Človeško črevo je zapleteno mesto, v katerem je veliko pomembnih strukturnih elementov, vključno s sfinktri, ventili, gladkimi mišicami in sluznico (če jih naštejemo le nekatere). Morala zgodbe – prebavni trakt ni osnovna cev za hrano. Obstajajo grudice, izbokline in izbokline, ki so povsem normalne, vendar obstajajo tudi strukturne nepravilnosti, ki so lahko problematične v črevesju in preprečujejo pravilno delovanje prebavnih procesov.
Ena od teh možnih strukturnih težav se imenuje divertikule , ki so hernije (ali žepi), ki se lahko tvorijo v stenah črevesja. Te vrečke so lahko majhne ali velike, pogosto pa so majhne le od 5 do 10 milimetrov v premeru. Divertikule se večinoma razvijejo v sigmoidnem debelem črevesu (zadnjem delu debelega črevesa), vendar se lahko razvijejo v katerem koli delu tankega ali debelega črevesa. Za mnoge je divertikula velika skrb za zdravje, saj se lahko divertikule vnamejo in okužijo, kar ima za posledico gastrointestinalne simptome in slabo kakovost življenja.
Divertikularna bolezen je krovni izraz, ki ga uporabljamo za dve različni bolezni – divertikuloza in divertikulitis. Čeprav so te besede videti precej podobne, so v resnici precej različne. Naj vam ga razčlenim:
Divertikuloza je preprosto opredeljena kot prisotnost divertikul (tistih drobnih vrečk v črevesju) in je pravzaprav zelo pogosta, zlasti s starostjo. Veliko ljudi ima divertikulozo brez pomembnih simptomov ali zapletov.
Na drugi strani se divertikulitis pojavi, ko se divertikule vnamejo ali okužijo. Približno 10-25% populacije z divertikulozo razvije to vnetno stanje. Danes bomo pregledali to posebno bolezensko stanje in kako lahko uporabimo prehrano in življenjski slog za zmanjšanje simptomov in dolgoročnih tveganj, povezanih z divertikulitisom.
Kot že omenjeno, mnogi ljudje leta (ali celo življenje) ne kažejo nobenih simptomov divertikularne bolezni. Mnogi ljudje sploh ne vedo, da ga imajo!
Pri kroničnih in ponavljajočih se izbruhih divertikulitisa je pri posameznikih večje tveganje za obstrukcijo črevesja, fistulo ali absces (gnoj se nabira v divertikuli).
Izbruhi divertikulitisa so lahko zelo občasni in akutni ali kronični in se podaljšajo v daljšem časovnem obdobju.
Tako kot pri mnogih prebavnih motnjah so tudi simptomi divertikulitisa nespecifični in so lahko povezani s številnimi različnimi stanji, vključno s sindromom razdražljivega črevesja, Crohnovo ali celiakijo.
Čeprav so simptomi zelo podobni IBS, se diagnoza divertikulitisa razlikuje po tem, da so divertikuli strukturni in jih je mogoče zaznati na slikanju – IBS je po drugi strani funkcionalna črevesna motnja in se diagnosticira simptomatsko – ne bo imela ničesar. prikazovanje« v slikanju. Diagnoza divertikuloze (nevneto stanje) se pogosto pojavi med rutinsko kolonoskopijo, kot je tista, ki jo veliko ljudi dobi okoli 50. leta starosti.
Nasprotno pa se divertikulitis najpogosteje diagnosticira po tem, ko akutni napad povzroči simptome, kot so zgoraj navedeni. Zaradi nespecifične narave teh simptomov je divertikulitis težko takoj določiti, še posebej, če se nekdo ne zaveda, da ima divertikule v črevesju.
