Ljudsko crijevo je složeno mjesto u kojem se nalaze mnogi važni strukturni elementi uključujući sfinktere, zaliske, glatke mišiće i sluznicu (da spomenemo samo neke). Moral priče - probavni trakt nije osnovna cijev za hranu. Postoje kvržice, izbočine i udubljenja koji su potpuno normalni – međutim, postoje i strukturne abnormalnosti koje mogu biti problematične u crijevima i onemogućuju pravilan rad probavnih procesa.
Jedan od ovih potencijalnih strukturnih problema naziva se divertikula , koje su hernije (ili džepovi) koji se mogu formirati unutar stijenki crijeva. Ove vrećice mogu biti male ili velike, ali često su male od 5 do 10 milimetara u promjeru. Divertikule se uglavnom razvijaju u sigmoidnom kolonu (posljednji dio debelog crijeva), ali se mogu razviti u bilo kojem dijelu tankog ili debelog crijeva. Za mnoge je divertikula velika zdravstvena briga, jer se divertikule mogu upaliti i inficirati, što rezultira gastrointestinalnim simptomima i lošom kvalitetom života.
Divertikularna bolest je krovni pojam koji koristimo da bismo obuhvatili dva različita stanja bolesti – divertikulozu i divertikulitis. Iako ove riječi izgledaju prilično slične, one su doista prilično različite. Dopustite mi da vam to raščlanim:
Divertikuloza se jednostavno definira kao prisutnost divertikula (onih sitnih vrećica u crijevima) i zapravo je vrlo česta, osobito s godinama. Mnogi ljudi imaju divertikulozu bez značajnih simptoma ili komplikacija.
S druge strane, divertikulitis se javlja kada se divertikule upale ili inficiraju. Oko 10-25% populacije s divertikulozom razvija ovo upalno stanje. Danas ćemo pregledati ovo posebno bolesno stanje i kako možemo koristiti prehranu i način života za smanjenje simptoma i dugoročnih rizika povezanih s divertikulitisom.
Kao što je gore spomenuto, mnogi ljudi godinama (ili čak cijeli život) ne pokazuju simptome divertikularne bolesti. Mnogi ljudi ni ne znaju da ga imaju!
Kod kroničnih i rekurentnih izbijanja divertikulitisa, pojedinci su pod većim rizikom od opstrukcije crijeva, fistule ili apscesa (gnoj se skuplja u divertikulama).
Pojava divertikulitisa može biti vrlo intermitentna i akutna ili kronična i produljena tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
Poput mnogih probavnih poremećaja, simptomi divertikulitisa su nespecifični i mogu se povezati s nizom različitih stanja uključujući sindrom iritabilnog crijeva, Crohnovu ili celijakiju.
Iako su simptomi vrlo slični IBS-u, dijagnoza divertikulitisa razlikuje se po tome što su divertikule strukturne i mogu se otkriti na slici – IBS je, s druge strane, funkcionalni poremećaj crijeva i dijagnosticira se simptomatski – neće imati ništa “ show-up” u slikanju. Dijagnoza divertikuloze (neupalnog stanja) često se postavlja tijekom rutinske kolonoskopije, poput one koju mnogi ljudi dobiju oko 50. godine.
Nasuprot tome, divertikulitis se najčešće dijagnosticira nakon što akutni napad uzrokuje simptome poput gore navedenih. Zbog nespecifične prirode ovih simptoma, divertikulitis može biti teško odmah odrediti, osobito ako netko nije svjestan da ima divertikule u crijevima.
Liječenje divertikulitisa može se razlikovati ovisno o jačini boli u trbuhu, groznici i drugim simptomima te kombinira i dijetetski i antibiotski tretman. U ekstremnim slučajevima, ljudi također mogu zahtijevati hospitalizaciju ili operaciju kako bi se adekvatno oporavili od infekcije divertikula.2
Početna dijetalna dijeta za liječenje akutnog izbijanja divertikulitisa često se sastoji od kratkotrajne bistre tekuće dijete, što znači da pacijent konzumira samo tekućine kao što su voda, sok, žele i juha. To omogućuje antibioticima da počnu djelovati i crijevima da se odmore, pomažući u čišćenju materijala koji bi mogao biti uhvaćen u njihovim divertikulnim vrećicama, jer to može uzrokovati opstrukciju crijeva i bol. Prepuna stolice ili zatvor često su povezani s lošim ishodima divertikulitisa, pa je cilj prehrane s bistrom tekućinom smanjiti količinu vlakana (a time i fekalne tvari) u debelom crijevu.
