Av Tara Haelle MÅNDAG 24 augusti 2015 (HealthDay News) -- Barn får färre datortomografi nu än för ett decennium sedan, vilket passar ihop med en övergång till strålningsfria MR-undersökningar och ultraljud, visar en färsk studie.
Även om flera skäl kan förklara förändringen, sa studiens huvudförfattare, Dr. Michelle Parker, att den bakomliggande orsaken kan vara en push för att begränsa ungdomars exponering för strålning. "Under tiden för vår studie har det skett en medveten push för att öka medvetenheten om de potentiella skadorna av joniserande strålning", säger Parker, biträdande professor i pediatrik vid University of Cincinnati i Ohio.
CT-skanningar, eller datortomografi, använder joniserande strålning, som röntgenstrålar, för att ge detaljerade vyer av inre organ, mjukvävnader och blodkärl. Joniserande strålning har kopplats till en ökad cancerrisk.
Varken MRI eller ultraljud involverar strålning. MRI använder en stor magnet för att skapa bilder och har inga kända långsiktiga risker, sa Parker. Ultraljud använder ljudvågor som studsar av vätskor för att göra bilder av kroppens inre. Läkare blir mer säkra på dessa avbildningsmetoder, noterade författarna.
"Denna förändring av bildbehandlingsmetoder är goda nyheter", säger Dr. Danelle Fisher, vice ordförande för pediatrik vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien.
Resultaten publiceras online och i septemberutgåvan av tidskriften Pediatrics .
För studien analyserade forskare register över mer än 150 000 barn som togs in på 33 amerikanska sjukhus mellan 2004 och 2012. De beräknade frekvensen av CT-skanningar, ultraljud och MRI som barnen genomgick för 10 olika typer av problem, inklusive anfall, blindtarmsinflammation, hjärnskakning , luftvägsinfektioner och buksmärtor.
Under dessa år växte användningen av bildbehandling för barn med nästan alla studerade symtom och diagnoser. Endast barn med maginfluensa eller de som har tömt vätska från hjärnan genomgick inte fler avbildningstester.
Däremot förändrades andelen av varje typ av test under den tiden. Den totala frekvensen av datortomografi sjönk. Samtidigt ökade användningen av MRT eller ultraljud, förutom för de med anfall eller övre luftvägsinfektioner.
Användningen av datortomografi för anfall minskade med nästan hälften, och 10 procent färre MRI användes för barn som fick anfall. Barn med allvarliga huvudtrauma såg också en stor minskning av användningen av datortomografi.
Sammantaget var de vanligaste anledningarna till att barn fick CT-skanningar inkluderade anfall, proceduren för att dränera överflödig vätska från hjärnan, avlägsnande av blindtarmen och hjärnkirurgi, hjärnskakning eller annan huvudskada, visade resultaten.
Användningen av ultraljud ökade mest för borttagning av blindtarm och magsmärtor, enligt rapporten.
En annan orsak till minskningen av datortomografi kan vara att sjukhusen mer använder sig av evidensbaserade riktlinjer, säger Dr. Clay Jones, en neonatal sjukhusläkare vid Newton-Wellesley Hospital i Newton, Massachusetts. Riktlinjerna, baserade på tillgänglig forskning, detaljerade bästa praxis för patientvård.
"Nya studier har belyst effektiviteten av bildbehandlingstekniker som inte är beroende av joniserande strålning för en mängd olika tillstånd, såsom buksmärtor och lunginflammation," sa Jones. "Föräldrar och vårdgivare har också blivit mer medvetna om de potentiella riskerna med bildbehandling, och jag har ofta föräldrar som uttrycker oro angående strålningsexponering."
Men att bestämma vilken bildbehandling som ska användas är inte alltid ett enkelt beslut, sa Jones. Till exempel tar magnetröntgenundersökningar längre tid och kan ibland kräva att ett barn sövs, sa han.
"Ultraljud kräver en speciell färdighetsuppsättning eftersom barn inte bara är små vuxna," tillade Jones. "Om en oerfaren ultraljudstekniker och radiolog är det enda alternativet när man möter ett barn med eventuell blindtarmsinflammation, till exempel, kan en datortomografi vara ett bättre alternativ eftersom det är mindre subjektivt."
Många tillstånd skulle kräva en datortomografi, förklarade Jones, främst när läkare behöver leta efter en skada eller infektion djupt inne i kroppen för något akut.
"Ofta är det verkligen den bästa bildtekniken och fördelarna överväger vida den lilla risken för potentiell cancer decennier senare," sa Jones. "Ett klassiskt exempel inom pediatrik skulle vara ett litet barn med tecken på blödning i hjärnan eller farligt ökat intrakraniellt tryck, till exempel vid oavsiktligt eller våldsamt huvudtrauma."
I vissa fall kan att hoppa över en datortomografi på grund av oro över biverkningar innebära att man missar orsaken till ett problem, vilket leder till allvarliga omedelbara problem eller till och med dödsfall, sa Jones.
Parker påpekade att "det finns inget svar som passar alla, eftersom det finns tillstånd där ingen bildbehandling kan krävas, och andra där datortomografi fortfarande är den avbildningsmodalitet som valts och kan vara oundviklig. Familjer bör dock alltid vara säker på att de förstår vad deras vårdgivare rekommenderar och vilka risker och fördelar som är."
Copyright © 2015 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.
Varför bra kost hjälper ditt immunförsvar
Mrs. Ed från Mrs. Ed’s Research and Recipes
Apoptos är en viktig förmedlare av patogenes vid djurinfektion med coronavirus
GERD (Acid Reflux, Halsbränna)
Vad ska du inte göra om du har hemorrojder?
Klinisk bild av akut mezenterialny lymfadenit - Diagnos av akut abdomen
Näring och vetekänslighet som inte är celiaki
Det råder ingen tvekan om att gluten, vete och kolhydrater som helhet har fått ett dåligt rykte i media. För de med celiaki är det medicinskt nödvändigt att undvika gluten. Men många individer som und
Vad bör du inte äta med njursten?
Här är de livsmedel du bör undvika när du har njursten, som inkluderar saltrik mat, oxalatrik mat, fet mat och mer än 3 uns kött dagligen. Njursten kan få dig att undra över vilken mat du ska ta bo
Börjar all sjukdom i magen?
Varför är vi så passionerade för Leaky Gut Awareness? Summan av kardemumman är denna:fixering av tarmen kommer att påverka nästan alla andra delar av din kropp. Det finns miljontals människor i värl