Žmogaus žarnynas yra sudėtinga vieta, kurioje yra daug svarbių struktūrinių elementų, įskaitant sfinkterius, vožtuvus, lygiuosius raumenis ir gleivinę (tai tik keletą). Istorijos moralė – virškinamasis traktas nėra pagrindinis maisto vamzdelis. Yra gumbų, iškilimų ir įdubimų, kurie yra visiškai normalūs, tačiau yra ir struktūrinių anomalijų, kurios gali sukelti problemų žarnyne ir trukdyti tinkamai veikti virškinimo procesams.
Viena iš šių galimų struktūrinių problemų vadinama divertikulais , kurios yra išvaržos (arba kišenės), kurios gali susidaryti žarnyno sienelėse. Šie maišeliai gali būti maži arba dideli, bet dažnai būna tik 5–10 milimetrų skersmens. Divertikulai dažniausiai išsivysto sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje (paskutinėje storosios žarnos dalyje), tačiau gali išsivystyti bet kurioje plonosios ar storosios žarnos dalyje. Daugeliui divertikulų atsiradimas kelia didelį susirūpinimą sveikatai, nes divertikulai gali užsidegti ir užsikrėsti, dėl to gali atsirasti virškinimo trakto simptomų ir pablogėti gyvenimo kokybė.
Divertikulinė liga yra skėtinis terminas, kurį vartojame, kad apimtų dvi skirtingas ligos būsenas – divertikuliozė ir divertikulitas. Nors šie žodžiai atrodo gana panašūs, jie iš tiesų yra gana skirtingi. Leiskite man ją išskaidyti:
Divertikuliozė paprasčiausiai apibrėžiama kaip divertikulų (tų mažyčių maišelių žarnyne) buvimas ir iš tikrųjų yra labai dažna, ypač senstant. Daugelis žmonių serga divertikulioze be jokių reikšmingų simptomų ar komplikacijų.
Kita vertus, divertikulitas atsiranda, kai divertikulai užsidega arba užsikrečia. Maždaug 10–25% gyventojų, sergančių divertikuloze, išsivysto ši uždegiminė būklė. Šiandien apžvelgsime šią konkrečią ligos būseną ir tai, kaip galime naudoti dietą ir gyvenimo būdą, kad sumažintume simptomus ir ilgalaikę riziką, susijusią su divertikulitu.
Kaip minėta pirmiau, daugelis žmonių išgyvena metus (ar net visą gyvenimą) nerodydami jokių divertikulinės ligos simptomų. Daugelis žmonių net nežino, kad tai turi!
Lėtinio ir pasikartojančio divertikulito paūmėjimo metu asmenims kyla didesnė žarnyno obstrukcijos, fistulės ar absceso (pūlių kaupimosi divertikuluose) rizika.
Divertikulito paūmėjimai gali būti labai protarpiniai, ūmūs arba lėtiniai ir užsitęsti ilgesnį laiką.
Kaip ir daugelio virškinimo sutrikimų, divertikulito simptomai yra nespecifiniai ir gali būti susiję su daugybe skirtingų būklių, įskaitant dirgliosios žarnos sindromą, Krono ar celiakiją.
Nors simptomai labai panašūs į DŽS, divertikulito diagnozė skiriasi tuo, kad divertikulai yra struktūriniai ir gali būti aptikti vaizdiniu būdu – DŽS, atvirkščiai, yra funkcinis žarnyno sutrikimas ir diagnozuojamas simptomiškai – jis nieko neturės. pasirodymas“ vaizduose. Divertikuliozė (neuždegiminė būsena) dažnai diagnozuojama atliekant įprastinę kolonoskopiją, pvz., daugeliu žmonių, kuriems sukanka 50 metų.
Priešingai, divertikulitas dažniausiai diagnozuojamas po to, kai ūminis priepuolis sukelia tokius simptomus, kaip išvardyti aukščiau. Dėl nespecifinio šių simptomų pobūdžio gali būti sunku iš karto nustatyti divertikulitą, ypač jei kas nors nežino, kad žarnyne yra divertikulų.