Odatle, kako se upala i simptomi smanjuju, više krutih tvari i vlakana može se postupno vraćati u prehranu. Cilj je raditi na prehrani s malo vlakana od oko 10-15 grama vlakana dnevno u kratkom vremenskom razdoblju. Zbog specifičnih zahtjeva ove prehrane, preporuča se surađivati s dijetetičarom kako bi razumjeli sadržaj vlakana u različitim namirnicama i dobili dovoljno cjelokupne prehrane za održavanje i sprječavanje nenamjernog gubitka težine.
Unutar nekoliko tjedana od napada akutnog divertikulitisa, većina ljudi može raditi na prehrani s većom količinom vlakana jer njihovi simptomi nastavljaju popuštati. Za žene je to oko 25 grama vlakana dnevno, a za muškarce 38 grama.
Još jedno novo područje istraživanja prehrane je dijeta s niskim FODMAP za divertikulitis. Iako je niska FODMAP dijeta razvijena za sindrom iritabilnog crijeva, postoje neke studije koje sugeriraju da bi mogla biti korisna i za one s divertikulitisom. Teorija koja stoji iza ovoga je da divertikule mogu biti iritirane kada postoji povećan pritisak u debelom crijevu – veliki pritisak i plinovi u crijevima će vjerojatno pritisnuti sluznicu debelog crijeva i tada bi mogli stvoriti vrećice ili povećati vrećice koje već postoje. Stoga, dijeta s nižim sadržajem fermentabilnih ugljikohidrata, kao što je prehrana s niskim FODMAP-om, također može poboljšati ishode simptoma za pacijente s divertikulitisom.4 Međutim, ovo je još uvijek relativno novo područje istraživanja divertikuloze i razmatranja prehrane s niskim FODMAP-om (ili bilo koje eliminacijske dijete). treba razgovarati s registriranim dijetetičarom prvo.
U prošlosti se vjerovalo da će male čestice hrane kao što su sjemenke, orašasti plodovi i kokice pogoršati divertikulitis ili povećati učestalost napada divertikulitisa. To je od tada bilo neutemeljeno u literaturi i smatra se da je ova hrana sigurna za konzumiranje – osobito tijekom remisije divertikulitisa. Dapače, sasvim su nam zdravi! Orašasti plodovi i sjemenke nude puno zdravih masti koje zapravo pomažu u smanjenju upale u tijelu.
Uzimajući to u obzir, i dalje bi moglo biti korisno smanjiti unos ove hrane tijekom izbijanja divertikulitisa, jer sadrže više vlakana od druge hrane.
Simptomi napadaja žučnog mjehura
Koliko dugo možete ostaviti bilijarni stent?
Mikrobiomi crijeva i IBD - veza možda u prehrani kaže studija
Pita od pekana i bundeve prilagođena SIBO-u
Drax Exametazime (sistemska intravenska primjena exametazime)
Kako naš svakodnevni unos hrane oblikuje našu crijevnu mikrobiotu
Problemi s kortizolom pokreću propuštanje crijeva (i uzrokuju probleme s mozgom)
U automobilskoj industriji prilično je standardno krasti najbolje ideje i prakse od drugih tvrtki koje to rade bolje od vas. Ne tuže nikoga. Više se radi o učenju jedni od drugih. Oni to jednostavno
Prekid začaranog kruga SCD kolači s maslacem od kikirikija
U svjetlu blagdana odlučila sam napraviti novi SCD desert koji do sada nisam probala. Nakon što sam pretražio neke kuharice, odlučio sam isprobati stariji recept i odlučio se na recept za kolače s mas
Pregled skorbuta
Skorbut – potencijalno smrtonosno zdravstveno stanje uzrokovano nedostatkom vitamina C – nije uobičajeno. Međutim, ovaj nutritivni deficit se događa, čak iu razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Držav