A divertikulózis egy olyan állapot, amely miatt a vastagbélben tasakok képződnek, amelyek begyulladhatnak és megfertőződhetnek. Ha divertikulózisban szenved, kerülje a zsíros ételeket, a tejtermékeket, a cukros ételeket és a mesterséges édesítőszert tartalmazó ételeket.
A 60 év feletti amerikaiak több mint fele divertikulózisban szenved. Ez a kifejezés a vastagbél (vastagbél) falában lévő kis ballonszerű tasakok, úgynevezett diverticula jelenlétére utal, de komplikációk nélkül. Ha ezek a tasakok a bélben vannak, az néha divertikulitiszhez vezethet.
A legtöbb divertikulózisban szenvedő embernek nincsenek tünetei, de a tasakok begyulladhatnak vagy megfertőződhetnek. Egészségügyi szakértők szerint a divertikulózisban szenvedők körülbelül 20%-ánál olyan szövődmények alakulnak ki, mint a divertikulitisz.
A divertikulitisz leggyakoribb tünete az éles hasi fájdalom a bal alsó oldalon. Előfordulhat székrekedés vagy hasmenés, valamint fokozott vizelési szükséglet is. Néhány embernek láza és hidegrázása lehet. Ezek azonban sok más betegség gyakori tünetei, ezért diagnosztikai vizsgálatra van szükség annak meghatározásához, hogy divertikulitisz-e. Néhány ilyen teszt magában foglalja a számítógépes tomográfiát (CT) és a kolonoszkópiát.
A divertikulitisz pontos oka nem ismert, de egyes szakértők úgy vélik, hogy az alacsony rosttartalmú étrend az egyik oka. Az élelmi rost az összetett szénhidrát egy fajtája, amely segít gyorsabban telítettségben érezni magát, segíti az emésztést, és megakadályozza a székrekedést.
Nagyobb a divertikulitisz kockázata, ha:
Az alacsony rosttartalmú étrend székrekedést és kemény székletet okozhat. A székletürítés megerőltetése nagyobb nyomást gyakorol a vastagbélre vagy a belekre, ami ilyen tasakokat eredményezhet. Divertikulitisz akkor fordul elő, amikor az egyik tasakon lyuk keletkezik, amely lehetővé teszi a baktériumok kiszivárgását a bélből. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a divertikulitisz ilyen lyuk nélkül is előfordulhat.
A divertikulitisznek számos szövődménye van.
A sipoly egy abnormális kapcsolat, amely két testrész között képződik, amely akkor fordulhat elő, ha a gyulladt diverticula egy másik szervet érint, és a baktériumok lassan beköltöznek abba a szervbe.
Egy másik szövődmény a tályog, gennyhalmaz, amely a gyulladt tasak körül képződhet.
A hashártyagyulladás a hasat (hashártyát) borító szövetek gyulladása, amely divertikulitisz következménye lehet.
Milyen ételeket érdemes kerülni?
Korábban az orvosok azt javasolták, hogy kerüljenek bizonyos ételeket, például a dióféléket, a magvakat és a pattogatott kukoricát, mivel azt hitték, hogy ezeket az ételeket nehezebb megemészteni. De az orvosok most azt mondják, hogy nem kell kerülnie ezeket az ételeket.
Azonban minden ember más, és bizonyos ételek ronthatják a tüneteit. Egyes szakértők azt javasolják, hogy bizonyos ételek fogyasztását csak akkor korlátozza, ha a divertikulitisz fellángolása során hasmenés, gáz, puffadás és görcsök jelentkeznek. Ezek a következők:
Milyen ételek ajánlottak?
Ha a divertikulitisz fellángol, az egészségügyi szolgáltató folyékony étrendet javasolhat. Ez azt jelenti, hogy nincs szilárd étel, még gyümölcslevekben sem. Ehet húslevest, zselét, popslit és tiszta gyümölcsleveket, például almát és szőlőt. Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával, hogy mikor térjen át a szilárd élelmiszerekre.
Ha már képes vagy szilárd táplálékot fogyasztani, kezdj alacsony rosttartalmú ételekkel, mivel még gyógyulsz. Az alacsony rosttartalmú étrend kisebb székletürítést és kisebb kényelmetlenséget jelent. Az egészségügyi szolgáltatók körülbelül 10-15 gramm rostot javasolnak naponta. Fokozatosan, egyesével adjon hozzá magas rosttartalmú ételeket, napi 30–35 gramm rosttartalommal.
Milyen kezelések segíthetnek?
A súlyos divertikulitist általában antibiotikumokkal kezelik, különösen akkor, ha olyan szövődmények lépnek fel, mint a tályog vagy a perforáció. A nagy tályogok a hasba helyezett csövön keresztül üríthetők ki.
Műtétre lehet szükség, ha tályogok keletkeztek, és az antibiotikumok nem hatnak. A leggyakoribb műtét a vastagbél reszekció, amely a bél érintett részének eltávolítása. Általában ez egy minimálisan invazív eljárás (laparoszkópia), amelynek során a hasfalban apró vágásokat végeznek, és sebészeti eszközöket helyeznek be.
Mennyi ideig fog tartani?
A divertikulitisz esetek körülbelül 80%-a enyhe. Szinte minden enyhe esetben a divertikulitisz egy héten belül magától elmúlik. Az enyhe esetek körülbelül 5%-a igényel kezelést, mivel a tünetek megmaradnak.
Néhány embernek krónikus divertikulitisze vagy ismételt rohamai lehetnek. Sok éven át úgy gondolták, hogy minden divertikulitisz fellángolásával nő a szövődmények kockázata. Ezért szokták a műtétet javasolni. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy a kockázat a divertikulitisz első előfordulásakor a legmagasabb. Ezért az orvosokat most arra kérik, hogy a műtét előtt próbálják ki a gyógyszereket és az étrendi változtatásokat.
Előrelépés és felépülés
Ha a divertikulitisze enyhe, akkor is rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, hogy az esetleges szövődmények időben felismerhetők legyenek. A súlyos szövődmények ritkák, de fontos tisztában lenni a tünetekkel.
Ha műteni kellett, körülbelül egy-két héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységeihez, és két hét elteltével keresse fel kezelőorvosát, hogy ellenőrizzék.
A divertikulózis élethosszig tartó állapot. A divertikulák kialakulása után nem tűnnek el, hacsak nem távolítják el az érintett részt. Ez azonban kezelhető étrendi változtatásokkal, ami csökkentheti a divertikulitisz fellángolásának esélyét.