Divertikulito gydymas gali skirtis priklausomai nuo pilvo skausmo, karščiavimo ir kitų simptomų sunkumo ir derinamas tiek dietinis, tiek gydymas antibiotikais. Ypatingais atvejais žmonėms taip pat gali prireikti hospitalizuoti arba atlikti operaciją, kad jie tinkamai pasveiktų po divertikulų infekcijos.2
Pradinis ūminio divertikulito paūmėjimo gydymas dietiniu būdu dažnai susideda iš trumpalaikės skaidraus skysčio dietos, o tai reiškia, kad pacientas vartoja tik skysčius, tokius kaip vanduo, sultys, želė ir sultinys. Tai leidžia antibiotikams pradėti veikti ir žarnynui pailsėti, o tai padeda išvalyti medžiagas, kurios gali patekti į jų divertikulų maišelius, nes tai gali sukelti žarnyno nepraeinamumą ir skausmą. Pilnos išmatos arba vidurių užkietėjimas dažnai yra susiję su blogomis divertikulito pasekmėmis, todėl skaidraus skysčio dietos tikslas yra sumažinti skaidulų (taigi ir išmatų) kiekį storojoje žarnoje.
Iš ten, mažėjant uždegimui ir simptomams, palaipsniui į dietą galima įtraukti daugiau kietųjų medžiagų ir skaidulų. Tikslas – trumpą laiką laikytis mažai skaidulų turinčios dietos – maždaug 10–15 gramų skaidulų per dieną. Atsižvelgiant į specifinius šios dietos reikalavimus, labai rekomenduojama dirbti su dietologu, kad suprastumėte skaidulų kiekį skirtinguose maisto produktuose ir gautumėte pakankamai bendros mitybos, kad palaikytumėte save ir išvengtumėte netyčinio svorio kritimo.
Per kelias savaites po ūminio divertikulito priepuolio dauguma žmonių gali siekti daugiau skaidulų, nes jų simptomai ir toliau mažėja. Moterims tai yra maždaug 25 gramai skaidulų per dieną, o vyrams – 38 gramai.
Kita nauja mitybos tyrimų sritis yra mažai FODMAP dieta divertikulitui gydyti. Nors mažai FODMAP dieta buvo sukurta dirgliosios žarnos sindromui gydyti, yra keletas tyrimų, rodančių, kad ji gali būti naudinga ir tiems, kurie serga divertikulitu. Teorija yra ta, kad divertikulai gali būti sudirginti, kai storojoje žarnoje yra padidėjęs slėgis – tikėtina, kad žarnyne esantis didelis slėgis ir dujos stumtų gaubtinės žarnos gleivinę ir tada gali susidaryti maišeliai arba padidėti jau esantys maišeliai. Todėl dieta, kurioje mažai fermentuojamų angliavandenių, pvz., mažai FODMAP dieta, taip pat gali pagerinti divertikulitu sergančių pacientų simptomus.4 Tačiau tai vis dar yra palyginti nauja divertikuliozės tyrimų sritis ir svarstymas apie mažai FODMAP dietą (arba bet kokią pašalinimo dietą). reikėtų aptarti su registruotu dietologu pirma.
Anksčiau buvo manoma, kad mažos maisto dalelės, tokios kaip sėklos, riešutai ir spragėsiai, pablogins divertikulitą arba padidins divertikulito priepuolių dažnį. Nuo to laiko tai buvo nepagrįsta literatūroje ir manoma, kad šie maisto produktai yra saugūs vartoti, ypač divertikulito remisijos metu. Tiesą sakant, jie mums yra gana sveiki! Riešutuose ir sėklose yra daug sveikų riebalų, kurie iš tikrųjų padeda sumažinti uždegimą organizme.
Nepaisant to, vis tiek gali būti naudinga sumažinti šių maisto produktų suvartojimą divertikulito paūmėjimo metu, nes juose yra daugiau skaidulų nei kituose maisto produktuose.
Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
Uždegiminės žarnyno ligos faktai Dvi dažniausiai pasitaikančios uždegiminės žarnyno ligos rūšys yra Krono liga ir opinis kolitas. Uždegiminės žarnyno ligos (IBD) yra Krono liga (CD) ir opinis ko
Ar visos ligos prasideda žarnyne?
Kodėl mes taip aistringai vertiname „Leaky Gut Awareness“? Esmė tokia:žarnyno sutvarkymas paveiks beveik visas kitas jūsų kūno vietas. Šiuo metu pasaulyje yra milijonai žmonių, kovojančių su tokiais
Dirgliosios žarnos sindromas
Apibrėžimas: Turinys 1 Apibrėžimas: 1.1 Etiologija ir asociacija 1.2 Simptomai ir klinikinis vaizdas: 1.3 Diagnostika 1.4 Gydymas ir valdymas Pasikartojantis pilvo skausmas su pilvo pūtimu, vid
