Akým potravinám by ste sa mali vyhnúť, ak máte divertikulitídu?

Kto má divertikulózu?

Divertikulóza je stav, ktorý spôsobuje tvorbu vačkov v hrubom čreve, ktoré sa môžu zapáliť a infikovať. Ak máte divertikulózu, mali by ste sa vyhýbať mastným jedlám, mliečnym výrobkom, sladkým jedlám a jedlám s umelými sladidlami.

Viac ako polovica Američanov nad 60 rokov má divertikulózu. Tento termín sa vzťahuje na prítomnosť malých balónikovitých vačkov, známych ako divertikuly, v stenách hrubého čreva (hrubého čreva), ale bez prítomnosti komplikácií. Mať tieto vrecká v čreve môže niekedy viesť k divertikulitíde.

Čo je divertikulitída?

Väčšina ľudí s divertikulózou nemá príznaky, ale vrecká sa môžu zapáliť alebo infikovať. Zdravotní experti tvrdia, že asi u 20 % ľudí s divertikulózou sa vyvinú komplikácie, ako je divertikulitída.

Najčastejším príznakom divertikulitídy je ostrá bolesť brucha v ľavej dolnej časti. Môže sa vyskytnúť aj zápcha alebo hnačka, ako aj zvýšená potreba močenia. Niektorí ľudia môžu mať horúčku a zimnicu. Toto sú však bežné príznaky mnohých iných ochorení, takže na zistenie, či ide o divertikulitídu, je potrebný diagnostický test. Niektoré z týchto testov zahŕňajú počítačovú tomografiu (CT) a kolonoskopiu.

Presná príčina divertikulitídy nie je známa, ale niektorí odborníci sa domnievajú, že jednou z príčin je strava s nízkym obsahom vlákniny. Diétna vláknina je typ komplexného uhľohydrátu, ktorý vám pomáha rýchlejšie sa zasýtiť, pomáha tráveniu a predchádza zápche.

Máte vyššie riziko divertikulitídy, ak:

• Necvičte
• Sú obézni
• fajčiť
• Používajte nesteroidné protizápalové lieky, opioidy alebo kortikosteroidy
• Máte v rodinnej anamnéze divertikulózu

Strava s nízkym obsahom vlákniny môže spôsobiť zápchu a tvrdú stolicu. Namáhanie na stolicu vyvíja väčší tlak na hrubé črevo alebo črevá, čo môže viesť k vzniku týchto vačkov. Divertikulitída nastáva, keď sa v jednom z vačkov vytvorí diera, ktorá umožňuje baktériám uniknúť z čreva. Niektorí odborníci sa domnievajú, že divertikulitída sa môže vyskytnúť aj bez takejto diery.

Existuje niekoľko komplikácií divertikulitídy.

Fistula je abnormálne spojenie, ktoré sa vytvára medzi dvoma časťami tela, ku ktorému môže dôjsť, ak sa zapálená divertikula dotkne iného orgánu a baktérie sa pomaly presunú do tohto orgánu.

Ďalšou komplikáciou je absces, zhluk hnisu, ktorý sa môže vytvoriť okolo zapáleného vačku.

Peritonitída je zápal tkanív, ktoré lemujú vaše brucho (peritoneum) a môže byť výsledkom divertikulitídy.

Lieky na divertikulitídu

Akým potravinám by ste sa mali vyhýbať?

V minulosti lekári odporúčali vyhnúť sa niektorým potravinám, ako sú orechy, semená a pukance, pretože verili, že tieto potraviny sú ťažšie stráviteľné. Ale lekári teraz hovoria, že sa týmto potravinám nemusíte vyhýbať.

Každý človek je však iný a niektoré potraviny môžu vaše príznaky zhoršiť. Niektorí odborníci odporúčajú obmedziť niektoré potraviny len vtedy, ak máte problémy s hnačkou, plynatosťou, nadúvaním a kŕčmi počas vzplanutia divertikulitídy. Patria sem:

• Jedlá, ktoré sú mastné, vyprážané a sladké
• Mliečne výrobky s vysokým obsahom laktózy, ako je zmrzlina a cmar
• Nápoje s cukrom a kofeínom, ako sú smoothies a limonády
• Potraviny sladené umelými sladidlami, ako sú izomalt a xylitol

Aké potraviny sa odporúčajú?

Ak máte vzplanutie divertikulitídy, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť tekutú stravu. To znamená žiadne pevné potraviny, dokonca ani dužinu v šťavách. Môžete si dať vývar, želé, nanuky a číre šťavy ako jablko a hrozno. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, kedy prejsť na pevnú stravu.

Keď budete môcť prijímať sýte, začnite s potravinami s nízkym obsahom vlákniny, pretože sa stále liečite. Diéta s nízkym obsahom vlákniny znamená nižšiu frekvenciu stolice a menej nepohodlia. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti odporúčajú asi 10 až 15 gramov vlákniny každý deň. Postupne pridajte potraviny s vysokým obsahom vlákniny, jednu po druhej, s cieľom 30 až 35 gramov vlákniny denne.

Aká liečba môže pomôcť?

Závažná divertikulitída sa zvyčajne lieči antibiotikami, najmä ak existujú komplikácie, ako je absces alebo perforácia. Veľké abscesy môžu byť odvodnené pomocou hadičky umiestnenej v bruchu.

Chirurgický zákrok môže byť potrebný, ak sa vytvorili abscesy a antibiotiká nefungujú. Najčastejším chirurgickým zákrokom je resekcia hrubého čreva, čo je odstránenie postihnutej časti čreva. Zvyčajne ide o minimálne invazívny zákrok (laparoskopiu), pri ktorom sa urobia malé rezy v brušnej stene a vložia sa chirurgické nástroje.

Riziká a vyhliadky

Ako dlho to bude trvať?

Asi 80 % prípadov divertikulitídy je miernych. Takmer vo všetkých miernych prípadoch divertikulitída zmizne sama do týždňa. Asi 5 % miernych prípadov vyžaduje liečbu, keďže symptómy pretrvávajú.

Niektorí ľudia môžu mať chronickú divertikulitídu alebo opakované záchvaty. Dlhé roky sa predpokladalo, že s každým vzplanutím divertikulitídy sa zvyšuje riziko komplikácií. Preto sa zvyčajne odporúčala operácia. Štúdie však teraz ukázali, že riziko je najvyššie počas prvého výskytu divertikulitídy. Takže lekári sú teraz vyzývaní, aby pred operáciou vyskúšali lieky a zmeny stravovania.

Posun vpred a obnovenie

Ak je vaša divertikulitída mierna, stále by ste mali pravidelne navštevovať lekára, aby bolo možné včas odhaliť prípadné komplikácie. Závažné komplikácie sú zriedkavé, ale je dôležité poznať príznaky.

Ak ste museli podstúpiť operáciu, mali by ste byť schopní vrátiť sa k svojim pravidelným aktivitám približne o jeden až dva týždne a po dvoch týždňoch by ste mali navštíviť svojho lekára na kontrolu.

Divertikulóza je celoživotný stav. Keď sa divertikuly vytvoria, nezmiznú, pokiaľ sa postihnutá časť chirurgicky neodstráni. Dá sa to však zvládnuť zmenou stravy, ktorá môže znížiť vaše šance na vzplanutie divertikulitídy.

• Aké potraviny by ste mali jesť pri zotavovaní sa z pankreatitídy?
• Familiárna adenomatózna polypóza (Gardnerov syndróm)