Din sphincter af Oddi (SO) er noget, du aldrig ville tænke over - medmindre den virker. Din SO er en muskelklap, der regulerer sekret fra din galdeblære og din bugspytkirtel ind i din tyndtarm. Når denne ventil ikke fungerer, som den skal, diagnosticeres sphincter of Oddi dysfunction (SOD).
SOD er en sjælden helbredstilstand. I SOD kramper sphinctermusklen, hvilket får den til at forblive lukket. Dette kan resultere i en backup af galde- og bugspytkirtelenzymer ind i deres respektive kanaler. Denne backup kan også resultere i hævelse af leveren og/eller bugspytkirtlen.
SOD er opdelt i undertyper:
Type III SOD kan omtales som funktionel SOD. Dette kan yderligere opdeles i funktionel biliær SOD og funktionel pancreas SOD.
De fleste tilfælde af SOD opstår efter fjernelse af galdeblære eller gastrisk bypass-vægttabsoperation. For de tilfælde, der opstår efter fjernelse af galdeblæren, er SOD mere udbredt hos kvinder end mænd, men det er vigtigt at bemærke, at SOD kun påvirker en meget lille procentdel af mennesker.
Hovedsymptomet på SOD er intermitterende smerter i midten til øverste højre del af underlivet. Smerten kan sprede sig til skulderen eller over brystet. Smerteepisoder kan være korte eller kan vare flere timer. Smerteniveauer kan variere fra episode til episode og variere fra relativt mild til invaliderende. Relaterede symptomer omfatter tab af appetit, kvalme og vægttab. Feber, opkastning og gulsot kan også forekomme. (Husk, alvorlige symptomer som disse kræver øjeblikkelig lægehjælp.)
Der er forskellige tests for SOD. Målet med diagnostisk test er at opnå en præcis diagnose med hensyn til, hvad der kan forårsage symptomet på mavesmerter. Her er nogle diagnostiske muligheder:
Blodarbejde: Dette er typisk den første test, der udføres. Din sundhedsplejerske vil lede efter forhøjede lever- eller bugspytkirtelenzymer.
Billedbehandling: Din sundhedsplejerske vil måske prøve at få et billede af, hvad der foregår indeni dig, især din galdegang, lever og bugspytkirtel. Dette kan gøres gennem røntgen, ultralyd, CT-scanning eller MR.
MRCP: Magnetisk resonans cholangio-pancreatografi bruger farvestof og magneter til at få et billede af dine galde- og bugspytkirtelkanaler.
ERCP: Endoskopisk retrograd kolangio-pancreatografi bruger et endoskop, farvestof og røntgenstråler til at undersøge galde- og bugspytkirtelgangene. ERCP er ret invasivt og anbefales derfor kun til type I eller II patienter. SO-manometri kan udføres under ERCP for at måle trykket i sphinctermusklerne og anses for at give en endelig diagnose af SOD.
Behandling af SOD afhænger af symptomernes sværhedsgrad. I milde tilfælde kan din læge ordinere muskelafslappende midler, antispasmodika og/eller andre typer smertestillende midler.
I et alvorligt tilfælde skæres SO'en under en ERCP, en procedure kendt som sphincterotomi. Dette gøres for enten at fjerne eventuelle sten, der lurer i kanalerne eller for at forbedre kanalernes evne til at dræne. Denne procedure udføres kun, hvis SO-manometri indikerer tilstedeværelsen af højt tryk i SO og menes at medføre betydelig smertelindring for ca. 50 % af patienterne. Normalt udføres en sphincterotomi uden SO-manometri, hvis personen har type I SOD. Der er dog betydelige risici ved denne procedure. En risiko er GI-blødning som følge af at skære lukkemusklen; den mest alvorlige er en risiko for udvikling af pancreatitis. En anden mulig risiko er, at proceduren kan forårsage ardannelse og dermed en tilbagevenden af symptomer.
Probiotika til IBS:Sådan vælger du det bedste probiotikum til IBS-symptomer
At tage probiotika mod IBS kan give din kolonmikrobiota et boost. Tjek denne guide, hvis du leder efter det bedste probiotikum til IBS-forstoppelse, diarré eller blandet type. Probiotika er gavnlig
Overvej probiotika som en ikke-invasiv behandling af mave-tarmsygdomme
Adskillige mave-tarmproblemer er blevet forbundet med en ubalance i floraen i fordøjelseskanalen. Dine tarme og tarme er hjemsted for milliarder af mikroskopiske bakterier, der udfører flere nøglefunk
Histoplasmose (hulesygdom)
Fakta om histoplasmose (hulesygdom) Histoplasmose er en svamp, der typisk inficerer lungerne og forårsager lungebetændelse. Histoplasmose er en lungesygdom forårsaget af en infektion med en svam
