Hvilke fødevarer bør du undgå, hvis du har divertikulitis?

Hvem har divertikulose?

Divertikulose er en tilstand, der forårsager dannelse af poser i tyktarmen, som kan blive betændt og inficeret. Du bør undgå fedtede fødevarer, mejeriprodukter, sukkerholdige fødevarer og fødevarer med kunstige sødestoffer, hvis du har divertikulose.

Mere end halvdelen af ​​amerikanere over 60 år har divertikulose. Dette udtryk refererer til tilstedeværelsen af ​​små ballonlignende poser, kendt som divertikler, i tyktarmens vægge (tyktarmen), men uden tilstedeværelse af komplikationer. At have disse poser i tarmen kan nogle gange føre til divertikulitis.

Hvad er divertikulitis?

De fleste mennesker med divertikulose har ikke symptomer, men poserne kan blive betændt eller inficeret. Sundhedseksperter siger, at omkring 20% ​​af dem med divertikulose vil udvikle komplikationer som divertikulitis.

Det mest almindelige symptom på divertikulitis er skarpe mavesmerter i nederste venstre side. Der kan også være forstoppelse eller diarré samt øget vandladningsbehov. Nogle mennesker kan have feber og kulderystelser. Disse er dog almindelige symptomer på mange andre sygdomme, så en diagnostisk test er nødvendig for at afgøre, om det er divertikulitis. Nogle af disse tests inkluderer en computeriseret tomografi (CT) scanning og koloskopi.

Den nøjagtige årsag til divertikulitis kendes ikke, men nogle eksperter mener, at en kost med lavt fiberindhold er en af ​​årsagerne. Kostfibre er en type kompleks kulhydrat, der hjælper med at få dig til at føle dig mæt hurtigere, hjælper fordøjelsen og forhindrer forstoppelse.

Du er i højere risiko for divertikulitis, hvis du:

• Lad være med at træne
• Er overvægtige
• Røg
• Brug ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, opioider eller kortikosteroider
• Har en familiehistorie med divertikulose

En fiberfattig kost kan forårsage forstoppelse og hård afføring. Anstrengelse for at passere afføringen lægger mere pres på tyktarmen eller tarmene, hvilket kan resultere i disse poser. Divertikulit opstår, når en af ​​poserne udvikler et hul, som tillader bakterier fra tarmen at lække ud. Nogle eksperter mener, at divertikulitis kan opstå uden et sådant hul.

Der er flere komplikationer fra divertikulitis.

En fistel er en unormal forbindelse, der dannes mellem to kropsdele, hvilket kan ske, hvis betændte divertikler rører et andet organ, og bakterierne langsomt bevæger sig ind i det organ.

En anden komplikation er en byld, en samling af pus, som kan dannes omkring en betændt pose.

Peritonitis er betændelse i det væv, der beklæder din mave (peritoneum) og kan skyldes diverticulitis.

Retsmidler mod divertikulitis

Hvilke fødevarer bør du undgå?

Tidligere ville læger anbefale at undgå visse fødevarer som nødder, frø og popcorn, idet de troede, at disse fødevarer er sværere at fordøje. Men lægerne siger nu, at du ikke behøver at undgå disse fødevarer.

Men hver person er forskellig, og visse fødevarer kan gøre dine symptomer værre. Nogle eksperter anbefaler, at du kun begrænser visse fødevarer, hvis du har problemer med diarré, gas, oppustethed og kramper under en diverticulitis-opblussen. Disse omfatter:

• Fødevarer, der er fedtede, stegte og sukkerholdige
• Mejeriprodukter med højt laktoseindhold som f.eks. is og kærnemælk
• Drikkevarer med sukker og koffein såsom smoothies og sodavand
• Fødevarer sødet med kunstige sødestoffer såsom isomalt og xylitol

Hvilke fødevarer anbefales?

Hvis du har en divertikulitis-opblussen, kan din læge anbefale en flydende diæt. Det betyder ingen fast føde, ikke engang frugtkød i juice. Du kan have bouillon, gelé, ispinde og klare juicer som æble og vindruer. Tal med din læge om, hvornår du skal gå videre til fast føde.

Når du er i stand til at have faste stoffer, så start med mad med lavt fiberindhold, mens du stadig heler. En fiberfattig diæt betyder lavere frekvens af afføring og mindre ubehag. Sundhedsudbydere anbefaler omkring 10 til 15 gram fibre hver dag. Tilføj gradvist fiberrige fødevarer én efter én med målet om 30 til 35 gram fiber om dagen.

Hvilke behandlinger kan hjælpe?

Alvorlig divertikulitis behandles normalt med antibiotika, især hvis der er komplikationer som byld eller perforation. Store bylder kan drænes via en slange placeret i maven.

Kirurgi kan være nødvendig, hvis der er dannet bylder, og antibiotika ikke virker. Den mest almindelige operation er en tyktarmsresektion, som er fjernelse af den berørte del af tarmen. Normalt er dette en minimalt invasiv procedure (laparoskopi), hvor der laves små snit i bugvæggen og kirurgiske instrumenter indsættes.

Risici og udsigter

Hvor længe vil det vare?

Omkring 80 % af tilfældene af divertikulitis er milde. I næsten alle de milde tilfælde forsvinder divertikulitis af sig selv inden for en uge. Omkring 5 % af milde tilfælde kræver behandling, da symptomerne forbliver.

Nogle mennesker kan have kronisk divertikulitis eller gentagne anfald. I mange år troede man, at for hver divertikulitis-opblussen øges risikoen for komplikationer. Derfor blev operation normalt anbefalet. Imidlertid har undersøgelser nu vist, at risikoen er højest under den første divertikulitis-forekomst. Så læger opfordres nu til at afprøve medicin og kostændringer før operationen.

Bevæger dig fremad og genopretter dig

Hvis din divertikulitis er mild, bør du stadig se en læge regelmæssigt, så eventuelle komplikationer kan opdages tidligt. Alvorlige komplikationer er sjældne, men det er vigtigt at være opmærksom på symptomerne.

Hvis du skulle opereres, skulle du være i stand til at vende tilbage til dine almindelige aktiviteter om cirka en til to uger, og du bør se din læge til opfølgning efter to uger.

Divertikulose er en livslang tilstand. Når divertiklerne er dannet, forsvinder de ikke, medmindre det berørte afsnit fjernes kirurgisk. Det kan dog håndteres ved at lave kostændringer, hvilket kan mindske dine chancer for at få en divertikulitis-opblussen.

• Hvilke fødevarer skal du spise, mens du kommer dig efter pancreatitis?
• Familiær adenomatøs polypose (Gardners syndrom)