Napisala Tara Haelle PONEDJELJAK, 24. kolovoza 2015. (HealthDay News) - Djeca sada primaju manje CT skeniranja nego prije desetak godina, u skladu s prelaskom na MRI i ultrazvuk bez zračenja, pokazuje nedavna studija.
Iako bi nekoliko razloga moglo objasniti promjenu, glavna autorica studije, dr. Michelle Parker, rekla je da bi temeljni razlog mogao biti pritisak da se ograniči izloženost mladih zračenju. "Tijekom našeg istraživanja, namjerno se nastojalo povećati svijest o potencijalnoj štetnosti ionizirajućeg zračenja", rekao je Parker, docent pedijatrije na Sveučilištu Cincinnati u Ohiju.
CT skeniranje ili računalna tomografija koristi ionizirajuće zračenje, poput rendgenskih zraka, za pružanje detaljnih prikaza unutarnjih organa, mekog tkiva i krvnih žila. Ionizirajuće zračenje povezano je s povećanim rizikom od raka.
Ni magnetna rezonanca ni ultrazvuk ne uključuju zračenje. MRI koriste veliki magnet za stvaranje slika i nemaju poznatih dugoročnih rizika, rekao je Parker. Ultrazvuk koristi zvučne valove koji se odbijaju od tekućine kako bi napravili slike unutrašnjosti tijela. Liječnici postaju sve sigurniji u ove metode snimanja, istaknuli su autori.
"Ova promjena u modalitetima snimanja dobra je vijest", rekla je dr. Danelle Fisher, potpredsjednica pedijatrije u zdravstvenom centru Providence Saint John's u Santa Monici, Kalifornija.
Nalazi su objavljeni na internetu iu rujanskom tiskanom izdanju časopisa Pediatrics .
Za studiju, znanstvenici su analizirali zapise o više od 150.000 djece primljene u 33 američke bolnice između 2004. i 2012. Izračunali su stope CT skeniranja, ultrazvuka i magnetske rezonancije kojima su djeca bila podvrgnuta zbog 10 različitih vrsta problema, uključujući napadaje, upalu slijepog crijeva, potres mozga , respiratorne infekcije i bol u trbuhu.
Tijekom tih godina, upotreba slikovnih slika porasla je za djecu s gotovo svim proučavanim simptomima i dijagnozama. Samo djeca s želučanom gripom ili djeca kojoj je tekućina cijeđena iz mozga nisu podvrgnuta dodatnim slikovnim testovima.
Međutim, udio svake vrste testa promijenio se tijekom tog vremena. Ukupna stopa CT skeniranja je pala. U međuvremenu, osim za one s napadajima ili infekcijama gornjih dišnih puteva, povećana je upotreba MRI ili ultrazvuka.
Korištenje CT skeniranja za napadaje palo je za gotovo polovicu, a 10 posto manje magnetskih rezonanca korišteno je za djecu koja imaju napadaje. Djeca s teškom traumom glave također su zabilježila veliki pad u korištenju CT skeniranja.
Sveukupno, najčešći razlozi zbog kojih su djeca primala CT bili su napadaji, postupak dreniranja viška tekućine iz mozga, uklanjanje slijepog crijeva i operacija mozga, potres mozga ili druge ozljede glave, pokazali su nalazi.
Prema izvješću, najviše se povećala uporaba ultrazvuka za uklanjanje slijepog crijeva i želučane bube.
Drugi razlog za smanjenje CT skeniranja mogao bi biti taj što bolnice više koriste smjernice utemeljene na dokazima, rekao je dr. Clay Jones, neonatalni bolničar u bolnici Newton-Wellesley u Newtonu, Mass. Smjernice, temeljene na dostupnim istraživanjima, detaljne najbolje prakse za njegu pacijenata.
"Nedavne studije istaknule su učinkovitost tehnika snimanja koje se ne oslanjaju na ionizirajuće zračenje za niz stanja, poput bolova u trbuhu i upale pluća", rekao je Jones. "Roditelji i skrbnici također su postali svjesniji potencijalnih rizika povezanih sa snimanjem, a roditelji često izražavaju zabrinutost u vezi s izloženošću zračenju."
No, odlučiti koju sliku koristiti nije uvijek jednostavna odluka, rekao je Jones. Na primjer, magnetna rezonanca traje dulje i ponekad može zahtijevati da dijete dobije sedativ, rekao je.
"Ultrazvuk zahtijeva posebne vještine jer djeca nisu samo male odrasle osobe", dodao je Jones. "Ako su neiskusni ultrazvučni tehničar i radiolog jedina opcija kada se, na primjer, suočite s djetetom s mogućim upalom slijepog crijeva, onda bi CT skeniranje mogao biti bolja opcija jer je manje subjektivna."
Mnoga stanja zahtijevaju CT skeniranje, objasnio je Jones, prvenstveno kada liječnici trebaju potražiti ozljedu ili infekciju duboko u tijelu radi nečeg hitnog.
"Često je to stvarno najbolja tehnika snimanja, a koristi daleko nadmašuju mali rizik od potencijalnog raka desetljeća kasnije", rekao je Jones. "Klasičan primjer u pedijatriji bilo bi malo dijete sa znakovima krvarenja u mozgu ili opasno povišenim intrakranijalnim tlakom, kao što se događa kod slučajne ili nasilne traume glave."
U nekim slučajevima, preskakanje CT skeniranja zbog zabrinutosti zbog nuspojava može značiti propuštanje uzroka problema, što dovodi do ozbiljnih trenutnih problema ili čak smrti, rekao je Jones.
Parker je istaknuo da "ne postoji jednoznačan odgovor, jer postoje uvjeti u kojima snimanje možda neće biti potrebno, a drugi u kojima je CT skeniranje još uvijek modalitet izbora i može biti neizbježan. Međutim, obitelji bi uvijek trebale budite sigurni da razumiju što njihov pružatelj zdravstvenih usluga preporučuje i koji su rizici i koristi."
Autorska prava © 2015 HealthDay. Sva prava pridržana.
Što je sonografija?
Sonografija je dijagnostički medicinski test koji koristi visokofrekventne zvučne valove – koji se također nazivaju ultrazvučnim valovima – za odbijanje od struktura u tijelu i stvaranje slike. Prikla
Što da radim ako mi je kakica zelena?
Ako ste zabrinuti da vaša zelena izmet nije normalna, neki znakovi na koje morate pripaziti su zeleni izmet koji smrdi lošije nego inače, traje nekoliko dana ili se ne poboljša nakon više od 48 sati k
Rizik od raka jednjaka mogao bi se smanjiti esomeprazolom i niskim dozama aspirina
Prema rezultatima ispitivanja faze III predstavljenim na godišnjem sastanku ASCO -a 2018. dva jednostavna lijeka bez recepta-visoke doze esomeprazola i niske doze aspirina kada se redovito uzimaju mog