Zdravljenje divertikulitisa se lahko razlikuje glede na resnost bolečine v trebuhu, zvišano telesno temperaturo in druge simptome ter združuje tako dieto kot zdravljenje z antibiotiki. V skrajnih primerih lahko ljudje potrebujejo tudi hospitalizacijo ali operacijo, da bi si ustrezno opomogli od okužbe divertikul.2
Začetno prehransko zdravljenje akutnega izbruha divertikulitisa je pogosto sestavljeno iz kratkotrajne bistre tekoče diete, kar pomeni, da bolnik uživa samo tekočine, kot so voda, sok, žele in juha. To omogoča, da antibiotiki začnejo delovati in črevesju omogoči počitek, kar pomaga očistiti material, ki se lahko ujame v vrečke z divertikulami, saj lahko to povzroči obstrukcijo črevesja in bolečino. Polno blato ali zaprtje je pogosto povezano s slabimi izidi divertikulitisa, zato je cilj prehrane s čisto tekočino zmanjšati količino vlaknin (in s tem fekalnih snovi) v debelem črevesu.
Od tam, ko se vnetje in simptomi zmanjšajo, se lahko v prehrano postopoma dodaja več trdnih snovi in vlaknin. Cilj je, da si za kratek čas prizadevamo za dieto z nizko vsebnostjo vlaknin in približno 10-15 gramov vlaknin na dan. Zaradi posebnih zahtev te diete je zelo priporočljivo sodelovati z dietetikom, da bi razumeli vsebnost vlaknin v različnih živilih in dobili dovolj celotne prehrane, da se boste lahko podprli in preprečili nenamerno hujšanje.
V nekaj tednih po napadu akutnega divertikulitisa si lahko večina ljudi prizadeva za prehrano z več vlakninami, saj njihovi simptomi še naprej popuščajo. Za ženske je to približno 25 gramov vlaknin na dan, za moške pa 38 gramov.
Drugo nastajajoče področje prehranskih raziskav je prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP za divertikulitis. Čeprav je bila dieta z nizko vsebnostjo FODMAP razvita za sindrom razdražljivega črevesja, obstajajo študije, ki kažejo, da bi lahko bila koristna tudi za tiste z divertikulitisom. Teorija za tem je, da so divertikule lahko razdražene, ko je povečan pritisk v debelem črevesu – veliko pritiska in plinov v črevesju bo verjetno pritisnilo na sluznico debelega črevesa in bi lahko nato ustvarilo vrečke ali povečalo že obstoječe vrečke. Zato lahko dieta z nizko vsebnostjo fermentabilnih ogljikovih hidratov, kot je dieta z nizko vsebnostjo FODMAP, izboljša tudi izide simptomov pri bolnikih z divertikulitisom.4 Vendar pa je to še vedno relativno novo področje raziskav divertikuloze in upoštevanja diete z nizko vsebnostjo FODMAP (ali katere koli eliminacijske diete). se je treba pogovoriti z registriranim dietetikom najprej.
V preteklosti je veljalo, da majhni delci hrane, kot so semena, oreščki in kokice, poslabšajo divertikulitis ali povečajo pojavnost napadov divertikulitisa. To je bilo od takrat v literaturi neutemeljeno in ta živila veljajo za varna za uživanje – zlasti med remisijo divertikulitisa. Pravzaprav so za nas kar zdrave! Oreški in semena ponujajo veliko zdravih maščob, ki dejansko pomagajo zmanjšati vnetja v telesu.
Kljub temu je morda še vedno koristno zmanjšati vnos teh živil med izbruhi divertikulitisa, saj vsebujejo več vlaknin kot druga živila.
Medicina se spreminja ... To je prihodnost zdravja
Oba vemo, da se medicina spreminja ... na bolje, če mene vprašate. Prihodnost je svetla! Marc David in Emily Rosen sta eni izmed najbolj nadarjenih in skrbnih ljudi, s katerimi sem prijatelj v zdrav
Probiotiki lahko nudijo terapevtske koristi za biopolarne bolnike
Študija iz baltimorskega zdravstvenega sistema Sheppard Pratt je pokazala, da lahko probiotiki služijo kot potencialni terapevtski pristop k bipolarni motnji in drugim psihiatričnim stanjem.
Bakteriofagi lahko zdravijo E. coli, ne da bi poškodovali črevesje,
nova študija pravi Raziskovalci v ZDA so razvili novo terapijo, ki uporablja edinstven bakteriofag za zdravljenje okužb z E. coli. Ugotovljeno je bilo, da je bakteriofag po učinkovitosti proti okužbi
