Sfinkteren din til Oddi (SO) er noe du aldri ville tenkt på – med mindre den virker opp. Din SO er en muskelklaff som regulerer sekresjoner fra galleblæren og bukspyttkjertelen inn i tynntarmen. Når denne ventilen ikke fungerer som den skal, blir sphincter of Oddi dysfunction (SOD) diagnostisert.
SOD er en sjelden helsetilstand. I SOD, spasmer lukkemuskelen, noe som får den til å forbli stengt. Dette kan resultere i en sikkerhetskopi av galle- og bukspyttkjertelenzymer inn i deres respektive kanaler. Denne sikkerhetskopien kan også føre til hevelse i leveren og/eller bukspyttkjertelen.
SOD er delt inn i undertyper:
Type III SOD kan refereres til som funksjonell SOD. Dette kan videre brytes ned i funksjonell biliær SOD og funksjonell pankreas SOD.
De fleste tilfeller av SOD oppstår etter fjerning av galleblæren eller gastrisk bypass-operasjon for vekttap. For de tilfellene som oppstår etter fjerning av galleblæren, er SOD mer utbredt hos kvinner enn menn, men det er viktig å merke seg at SOD bare påvirker en svært liten prosentandel av mennesker.
Hovedsymptomet på SOD er intermitterende smerter i midten til øvre høyre del av magen. Smerten kan spre seg til skulderen eller over brystet. Smerteepisoder kan være korte eller kan vare flere timer. Smertenivåer kan variere fra episode til episode og varierer fra relativt milde til invalidiserende. Beslektede symptomer inkluderer tap av appetitt, kvalme og vekttap. Feber, oppkast og gulsott kan også forekomme. (Husk at alvorlige symptomer som disse krever øyeblikkelig legehjelp.)
Det finnes ulike tester for SOD. Målet med diagnostisk testing er å få en nøyaktig diagnose med hensyn til hva som kan forårsake symptomet på magesmerter. Her er noen diagnostiske alternativer:
Blodarbeid: Dette er vanligvis den første testen som gjøres. Din helsepersonell vil se etter forhøyede lever- eller bukspyttkjertelenzymer.
Bilde: Din helsepersonell vil kanskje prøve å få et bilde av hva som skjer inni deg, spesielt gallegangen, leveren og bukspyttkjertelen. Dette kan gjøres gjennom røntgen, ultralyd, CT-skanning eller MR.
MRCP: Magnetisk resonans kolangio-pankreatografi bruker fargestoffer og magneter for å få et bilde av galle- og bukspyttkjertelkanalene dine.
ERCP: Endoskopisk retrograd kolangio-pankreatografi bruker et endoskop, fargestoff og røntgenstråler for å undersøke galle- og bukspyttkjertelkanalene. ERCP er ganske invasiv og anbefales derfor kun for type I eller II pasienter. SO-manometri kan utføres under ERCP for å måle trykket i sphincter-musklene og anses å gi en definitiv diagnose av SOD.
Behandling av SOD avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. For milde tilfeller kan helsepersonell foreskrive muskelavslappende midler, antispasmodika og/eller andre typer smertestillende midler.
I et alvorlig tilfelle kuttes SO under en ERCP, en prosedyre kjent som sphincterotomi. Dette gjøres for enten å fjerne eventuelle steiner som lurer i kanalene eller for å forbedre kanalenes evne til å drenere. Denne prosedyren utføres bare hvis SO-manometri indikerer tilstedeværelse av høyt trykk i SO og antas å gi betydelig smertelindring for omtrent 50 % av pasientene. Vanligvis gjøres en sphincterotomi uten SO manometri hvis personen har type I SOD. Imidlertid er det betydelige risikoer ved denne prosedyren. En risiko er GI-blødning som følge av kutting av lukkemuskelen; den mest alvorlige er risikoen for utvikling av pankreatitt. En annen mulig risiko er at prosedyren kan forårsake arrdannelse og dermed tilbakevending av symptomer.
Hyperkalsemi (forhøyede kalsiumnivåer)
Fakta du bør vite om hyperkalsemi Bilde av biskjoldbruskkjertlene Kalsium er viktig for beinstyrke, samt muskel- og nervefunksjon Kalsiumnivået i blodet reguleres av PTH, vitamin D og kalsitonin Hype
Mavesmerter - når bør du oppsøke lege | Arshad Malik, MD
Magesmerter kan oppstå på grunn av problemer med å fordøye mat, gass eller mer alvorlige bekymringer som sår og skade på mageslimhinnen. Noen problemer kan behandles med syrenøytraliserende midler og
Hvordan lindre smerter når du går på badet med hemoroider
Hva er hemoroider? Hemorroider er en slags pute i anus som beskytter analhuden din mot avføring som passerer gjennom. Lindre smerter når du går på do med hemoroider ved å bruke reseptfrie medisiner
