Din sfinkter av Oddi (SO) är något du aldrig skulle tänka på – om den inte agerar. Din SO är en muskelklaff som reglerar sekret från din gallblåsa och din bukspottkörtel till din tunntarm. När denna ventil inte fungerar som den ska, diagnostiseras sfinkter av Oddi-dysfunktion (SOD).
SOD är ett sällsynt hälsotillstånd. I SOD, spasmer sfinktermuskeln, vilket gör att den förblir stängd. Detta kan resultera i en backup av gall- och pankreasenzymer i deras respektive kanaler. Denna backup kan också resultera i svullnad av levern och/eller bukspottkörteln.
SOD är indelat i undertyper:
Typ III SOD kan hänvisas till som funktionell SOD. Detta kan ytterligare delas upp i funktionell biliär SOD och funktionell pankreatisk SOD.
De flesta fall av SOD inträffar efter borttagning av gallblåsan eller gastric bypass viktminskningsoperation. För de fall som inträffar efter borttagning av gallblåsan är SOD vanligare hos kvinnor än män, men det är viktigt att notera att SOD bara påverkar en mycket liten andel av människor.
Huvudsymptomet på SOD är intermittent smärta i mitten till övre högra delen av buken. Smärtan kan sprida sig till axeln eller över bröstet. Smärtepisoder kan vara korta eller kan vara flera timmar. Smärtnivåer kan variera från episod till episod och variera från relativt mild till invalidiserande. Relaterade symtom inkluderar aptitlöshet, illamående och viktminskning. Feber, kräkningar och gulsot kan också förekomma. (Kom ihåg att allvarliga symtom som dessa kräver omedelbar läkarvård.)
Det finns olika tester för SOD. Målet med diagnostiska tester är att få en korrekt diagnos om vad som kan orsaka symtomet på buksmärtor. Här är några diagnostiska alternativ:
Blodarbete: Detta är vanligtvis det första testet som görs. Din vårdgivare kommer att leta efter förhöjda lever- eller bukspottkörtelenzymer.
Bildbehandling: Din vårdgivare kanske vill försöka få en bild av vad som händer inuti dig, särskilt din gallgång, lever och bukspottkörtel. Detta kan göras genom röntgen, ultraljud, datortomografi eller MRT.
MRCP: Magnetisk resonans kolangio-pankreatografi använder färgämnen och magneter för att få en bild av din galla och bukspottkörtelkanaler.
ERCP: Endoskopisk retrograd kolangio-pankreatografi använder ett endoskop, färgämne och röntgenstrålar för att undersöka gall- och pankreasgångarna. ERCP är ganska invasivt och rekommenderas därför endast för typ I eller II patienter. SO-manometri kan göras under ERCP för att mäta trycket i sfinktermusklerna och anses ge en definitiv diagnos av SOD.
Behandling av SOD beror på symtomens svårighetsgrad. För lindriga fall kan din vårdgivare ordinera muskelavslappnande medel, kramplösande medel och/eller andra typer av smärtstillande medel.
I ett allvarligt fall skärs SO under en ERCP, en procedur som kallas sphincterotomi. Detta görs för att antingen ta bort eventuella stenar som lurar i kanalerna eller för att förbättra kanalernas förmåga att dränera. Denna procedur görs endast om SO-manometri indikerar närvaron av högt tryck inom SO och tros ge betydande smärtlindring för cirka 50 % av patienterna. Vanligtvis görs en sphincterotomi utan SO-manometri om personen har typ I SOD. Det finns dock betydande risker med detta förfarande. En risk är GI-blödning till följd av skärande av sfinktern; den allvarligaste är risken för utveckling av pankreatit. En annan möjlig risk är att ingreppet kan orsaka ärrbildning och därmed återkommande symtom.
Del 1:Hur man förbereder sig för elementärdieten
Elementardieten är ett av de tre huvudsakliga behandlingsalternativen för SIBO. Enligt en studie såg 80 % av försökspersonerna att deras SIBO-andningstest normaliserades efter att ha ätit elementärdie
Alosetron (Lotronex) effektiv för IBS?
ARKIV FÖR LÄKARES Åsikter Ämne:Irritable Bowel Syndrome (IBS), juni 2000 Dr. Lee: Är alosetron effektivt vid behandling av IBS? Dr. Märken : Lotronex är varumärket för alosetron, läkemedlet som
Kan matsmältningsenzymtillskott hjälpa din matsmältningsbesvär?
Matsmältningsenzymtillskott är produkter utformade för att efterlikna effekterna av naturligt förekommande matsmältningsenzymer som finns i våra kroppar och som hjälper till att bryta ner och absorber
