Últimas notícias sobre crianças saudáveis
- Problemas de alimentação do bebê ligados a atrasos no desenvolvimento
- O braço dela ficou preso na esteira da família
- Preocupado com o uso de mídia social de seu filho adolescente?
- Eficácia do 'Brinquedo Orientado' para o Aprendizado
- O comportamento das crianças piorou com o aprendizado remoto
- Quer mais notícias? Inscreva-se para receber os boletins da MedicineNet!
Por Tara Haelle Repórter do HealthDay SEGUNDA-FEIRA, 24 de agosto de 2015 (HealthDay News) - As crianças estão recebendo menos tomografias agora do que há uma década, combinando com uma mudança para ressonâncias magnéticas e ultrassons sem radiação, mostra um estudo recente.
Embora várias razões possam explicar a mudança, a principal autora do estudo, Dra. Michelle Parker, disse que a razão subjacente pode ser um esforço para limitar a exposição dos jovens à radiação. "Ao longo do tempo de nosso estudo, houve um esforço deliberado para aumentar a conscientização sobre os danos potenciais da radiação ionizante", disse Parker, professor assistente de pediatria da Universidade de Cincinnati, em Ohio.
A tomografia computadorizada, ou tomografia computadorizada, usa radiação ionizante, como raios-X, para fornecer visões detalhadas de órgãos internos, tecidos moles e vasos sanguíneos. A radiação ionizante tem sido associada a um risco aumentado de câncer.
Nem ressonâncias magnéticas nem ultra-sons envolvem radiação. As ressonâncias magnéticas usam um grande ímã para criar imagens e não têm riscos conhecidos a longo prazo, disse Parker. Os ultra-sons usam ondas sonoras rebatidas de fluidos para fazer imagens do interior do corpo. Os médicos estão se tornando mais confiantes nesses métodos de imagem, observaram os autores.
"Esta mudança nas modalidades de imagem é uma boa notícia", disse a Dra. Danelle Fisher, vice-presidente de pediatria do Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, Califórnia.
Os resultados são publicados on-line e na edição impressa de setembro da revista
Pediatrics .
Para o estudo, os pesquisadores analisaram os registros de mais de 150.000 crianças internadas em 33 hospitais dos EUA entre 2004 e 2012. Eles calcularam as taxas de tomografias computadorizadas, ultrassons e ressonâncias magnéticas que as crianças realizaram para 10 tipos diferentes de problemas, incluindo convulsões, apendicite, concussões , infecções respiratórias e dor abdominal.
Ao longo desses anos, o uso de imagens cresceu para crianças com quase todos os sintomas e diagnósticos estudados. Apenas crianças com gripe estomacal ou com líquido drenado de seus cérebros não foram submetidas a mais exames de imagem.
No entanto, a proporção de cada tipo de teste mudou durante esse período. A taxa geral de tomografias caiu. Enquanto isso, exceto para aqueles com convulsões ou infecções do trato respiratório superior, o uso de ressonância magnética ou ultra-som aumentou.
O uso de tomografias computadorizadas para convulsões caiu quase pela metade, e 10% menos ressonâncias magnéticas foram usadas para crianças com convulsões. Crianças com traumatismo craniano grave também viram uma grande queda no uso de tomografia computadorizada.
No geral, as razões mais comuns pelas quais as crianças receberam tomografias incluíram convulsões, o procedimento para drenar o excesso de líquido do cérebro, remoção do apêndice e cirurgia cerebral, uma concussão ou outro ferimento na cabeça, mostraram os resultados.
O uso de ultra-sons aumentou mais para remoção de apêndice e problemas estomacais, de acordo com o relatório.
Outra razão para a queda nas tomografias computadorizadas pode ser que os hospitais estão fazendo mais uso de diretrizes baseadas em evidências, disse Dr. Clay Jones, hospitalista neonatal do Hospital Newton-Wellesley em Newton, Massachusetts. As diretrizes, baseadas em pesquisas disponíveis, detalham melhores práticas para o atendimento ao paciente.
"Estudos recentes destacaram a eficácia das técnicas de imagem que não dependem de radiação ionizante para uma variedade de condições, como dor abdominal e pneumonia", disse Jones. “Os pais e cuidadores também se tornaram mais conscientes dos riscos potenciais associados à imagem, e frequentemente os pais expressam preocupações em relação à exposição à radiação”.
Mas determinar qual imagem usar nem sempre é uma decisão simples, disse Jones. Por exemplo, ressonâncias magnéticas demoram mais e às vezes podem exigir que uma criança seja sedada, disse ele.
"O ultra-som requer um conjunto de habilidades específico, pois as crianças não são simplesmente adultos pequenos", acrescentou Jones. “Se um técnico de ultrassom e um radiologista inexperientes são a única opção ao enfrentar uma criança com possível apendicite, por exemplo, uma tomografia computadorizada pode ser uma opção melhor porque é menos subjetiva”.
Muitas condições exigiriam uma tomografia computadorizada, explicou Jones, principalmente quando os médicos precisam procurar uma lesão ou infecção nas profundezas do corpo para algo urgente.
"Muitas vezes, é realmente a melhor técnica de imagem e os benefícios superam em muito o pequeno risco de câncer potencial décadas depois", disse Jones. "Um exemplo clássico em pediatria seria uma criança pequena com sinais de sangramento no cérebro ou pressão intracraniana perigosamente aumentada, como ocorre com traumatismo craniano acidental ou abusivo".
Em alguns casos, pular uma tomografia computadorizada devido a preocupações com efeitos colaterais pode significar perder a causa de um problema, levando a sérios problemas imediatos ou até a morte, disse Jones.
Parker apontou que "não há uma resposta única para todos, pois há condições em que nenhuma imagem pode ser necessária e outras em que a tomografia computadorizada ainda é a modalidade de imagem de escolha e pode ser inevitável. No entanto, as famílias devem sempre certifique-se de que eles entendam o que seu médico está recomendando e quais são os riscos e benefícios."
Copyright © 2015 HealthDay. Todos os direitos reservados.
Quanto tempo dura uma cirurgia de fundoplicatura de Nissen?
Doença hepática
Pacientes em imunoterapia devem consumir mais fibras,
Determinando a capacidade de neutralização de ácido para antiácidos OTC
A qualidade do sono pode ser um indicador para estudos posteriores da doença de Alzheimer
7 receitas amigáveis para sibo para o verão
Peste (Peste Negra)
Fatos sobre a peste negra Não há vacina comercialmente disponível contra a peste. A peste é uma doença infecciosa transmitida por vetores causada pela bactéria conhecida como Yersinia pestis . A
Por que preciso de uma colonoscopia?
As pessoas já ouviram muitas histórias de terror sobre colonoscopias para encher uma casa mal-assombrada de Halloween. Mesmo que você não seja velho para ter um, você provavelmente já ouviu falar dele
Nova pesquisa poderosa que a dieta específica de carboidratos funciona
Posso dizer que a Dieta do Carboidrato Específico funciona porque eu mesmo a segui. Na verdade, já vi isso funcionar para milhares de pessoas com todos os tipos de problemas diferentes. Mas também