Quem tem diverticulose?
A diverticulose é uma condição que causa a formação de bolsas no intestino grosso que podem ficar inflamadas e infectadas. Você deve evitar alimentos gordurosos, laticínios, alimentos açucarados e alimentos com adoçantes artificiais se tiver diverticulose.
Mais da metade dos americanos com mais de 60 anos tem diverticulose. Este termo refere-se à presença de pequenas bolsas semelhantes a balões, conhecidas como divertículos, nas paredes do intestino grosso (cólon), mas sem a presença de complicações. Ter essas bolsas no intestino às vezes pode levar à diverticulite.
O que é diverticulite?
A maioria das pessoas com diverticulose não apresenta sintomas, mas as bolsas podem ficar inflamadas ou infectadas. Especialistas em saúde dizem que cerca de 20% das pessoas com diverticulose desenvolverão complicações como diverticulite.
O sintoma mais comum da diverticulite é a dor abdominal aguda no lado inferior esquerdo. Também pode haver constipação ou diarréia, bem como um aumento da necessidade de urinar. Algumas pessoas podem ter febre e calafrios. No entanto, esses são sintomas comuns de muitas outras doenças, portanto, é necessário um teste de diagnóstico para determinar se é diverticulite. Alguns desses testes incluem uma tomografia computadorizada (TC) e colonoscopia.
A causa exata da diverticulite não é conhecida, mas alguns especialistas acreditam que uma dieta pobre em fibras é uma das causas. A fibra dietética é um tipo de carboidrato complexo que ajuda a fazer você se sentir satisfeito mais rapidamente, ajuda na digestão e previne a constipação.
Você está em maior risco de diverticulite se você:
- Não faça exercícios
- São obesos
- Fumaça
- Use anti-inflamatórios não esteroides, opioides ou corticosteroides
- Tem histórico familiar de diverticulose
Uma dieta pobre em fibras pode causar constipação e fezes duras. Esforçar-se para passar as fezes coloca mais pressão no cólon ou nos intestinos, o que pode resultar nessas bolsas. A diverticulite acontece quando uma das bolsas desenvolve um buraco que permite que as bactérias do intestino vazem. Alguns especialistas acreditam que a diverticulite pode ocorrer sem esse buraco.
Existem várias complicações da diverticulite.
Uma fístula é uma conexão anormal que se forma entre duas partes do corpo, o que pode acontecer se os divertículos inflamados tocarem outro órgão e as bactérias se moverem lentamente para esse órgão.
Outra complicação é um abscesso, uma coleção de pus, que pode se formar ao redor de uma bolsa inflamada.
A peritonite é a inflamação dos tecidos que revestem o abdome (peritônio) e pode resultar de diverticulite.
Remédios para diverticulite
Quais alimentos você deve evitar? No passado, os médicos recomendavam evitar certos alimentos como nozes, sementes e pipoca, acreditando que esses alimentos são mais difíceis de digerir. Mas os médicos agora dizem que você não precisa evitar esses alimentos.
No entanto, cada pessoa é diferente e certos alimentos podem piorar seus sintomas. Alguns especialistas recomendam que você limite certos alimentos apenas se tiver problemas com diarreia, gases, inchaço e cólicas durante um surto de diverticulite. Esses incluem:
- Alimentos gordurosos, fritos e açucarados
- Produtos lácteos com alto teor de lactose, como sorvete e leitelho
- Bebidas com açúcar e cafeína, como smoothies e refrigerantes
- Alimentos adoçados com adoçantes artificiais, como isomalte e xilitol
Quais alimentos são recomendados? Se você tiver um surto de diverticulite, seu médico pode recomendar uma dieta líquida. Isso significa que não há alimentos sólidos, nem mesmo polpa em sucos. Você pode ter caldo, gelatina, picolés e sucos claros, como maçã e uva. Converse com seu médico sobre quando progredir para alimentos sólidos.
Quando você conseguir ingerir sólidos, comece com alimentos com baixo teor de fibras, pois ainda está se recuperando. Uma dieta pobre em fibras significa menor frequência de fezes e menos desconforto. Os profissionais de saúde recomendam cerca de 10 a 15 gramas de fibra por dia. Adicione gradualmente alimentos ricos em fibras, um por um, com o objetivo de 30 a 35 gramas de fibra por dia.
Quais tratamentos podem ajudar? A diverticulite grave geralmente é tratada com antibióticos, especialmente se houver complicações como abscesso ou perfuração. Abscessos grandes podem ser drenados através de um tubo colocado no abdômen.
A cirurgia pode ser necessária se os abscessos se formarem e os antibióticos não estiverem funcionando. A cirurgia mais comum é a ressecção do cólon, que é a remoção da parte afetada do intestino. Geralmente este é um procedimento minimamente invasivo (laparoscopia) no qual são feitos pequenos cortes na parede abdominal e inseridos instrumentos cirúrgicos.
Riscos e perspectivas
Quanto tempo vai durar? Cerca de 80% dos casos de diverticulite são leves. Em quase todos os casos leves, a diverticulite desaparece sozinha em uma semana. Cerca de 5% dos casos leves requerem tratamento, pois os sintomas permanecem.
Algumas pessoas podem ter diverticulite crônica ou ataques repetidos. Por muitos anos, pensou-se que a cada surto de diverticulite, o risco de complicações aumenta. É por isso que a cirurgia era geralmente recomendada. No entanto, estudos já mostraram que o risco é maior durante a primeira ocorrência de diverticulite. Assim, os médicos agora são instados a experimentar medicamentos e mudanças na dieta antes da cirurgia.
Avançando e recuperando Se sua diverticulite for leve, você ainda deve consultar um médico regularmente para que quaisquer complicações possam ser detectadas precocemente. Complicações graves são raras, mas é importante estar ciente dos sintomas.
Se você tiver que fazer uma cirurgia, poderá retornar às suas atividades regulares em cerca de uma a duas semanas e deve consultar seu médico para um acompanhamento após duas semanas.
A diverticulose é uma condição para toda a vida. Uma vez que os divertículos se formaram, eles não desaparecerão a menos que a seção afetada seja removida cirurgicamente. No entanto, pode ser gerenciado fazendo mudanças na dieta, o que pode diminuir suas chances de ter um surto de diverticulite.