Av Tara Haelle MANDAG 24. august 2015 (HealthDay News) -- Barn mottar færre CT-skanninger nå enn for et tiår siden, og samsvarer med overgangen til strålingsfri MR-skanning og ultralyd, viser en fersk studie.
Selv om flere årsaker kan forklare skiftet, sa studiens hovedforfatter, Dr. Michelle Parker, at den underliggende årsaken kan være et press for å begrense ungdommens eksponering for stråling. "I løpet av studietiden vår har det vært et bevisst press for å øke bevisstheten om potensielle skader av ioniserende stråling," sa Parker, assisterende professor i pediatri ved University of Cincinnati i Ohio.
CT-skanninger, eller datatomografi, bruker ioniserende stråling, som røntgenstråler, for å gi detaljerte visninger av indre organer, bløtvev og blodårer. Ioniserende stråling har vært knyttet til økt kreftrisiko.
Verken MR eller ultralyd involverer stråling. MR-er bruker en stor magnet for å lage bilder og har ingen kjent langsiktig risiko, sa Parker. Ultralyd bruker lydbølger som returneres av væsker for å lage bilder av kroppens indre. Leger blir mer trygge på disse metodene for bildebehandling, bemerket forfatterne.
"Dette skiftet i bildebehandlingsmetodene er gode nyheter," sa Dr. Danelle Fisher, nestleder for pediatri ved Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, California.
Funnene er publisert på nett og i septemberutgaven av tidsskriftet Pediatrics .
For studien analyserte forskere postene til mer enn 150 000 barn innlagt på 33 amerikanske sykehus mellom 2004 og 2012. De beregnet frekvensen av CT-skanninger, ultralyder og MR-er barna gjennomgikk for 10 forskjellige typer problemer, inkludert anfall, blindtarmbetennelse, hjernerystelse , luftveisinfeksjoner og magesmerter.
I løpet av disse årene vokste bruken av bildediagnostikk for barn med nesten alle studerte symptomer og diagnoser. Bare barn med mageinfluensa eller de som har tappet væske fra hjernen, gjennomgikk ikke flere bildediagnostiske tester.
Imidlertid endret andelen av hver type test seg i løpet av den tiden. Den totale frekvensen av CT-skanninger falt. I mellomtiden, med unntak av de med anfall eller øvre luftveisinfeksjoner, økte bruken av MR eller ultralyd.
Bruk av CT-skanning for anfall gikk ned med nesten halvparten, og 10 prosent færre MR-er ble brukt for barn som fikk anfall. Barn med alvorlige hodetraumer så også en stor nedgang i bruken av CT-skanning.
Samlet sett var de vanligste årsakene til at barn fikk CT-skanninger inkludert anfall, prosedyren for å drenere overflødig væske fra hjernen, fjerning av blindtarmen og hjernekirurgi, hjernerystelse eller en annen hodeskade, viste funnene.
Bruken av ultralyd økte mest for fjerning av blindtarm og magefeil, ifølge rapporten.
En annen årsak til nedgangen i CT-skanninger kan være at sykehus i større grad bruker evidensbaserte retningslinjer, sa Dr. Clay Jones, en neonatal sykehuslege ved Newton-Wellesley Hospital i Newton, Massachusetts. Retningslinjene, basert på tilgjengelig forskning, detaljer. beste praksis for pasientbehandling.
"Nylige studier har fremhevet effektiviteten av bildeteknikker som ikke er avhengige av ioniserende stråling for en rekke forhold, som magesmerter og lungebetennelse," sa Jones. "Foreldre og omsorgspersoner har også blitt mer oppmerksomme på de potensielle risikoene forbundet med bildebehandling, og jeg har ofte foreldre som uttrykker bekymringer angående strålingseksponering."
Men å bestemme hvilken bildebehandling som skal brukes er ikke alltid en enkel avgjørelse, sa Jones. For eksempel tar MR-undersøkelser lengre tid og kan noen ganger kreve at et barn blir bedøvet, sa han.
"Ultralyd krever en spesiell kompetanse ettersom barn ikke bare er små voksne," la Jones til. "Hvis en uerfaren ultralydtekniker og radiolog er det eneste alternativet når du møter et barn med mulig blindtarmbetennelse, for eksempel, kan en CT-skanning være et bedre alternativ fordi det er mindre subjektivt."
Mange tilstander vil kreve en CT-skanning, forklarte Jones, først og fremst når leger må se etter en skade eller infeksjon dypt inne i kroppen for noe som haster.
"Ofte er det virkelig den beste bildeteknikken, og fordelene oppveier langt den lille risikoen for potensiell kreft tiår senere," sa Jones. "Et klassisk eksempel innen pediatri vil være et lite barn med tegn på blødning i hjernen eller farlig økt intrakranielt trykk, for eksempel ved utilsiktet eller voldelig hodetraume."
I noen tilfeller kan det å hoppe over en CT-skanning på grunn av bekymring for bivirkninger bety at man mangler årsaken til et problem, noe som fører til alvorlige umiddelbare problemer eller til og med død, sa Jones.
Parker påpekte at "det er ikke noe entydig svar, siden det er forhold der ingen bildebehandling kan være nødvendig, og andre der CT-skanning fortsatt er den avbildningsmetoden du velger og kan være uunngåelig. Familier bør imidlertid alltid være sikker på at de forstår hva helsepersonell anbefaler og hva risikoene og fordelene er."
Copyright © 2015 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.
SIBO Summit 2016 Review – Dr Allison Siebecker (del 1)
Sopp og bakterier i tarmen kan også påvirke menneskers helse og alvorlighetsgraden av sykdommen
Hva er integrativ medisin, og hvorfor trenger du det?
Når magesmerter er og ikke er en nødsituasjon
Slim i dusjhode kan inneholde farlige lungebakterier
Hva er forskjellen mellom fluoroskopi og radiografi?
Når magesmerter er og ikke er en nødsituasjon
Når er ikke magesmerter en nødsituasjon? Det er mange årsaker til magesmerter, og noen er milde og noen mer alvorlige. De fleste magesmerter er ufarlige. De kan være forårsaket av overspising, gas
Lag et fysisk og genetisk kart over Cannabis sativa
De Cannabis sativa plante brukes ofte til en rekke medisinske, landbruket, industrielle og rekreasjonsformål rundt om i verden. Til tross for den utbredte bruken, det er fortsatt lite genetisk infor
Er du interessert i å hjelpe folk og få betalt?
Uten å tjene penger, tapte vi $14 876 og jeg gråt. Jeg hatet hverdagsjobben min, og SCD Lifestyle tapte fortsatt penger. Jeg var syk og lei av å jobbe 80-100 timer i uken. Og Jordan og jeg skrotet