkimukset ovat kuitenkin nyt osoittaneet, että riski on suurin divertikuliitin ensimmäisen esiintymisen aikana. Joten lääkäreitä kehotetaan nyt kokeilemaan lääkkeitä ja ruokavaliomuutoksia ennen leikkausta.
Eteenpäin ja toipuminen
Jos divertikuliittisi on lievä, sinun tulee silti käydä lääkärissä säännöllisesti, jotta mahdolliset komplikaatiot voidaan havaita ajoissa. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta on tärkeää olla tietoinen oireista.
Jos joudut leikkaukseen, sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin toimintaasi noin 1–2 viikon kuluttua, ja kahden viikon kuluttua sinun tulee käydä lääkärissäsi seurantaa varten.
Divertikuloosi on elinikäinen sairaus. Kun divertikulaarit ovat muodostuneet, ne eivät katoa, ellei vahingoittunutta osaa poisteta kirurgisesti. Sitä voidaan kuitenkin hallita tekemällä ruokavaliomuutoksia, mikä voi vähentää mahdollisuuksiasi saada divertikuliitti pahenemaan.